大阪で不妊・不育鍼灸なら宇都宮鍼灸良導絡院

まず押さえたい「生殖の司令塔」：HPO軸とは？

女性の排卵・月経・妊娠維持は、
視床下部（Hypothalamus）→下垂体（Pituitary）→卵巣（Ovary）
が連携するHPO軸でコントロールされています。視床下部がGnRHを出し、下垂体がFSH・LHを分泌。これが卵巣に作用してエストロゲン（E2）とプロゲステロン（P4）の産生や排卵を進めます。ストレスなどでこの軸のリズムが乱れると、排卵障害や周期不順が起きやすくなります。

主要な4ホルモンの役割

• FSH：卵胞を育てる／E2産生を後押し。
• LH：排卵の引き金（LHサージ）／排卵後は黄体をつくりP4分泌を促す。
• エストロゲン（E2）：卵胞の発育、子宮内膜を増殖させ着床の“下地”づくり。
• プロゲステロン（P4）：排卵後に内膜を“ふかふか”にし、受精卵の着床と妊娠維持を助ける。

4つの連携イメージ

• FSHが卵胞を育てる → E2が内膜を増やす
• E2が一定まで上がる → LHサージが起きて排卵
• 排卵後、卵胞は黄体に → P4が内膜を仕上げ、妊娠維持の土台に

ストレスや急な体重変化は、視床下部からのリズム（GnRHパルス）を乱し、まずFSH/LHの出方に影響→E2・P4の波形にも及びます。結果として「排卵が起きない／高温期が短い／周期が乱れる」といった変化が表れやすくなります

月経サイクルの流れ

• 卵胞期：FSHで卵胞が育ち、E2が上がって内膜が厚くなる。
• 排卵前〜排卵：E2上昇によりLHサージが起こり排卵。
• 黄体期：黄体からP4が分泌され、内膜は着床に適した状態へ。
• 妊娠に至らなければ黄体は退縮し、P4低下→月経。

ストレスが生殖に影響するしくみ（なぜ“心”が“排卵”に響く？）

私たちが強いストレスを受けると、HPA軸（視床下部-下垂体-副腎）が働き、CRHやコルチゾールが増加します。これらはGnRHニューロンの活動を抑える方向に働き、結果としてFSH/LHの分泌リズムが乱れ、排卵障害（無排卵・希発排卵）や周期不順につながることがあります。

慢性的な心理的ストレス・過度の運動・急な体重減少などが重なると、機能性視床下部性無月経（FHA）に至ることがあり、無月経や不妊の原因になります。FHAでは低エストロゲン状態が続き、骨や心血管・メンタル面への長期影響も指摘されています。

近年のレビューでも、慢性ストレスは女性の排卵機能を損ないうるとまとめられています（機序はCRH・コルチゾールによるHPO軸抑制など）。

こういうサインは“ストレスが周期に響いている”合図かも

• 周期が大きく乱れる／無月経が続く
• 排卵検査薬でLHサージがつかみにくい
• 高温期が短いと感じる
• 体重の急変、過度の運動、過密スケジュールが重なっている

該当する場合は、婦人科での評価（甲状腺・高プロラクチン血症などの除外）をおすすめします。

今日からできる“ストレス×妊活”セルフケア

• 睡眠：7–8時間／就寝・起床の一貫性を重視。
• 運動：週合計150分の中等度運動を目安に（過度な持久系のやり過ぎは避ける）。
• 栄養：エネルギー不足や極端な糖質・脂質制限を避ける。
• メンタルケア：マインドフルネス、呼吸法、CBT的アプローチ、ソーシャルサポート。
• 記録：基礎体温・排卵検査薬・月経アプリで自分のパターンを把握。

生活改善とストレス低減は、生理的ストレス反応（心拍変動など）の指標改善にもつながることが報告されています。

鍼灸はどう役立つ？

鍼灸は自律神経（特に副交感神経）トーンや心拍変動（HRV）の改善、不安の軽減などストレス関連指標の改善が示唆されています。妊活領域でも“ストレスケアの一手段”として取り入れられることがあります。

• 自律神経指標：HRVや副交感神経活動の改善を示すレビューや試験が報告。
• 心理指標：IVF関連の状態不安の軽減に中等度の効果というレビュー報告。
• 妊娠転帰：IVFアウトカム改善を示す研究もありますが、研究間のばらつき・方法論の限界が残り、効果の大きさについては現在も検証が続いています。

まとめると、鍼灸＝確実に妊娠率を上げる薬という位置づけではなく、ストレス緩和・自律神経整調による“間接的な追い風”としての活用に臨床的妥当性がある、というのが最新レビューを踏まえた現実的な見解です。

クリニック受診の目安

• 月経不順／無月経が3か月以上続く
• 強い体重減少・過度な運動習慣・睡眠不足が続いている
• 1年（35歳以上は6か月）妊娠に至らない

婦人科で、ホルモン検査・甲状腺/プロラクチン評価・超音波などのチェックを。定義や評価の基本は専門学会の指針に準じます。