夏は“隠れ冷え”が起こりやすい

冷房や冷たい飲料で体表が冷えやすく、発汗後の気化熱でも体温が奪われます。特に骨盤まわりは血流が滞ると不快感や月経痛の悪化につながることがあります。ここではどこを、どう温めると理にかなうのかを、解剖学と臨床研究の両面から整理します。

子宮は「後ろ側」から温めるのが理にかなう理由

• 子宮の位置
  子宮は膀胱の後方（背側）、直腸の前方にあります。つまり下腹の前側だけでなく、仙骨〜お尻側が子宮のすぐ近くに当たります。
• 血管の走行
  子宮に血液を送る主な血管は子宮動脈で、内腸骨動脈（骨盤の深部、背側寄り）から分岐します。骨盤後面（仙骨側）を温めると、骨盤内の血流が高まりやすいという解剖学的な理屈が立ちます。

ただし、「仙骨を温めると直接的に子宮動脈の血流が上がる」ことをヒトで厳密に証明した研究はまだ多くありません。解剖学的合理性＋近接部位の温熱で骨盤内循環を促すという、現時点での妥当な推論です。

「温める」と何が起きる？――臨床研究からわかること

• 持続的な低温度ヒート（約40℃）は月経痛を和らげる
  下腹部に連続低温度ヒートパッチを12時間程度当てると、イブプロフェンと同等の鎮痛効果が示されました。別試験ではアセトアミノフェンより有効と報告。体表の穏やかな温熱でも筋緊張がゆるみ、局所循環が改善して痛みが軽減します。
• 鍼・経穴刺激で子宮動脈血流指標が改善する可能性
  月経困難症の女性で、経穴三陰交（SP6）への鍼刺激後、子宮動脈のドップラー指標（抵抗の強さを示すPIなど）が改善したとの報告があります（即時効果）。一方で、他の設定では子宮動脈への影響が見られない研究もあり、条件依存です。
• お灸（灸療法）のエビデンス
  原発性月経困難症に対するお灸は、痛みの軽減で有効性が示唆されていますが、研究の質や手法のばらつきが残り、より大規模・高品質なRCTが必要とされています。

つまり、「穏やかな温熱」や「鍼灸」は痛みの緩和や循環改善に寄与する可能性があり、仙骨側も含めて“前後から”温めるアプローチは、理論・実臨床の両面で整合的です。

実践：どこを、どう温める？

1) 温める部位

• 仙骨〜お尻側（骨盤後面）：内腸骨動脈系に近く、骨盤内の循環促進を狙いやすい。
• 下腹部（臍下〜恥骨上）：月経痛の緩和エビデンスが最も豊富。

2) 温め方と目安

• 低温度ヒートパッチや蒸しタオル：40℃前後の心地よい温度で20〜30分。繰り返し可。就寝時の貼りっぱなしは避ける。
• 足湯・温シャワー：全身の負担が少なく、夏でも取り入れやすい。
• 軽い有酸素運動：筋ポンプで骨盤内の血流も高まりやすい。

3) お灸を使う場合

仙骨周辺や三陰交などが一般的。ただし体質・周期・症状で適否が変わるため、専門家の指導のもと安全に。研究の蓄積は進んでいるものの、用法の標準化は途上です。

妊活中・妊娠の可能性があるときの温め安全ガイド

• 避けたいのは“過度な熱での深部体温上昇”
  妊娠初期の高体温（ホットタブ・サウナ・高温環境）は、先天異常（神経管閉鎖障害）との関連が報告されています。妊娠が判明していなくても、発熱や長時間の高温浴は避けるのが安全です。
• “心地よい局所温め”は概ね安全
  体表の穏やかな温め（低温度ヒート、足湯など）は深部体温を大きく上げにくいため、一般に安全性は高いと考えられます。のぼせ感や息苦しさが出たら中止し、長時間連続は避けましょう。

低温やけど（低温熱傷）に注意

カイロ・電気毛布・湯たんぽは「熱い」と感じない温度でも長時間で皮膚にダメージを起こします。就寝時に貼りっぱなし/当てっぱなしはNG、こまめに位置をずらし、取扱説明書を厳守してください。

まとめ

• 子宮は膀胱の後ろ側、直腸の前側にあり、仙骨〜お尻側からの温めは解剖学的にも筋が通る。
• 低温度の持続的温熱は月経痛の軽減に有効で、お灸・鍼にも循環や痛みの改善を示す研究がある（ただしエビデンスの質はまだら）。
• 妊活〜妊娠初期は過度な高温（深部体温上昇）を避ける一方、穏やかな局所温めは上手に活用。低温やけど対策は必須。

📚参考文献

• StatPearls. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterus.（子宮の位置）
• StatPearls. Anatomy, Abdomen and Pelvis: Uterine Arteries.（血管走行）
• Akin MD, et al. Obstet Gynecol. 2001;97(3):343–9.（低温度ヒートはイブプロフェンと同等の鎮痛）
• Akin M, et al. J Reprod Med. 2004;49(9):739–745.（低温度ヒートはアセトアミノフェンより有効）
• Yu YP, et al. J Altern Complement Med. 2010;16(10):1073–8.（SP6鍼刺激で子宮動脈血流指標が改善）
• Song SW, Chen W. Front Glob Womens Health. 2025.（月経困難症に対する灸のシステマティックレビュー）
• ACOG. Can I use a sauna or hot tub early in pregnancy?（高体温回避の勧告）
• CDC. Neural Tube Defects.（高体温と神経管閉鎖障害の関連）
• 消費者庁／国民生活センター／NITE（低温やけどの注意喚起）