DOHaD学説に基づく病気のリスク

DOHaD：胎児期の環境が生涯の健康に与える影響

DOHaD（ドーハッド）という概念は、胎児期から幼少期にかけての環境が、将来の健康や疾患リスクに強く影響を与えるという理論です。この考え方は、現代医学において注目されており、特に不妊治療や妊娠に関連する分野で重要視されています。

DOHaDの基本的な考え方は、胎児や新生児の発育が母親の健康状態や食生活、さらには環境要因によって左右され、これが成人期の生活習慣病や心疾患、糖尿病、肥満などのリスクに影響を与えるというものです。この理論に基づき、妊娠期の母親のケアや栄養状態が、胎児の長期的な健康を左右することがわかってきています。

胎児期の影響と長期的な健康リスク

胎児期の栄養不足やストレス、母親の喫煙、環境汚染などの影響は、胎児の発達に直接的な影響を及ぼします。例えば、胎児が栄養不足の環境で成長すると、将来、糖尿病や高血圧といった生活習慣病のリスクが高まることが研究で示されています。

また、厚生労働省が発表しているように、妊娠中の栄養や環境管理は、出生体重や発育に影響を与えるだけでなく、長期的な健康に深い影響を与える可能性があることが示唆されています。母体の健康管理が重要であると同時に、出生後の乳幼児期の栄養や育成環境も非常に重要です。

DOHaD学説に基づく病気のリスク

胎児期の環境要因、特に母親の栄養状態、ストレス、環境汚染などは、将来的に以下のような病気や障害のリスクを高める可能性があるとされています。

1. 生活習慣病

• 糖尿病：胎児期に栄養不足や過剰摂取があると、インスリン抵抗性が高まり、成人期に2型糖尿病のリスクが上昇します。
• 高血圧：胎児期の発育環境が不十分であると、血圧調節機能が影響を受け、成人期の高血圧リスクが増加します。
• 肥満：胎児期に栄養過多やストレスがあると、肥満の傾向が強まり、成人期のメタボリックシンドロームのリスクが高くなります。

2. 心血管疾患

胎児期の低栄養や酸素不足、ストレスの影響は、将来的に動脈硬化や心筋梗塞といった心血管系の疾患リスクを高めるとされています。特に血管の弾力性が低下することで、血流や心臓に負担がかかることが考えられます。

3. 呼吸器疾患

母親の喫煙や空気汚染への暴露がある場合、胎児の肺の発達が影響を受け、出生後の呼吸器疾患（喘息や慢性閉塞性肺疾患など）のリスクが増加することが示されています。

4. 腎疾患

胎児期に栄養不足があった場合、腎臓の発達が阻害され、将来的に腎機能障害や腎不全のリスクが増えることが報告されています。

発達障害のリスク

DOHaDの理論は、身体的な疾患だけでなく、発達障害にも関連しています。特に胎児期の環境が脳の発達に影響を与え、発達障害のリスクを高める要因になると考えられています。

1. 自閉症スペクトラム障害（ASD）

母体が妊娠中に栄養不足や特定の栄養素（葉酸やオメガ3脂肪酸など）が不足している場合、胎児の脳の発達に影響を与え、ASD（自閉症スペクトラム障害）のリスクが増加することが示唆されています。また、母親が妊娠中にストレスを受けていると、胎児の神経系に影響を与えることも考えられます。

2. 注意欠陥・多動性障害（ADHD）

胎児期や幼少期に母親が喫煙やアルコール摂取をしていると、胎児の脳発達に影響を与え、注意欠陥・多動性障害（ADHD）のリスクが増加する可能性があります。研究によれば、これらの環境要因は胎児の神経系や行動制御能力に悪影響を与え、結果としてADHDの発症リスクを高めるとされています。

3. 知的障害

栄養不足、感染症、薬物使用、環境汚染物質への暴露などが胎児期に起こると、脳の発達に影響を与え、知的障害のリスクが高まります。特に胎児期の脳の急速な発達期間中にこれらの影響が強くなるため、妊娠期の母体のケアが非常に重要です。

まとめ

DOHaDの概念に基づくと、胎児期や幼少期の環境が成人期における生活習慣病や心血管疾患、腎疾患、さらには発達障害のリスクを高める可能性があります。特に、母体の栄養状態やストレス管理、生活環境が胎児の脳や体の発達に与える影響は大きく、長期的な健康に直結しています。

大事なこと：鍼灸でできること

鍼灸の役割に注目してください。鍼灸は、妊娠前に母体の健康を整え、ホルモンバランスの調整やストレス軽減を促すことで、妊娠しやすい身体づくりをサポートします。また、妊娠後においても、鍼灸は自律神経の調整を通じて妊娠中の不調を軽減し、母体の精神的・身体的な健康維持に貢献します。さらに、母体の健康が胎児の発育に良い影響を与えることが知られているため、鍼灸によるケアは胎児の健康にもプラスとなります。

厚生労働省も母体の栄養や生活習慣管理を強調しており、鍼灸を含む統合医療的なアプローチが、妊娠を希望する女性や妊娠中の方にとって、適切なケアを行う一つの選択肢として有益であることがわかります。鍼灸は、母体の健康を整え、胎児の発育をサポートするために重要な役割を果たすことができ、次世代の健康を守るための有力な手段の一つといえるでしょう。

参考

健やか親子２１検討会報告書

https://www.mhlw.go.jp/www1/topics/sukoyaka/tp1117-1_c_18.html

健やか２１

https://sukoyaka21.cfa.go.jp/infographic/