妊活中や不妊治療中は、「頭痛薬を飲むと排卵に影響する？」「ロキソニンやイブを飲んでも大丈夫？」と不安になる方が少なくありません。

特に、排卵日が近い時期や胚移植前後、妊娠の可能性がある時期は、薬を飲むこと自体に迷いやすくなります。

結論からいうと、妊活中の頭痛薬・痛み止めは、すべてが使用できないわけではありません。ただし、ロキソニンやイブなどのNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）は、排卵期の使用によって排卵が遅れるなどの影響が報告されています。

一方、カロナールなどに含まれるアセトアミノフェンは、妊娠の可能性がある時期にも検討される鎮痛薬です。ただし、どの薬でも使用量や持病、治療状況によって注意点が異なります。

この記事では、妊活中の頭痛薬と排卵の関係、ロキソニン・イブ・バファリン・カロナールの違い、薬を飲んでしまった場合の考え方、頭痛への対処法を解説します。

妊活中に頭痛が増えやすい理由

妊活中は、ホルモンの変動、ストレス、睡眠不足、首肩の緊張などが重なり、頭痛が起こることがあります。

特に片頭痛は月経周期と関係することがあり、エストロゲンの変動によって頭痛が悪化する方もいます。月経に関連する片頭痛は、一般的に月経開始前後に起こりやすいとされていますが、排卵期に頭痛を感じる方もいます。

また、不妊治療中は採卵や胚移植、妊娠判定までの緊張に加え、ホルモン剤の副作用として頭痛が起こる場合もあります。

ロキソニン・イブは妊活中に注意が必要？

ロキソニンに含まれるロキソプロフェンや、イブの一部製品に含まれるイブプロフェンは、NSAIDsと呼ばれる種類の痛み止めです。

NSAIDsは、痛みや炎症に関わるプロスタグランジンの産生を抑えることで作用します。

一方、プロスタグランジンは排卵にも関係しています。排卵では成熟した卵胞が破れて卵子が放出されますが、NSAIDsによってこの過程が妨げられ、排卵が遅れる場合があります。

卵胞が成熟して黄体化しても破裂せず、卵子が放出されない状態をLUF（黄体化未破裂卵胞）といいます。

NSAIDsの使用とLUFとの関連を示した研究がありますが、服用したすべての方に起こるわけではありません。

イブプロフェンが排卵に与える影響についての研究

2024年に報告された前向き研究では、自然周期でhCGにより排卵を誘発する条件下で、イブプロフェンを1日3回使用した群に排卵の遅れが多く認められました。

ただし、この研究は対象者数が限られており、特定の投与条件で行われたものです。

一般的な頭痛でNSAIDsを1回服用した場合の妊娠への影響や、自然妊娠率がどの程度変化するかまで断定できるものではありません。

そのため、排卵期にNSAIDsを繰り返し使用する場合は注意が必要ですが、1回の服用だけで排卵や妊娠への影響を決めつける必要はありません。

NSAIDsに分類される代表的な薬

• ロキソニン：ロキソプロフェン
• イブの一部製品：イブプロフェン
• バファリンA：アスピリン
• ナロンエースの一部製品：イブプロフェンなど
• ボルタレン：ジクロフェナク
• セレコックス：セレコキシブ

市販薬には複数の成分が配合されている場合があり、同じブランド名でも製品によって成分が異なります。

「ロキソニン」「イブ」「バファリン」という名前だけで判断せず、必ず使用する製品の有効成分と添付文書を確認してください。

妊活中にNSAIDsを避けたいタイミング

妊活中に特に注意したいのは、排卵直前から排卵期にかけてNSAIDsを繰り返し使用することです。

例えば、排卵予定日の数日前から排卵日周辺まで、ロキソニンやイブプロフェンを含む薬を連日使用する場合は、排卵への影響を考慮する必要があります。

ただし、NSAIDsを1回飲んだから必ず排卵しなくなるという意味ではありません。

影響は薬の種類、使用量、使用日数、タイミング、不妊治療の内容によって異なります。

排卵日にロキソニンを飲んでしまったら？

排卵日付近にロキソニンを1回飲んでしまった場合でも、それだけで今回の妊娠の可能性がなくなったとは判断できません。

まずは服用した薬の名前、量、日時を確認しましょう。

排卵誘発中やタイミング法、人工授精の周期であれば、必要に応じて担当クリニックへ伝えてください。

今後も排卵期に頭痛が起こりやすい方は、事前に代わりの鎮痛薬を相談しておくと対応しやすくなります。

妊活中に使いやすい痛み止めはある？

妊活中や妊娠の可能性がある時期の鎮痛薬としては、一般的にアセトアミノフェンが選択肢になります。

アセトアミノフェンはNSAIDsとは作用の仕組みが異なり、排卵を妨げる作用が臨床上の主要な懸念となっている薬ではありません。

ただし、妊活中なら誰でも自由に使用してよいという意味ではありません。肝機能障害がある方、ほかの薬を服用している方、頻繁に鎮痛薬を必要とする方は医師や薬剤師に相談しましょう。

ロキソニン・イブ・バファリン・カロナールの違い

妊活中に相談されやすい代表的な鎮痛薬を整理すると、次のようになります。

※商品名だけで安全性を判断することはできません。製品ごとの添付文書を確認し、妊娠の可能性や不妊治療の内容を伝えて医師・薬剤師へ相談してください。

バファリンは種類によって成分が違います

バファリンには複数の製品があり、バファリンAとバファリンルナなどでは有効成分が異なります。

例えば、アスピリンを含む製品と、イブプロフェンを含む製品、アセトアミノフェンを含む製品では、妊活中に確認したい注意点も異なります。

また、不育症などで医師から低用量アスピリンを処方されている方は、市販の頭痛薬と同じ考え方で自己中止しないことが大切です。

処方された薬は、必ず主治医の指示に従ってください。

片頭痛の場合は別の薬が必要なこともあります

片頭痛では、市販の痛み止めだけでは十分に症状を抑えられない場合があります。

その場合、片頭痛に特化したトリプタン系薬などが検討されることもあります。

妊活中や妊娠の可能性がある場合は、薬の種類や使用時期を考慮する必要があるため、婦人科に加え、必要に応じて頭痛外来や脳神経内科へ相談しましょう。

採卵周期に頭痛薬を使っても大丈夫？

採卵周期では、排卵を調整する薬や排卵誘発剤を使用するため、自然周期とは薬の扱いが異なる場合があります。

NSAIDsの排卵に対する作用が、特定の生殖補助医療の場面で利用されることもありますが、自己判断で使用してよいという意味ではありません。

採卵前後に頭痛が起きた場合は、クリニックで指示されている鎮痛薬があるか確認してください。

特に採卵前は、服薬による排卵時期への影響や処置前の注意事項を考慮する必要があります。

また、採卵後に強い頭痛に加えてお腹の張り、急激な体重増加、吐き気、尿量の減少などがある場合は、卵巣過剰刺激症候群（OHSS）などの可能性も考慮し、速やかにクリニックへ連絡してください。

胚移植後・妊娠判定待ちの痛み止めはどう考える？

胚移植後や妊娠判定待ちの時期は、妊娠している可能性を考慮して薬を選ぶことが大切です。

この時期に頭痛や生理痛のような痛みが出た場合は、自己判断でロキソニンやイブなどのNSAIDsを使用する前に、不妊治療のクリニックへ確認することをおすすめします。

なお、妊娠中のNSAIDsには、妊娠週数に応じた別の注意点もあります。特に妊娠20週以降は胎児の腎機能や羊水量への影響が問題になるため、医師の指示なく使用しないことが重要です。

痛みが強い場合でも、無理に我慢し続ける必要はありません。アセトアミノフェンなどの選択肢を含め、担当医に相談しましょう。

薬を減らすためにできる頭痛対策

妊活中の頭痛対策では、薬を完全になくすことだけを目標にする必要はありません。

頭痛が起こりやすい状況を把握し、必要な治療を受けながら、日常生活で対処できる部分を整えていきましょう。

睡眠リズムを整える

寝不足や寝すぎは、頭痛のきっかけになることがあります。できるだけ就寝時間と起床時間をそろえ、安定した睡眠リズムを意識しましょう。

脱水と空腹を防ぐ

水分不足や食事の間隔が長く空くことは、頭痛の引き金になる場合があります。

こまめに水分をとり、無理な食事制限を避け、カフェインのとりすぎにも注意しましょう。

頭痛ダイアリーをつける

頭痛が起きた日、月経周期、排卵日、睡眠時間、痛みの程度、服用した薬を記録しておくと、自分の頭痛パターンを把握しやすくなります。

受診時にも、薬の選び方や使用するタイミングを相談しやすくなります。

首・肩の緊張をゆるめる

緊張型頭痛では、首肩のこり、食いしばり、長時間のスマホやパソコン作業などが関係することがあります。

首肩を無理のない範囲で動かす、作業の合間に休憩する、姿勢を変えるなどの工夫が役立つことがあります。

ただし、片頭痛は温めることで悪化する方もいるため、頭痛の種類によって対処法を変えることが大切です。

鍼灸でできる妊活中の頭痛ケア

妊活中の頭痛では、薬の使い方に加え、日常生活での体調管理も大切です。

鍼灸は、頭痛の種類や個人の状態によって、症状の管理を補助する選択肢となる場合があります。

宇都宮鍼灸良導絡院では、首肩の緊張、睡眠、冷え、ストレス、月経周期などを確認しながら、妊活中のコンディション調整をサポートしています。

ただし、鍼灸によって排卵への薬の影響を打ち消せるわけではありません。また、すべての頭痛が鍼灸で改善するとは限りません。

頭痛薬の変更や中止は医師・薬剤師へ相談し、鍼灸は必要な医療と並行する補完的なケアとして考えましょう。

すぐに受診した方がよい頭痛

次のような症状がある場合は、妊活中かどうかに関係なく、速やかに医療機関を受診してください。突然の激しい頭痛や神経症状を伴う場合は、救急受診が必要です。

• 突然始まった激しい頭痛
• 今まで経験したことのない強い頭痛
• 手足の麻痺やしびれ、ろれつが回らない、視界の異常を伴う頭痛
• 発熱、首の硬さ、意識の変化を伴う頭痛
• 妊娠中または妊娠の可能性があり、強い頭痛が続く場合

頭痛薬を頻繁に使用している場合や、以前より頭痛の回数が増えている場合も、薬剤の使用過多による頭痛などを含めて医療機関で相談しましょう。

まとめ：妊活中の頭痛薬は「薬の種類」と「タイミング」が大切

妊活中の頭痛薬や痛み止めは、すべてを怖がって避ける必要はありません。

ただし、ロキソニンやイブなどのNSAIDsは、排卵期の使用によって排卵が遅れる可能性が報告されているため、特に繰り返し使用する場合は注意が必要です。

アセトアミノフェンなどの選択肢も含め、主治医や薬剤師に相談しながら使用することが大切です。

頭痛を無理に我慢し続けるのではなく、必要な治療と生活習慣の見直しを組み合わせて、ご自身に合った方法を考えていきましょう。

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📚参考文献

• [1] von Wolff M, et al. Ibuprofen delays ovulation by several hours. Reproductive BioMedicine Online. 2024.
  イブプロフェンの使用と排卵時期の遅れについて検討した前向き研究です。
  
• [2] The effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs on ovulation. Fertility and Sterility. 2001.
  NSAIDsの使用と卵胞破裂への影響を検討した研究です。
  
• [3] American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Headaches and Pregnancy.
  妊娠中の頭痛や、アセトアミノフェン、NSAIDsなどの薬の使い方について解説しています。
  
• [4] U.S. Food and Drug Administration (FDA). NSAIDs in Pregnancy. 2020.
  妊娠20週以降のNSAIDs使用に伴う胎児の腎機能や羊水量への影響について注意喚起しています。
  

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。