AMH（抗ミュラー管ホルモン）とは

AMH（抗ミュラー管ホルモン）は、卵巣内に残っている卵胞の数の目安となるホルモンであり、卵巣予備能を評価するうえで非常に重要な指標です。

不妊治療や妊活において、自身の卵巣の状態を客観的に知るために広く用いられています。

年齢別AMH中央値（JISART：日本人女性15,000例以上の解析）

日本生殖医学会関連のデータとして、日本生殖補助医療標準化機関（JISART）による日本人女性15,000例以上の解析では、年齢別AMH中央値は以下のように報告されています。

• 27歳以下：4.69 ng/mL
• 28歳：4.27 ng/mL
• 29歳：4.14 ng/mL
• 30歳：4.02 ng/mL
• 31歳：3.85 ng/mL
• 32歳：3.54 ng/mL
• 33歳：3.32 ng/mL
• 34歳：3.14 ng/mL
• 35歳：2.62 ng/mL
• 36歳：2.50 ng/mL
• 37歳：2.27 ng/mL
• 38歳：1.90 ng/mL
• 39歳：1.80 ng/mL
• 40歳：1.47 ng/mL
• 41歳：1.30 ng/mL
• 42歳：1.00 ng/mL
• 43歳：0.72 ng/mL
• 44歳：0.66 ng/mL
• 45歳：0.41 ng/mL
• 46歳以上：0.30 ng/mL

このように、AMHは年齢とともに徐々に低下し、特に35歳以降、そして40歳以降では低下の速度が大きくなることがわかります。

「27歳以下」「46歳以上」が年齢区分で示されている理由

ここで重要なのは、27歳以下と46歳以上が単一年齢ではなく、「まとめた年齢区分」として示されている点です。これは、日本生殖医学会関連の解析において、統計的に信頼できる中央値を算出するために、症例数が十分に確保できる範囲で単一年齢ごとの解析が行われているためです。

27歳以下では不妊治療を受ける方の割合が比較的少なく、単一年齢ごとの十分な症例数を確保することが難しいため「27歳以下」としてまとめて報告されています。

また、46歳以上では卵胞数の減少に伴いAMHが非常に低値となることが多く、症例数自体も少ないため、「46歳以上」として報告されています。

AMHは妊娠の可否を直接示す指標ではない

AMHは卵巣の状態を知るうえで非常に重要な指標ですが、日本生殖医学会および日本産婦人科学会は、AMHが妊娠の可否を直接示すものではないとしています。

AMHは卵子の数の目安を示す検査であり、卵子の質や妊娠の成立を直接評価するものではありません。

AMHが低値でも妊娠に至るケースはある

実際に、AMHが低値であっても妊娠・出産に至る例は数多く報告されています。

当院においても、AMHが低いと診断された方が、鍼灸によって血流や自律神経の状態を整えた結果、採卵結果が改善し、妊娠・出産に至った例を多数経験しています。

まとめ

AMHは現在の卵巣予備能を知るうえで非常に重要な指標ですが、その数値だけで妊娠の可能性が決まるわけではありません。

身体全体の状態を整え、卵子が育ちやすい環境を整えることが重要です。

📚参考文献

• 日本生殖医学会
• 日本産婦人科学会

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

体外受精や胚移植の時期になると、「今飲んでいるサプリは続けていいの？」「移植後はやめたほうがいいものはある？」と不安になる方は少なくありません。

先に結論をお伝えすると、胚移植前と胚移植後では、サプリメントの考え方が変わります。移植前は妊娠に向けて身体の状態を整える目的で使われることがあり、移植後は妊娠成立の可能性を前提に、妊娠初期にも安全性が確認されているかという視点がより重要になります。

そのため、移植周期のサプリメントは「妊活向けだから良い」と一律に考えるのではなく、続けてよいものと慎重に見直したいものを分けて考えることが大切です。

胚移植後のサプリメントは飲んでも大丈夫？

胚移植後に、すべてのサプリメントを中止しなければならないわけではありません。実際には、葉酸や妊娠期用に設計されたプレナタルビタミン、必要に応じたビタミンDや鉄などは、継続や開始が勧められることがあります。

特に葉酸は、妊娠前から妊娠初期にかけて重要性が高い栄養素として知られており、公的機関でも摂取が推奨されています。

一方で、抗酸化サプリや妊活目的のサプリの中には、妊娠成立後まで継続する根拠が十分ではないものもあります。また、ハーブ系や海外製のサプリでは、妊娠中の安全性データが十分でないことも少なくありません。

つまり、胚移植後は「飲んではいけない」と極端に考えるのではなく、必要性と安全性を主治医と確認しながら整理していくことが大切です。

胚移植前と移植後で、サプリメントの目的は変わる

胚移植前は、卵巣刺激や採卵後の経過、子宮内膜の状態、栄養状態などをふまえながら、妊娠しやすい環境を整える目的でサプリメントが検討されることがあります。

一方、胚移植後は妊娠の可能性を前提に、胎児の発育に必要な栄養を補うこと、そして妊娠初期に安全性がはっきりしないものをむやみに増やさないことが重要になります。

そのため、同じサプリメントでも、移植前には使われることがあっても、移植後は見直されることがあります。

胚移植前に検討されることがあるサプリメント

葉酸

葉酸は、移植前から優先度の高い栄養素のひとつです。胎児の神経管形成に関わるため、妊娠を考える時期からの摂取が推奨されています。

ビタミンD

ビタミンDは骨代謝だけでなく、免疫調整や妊娠期の健康にも関わる栄養素です。妊娠率や生児獲得率との関係については研究が続いていますが、妊娠期の基本的な栄養管理として重要です。

鉄

鉄は妊娠中に必要量が増える栄養素ですが、移植前の段階で全員が鉄サプリを飲むべきとは限りません。貧血や鉄不足がある場合には補充が重要であり、血液検査の結果に応じて判断することが大切です。

オメガ3脂肪酸（EPA・DHA）

オメガ3脂肪酸は、炎症や細胞膜機能との関連から妊活中に取り入れられることがあります。妊娠率や受精率の改善が示唆される研究もありますが、効果には個人差があり、万能とはいえません。

CoQ10（コエンザイムQ10）

CoQ10は、特に卵巣予備能の低下や年齢因子が気になる方で注目されることが多い成分です。主に卵子の質や採卵前の準備という文脈で使われることが多く、妊娠成立後の継続が必須とまではいえません。

L-アルギニン

L-アルギニンは一酸化窒素（NO）を介した血流改善を期待して用いられることがあり、薄い子宮内膜の症例で内膜厚や子宮血流の改善が報告された研究もあります。ただし、一般的な標準治療として確立しているわけではありません。

胚移植後も続けやすいサプリメント

胚移植後に比較的考えやすいのは、妊娠初期の栄養補給として位置づけられるものです。

1. 葉酸

妊娠初期に特に重要な栄養素であり、移植後も継続が勧められることが多いサプリメントです。

2. プレナタルビタミン

葉酸やビタミンDなどを適量でまとめて補いやすく、自己判断で多種類を重ねるより整理しやすい場合があります。

3. ビタミンD

不足がある場合や、妊娠期の基本的な栄養管理として継続が検討されます。

4. 鉄

血液検査で不足がある場合や、主治医から指示がある場合に補います。全員が自己判断で高用量を追加するのではなく、検査結果に沿って考えることが大切です。

5. オメガ3脂肪酸

食事で不足しやすい場合に検討されますが、製品によって含有量や内容が異なるため、妊娠期向けかどうか確認しておくと安心です。

胚移植後は主治医に確認して見直したいサプリメント

ここは特に気になる方が多い部分です。以下は、移植前に使われることはあっても、胚移植後は自己判断で継続しないほうがよい候補です。

CoQ10

移植前の卵子の質や治療準備の文脈で使われることが多く、妊娠成立後まで必須という位置づけではありません。

L-アルギニン

内膜や血流を意識して使われることがありますが、移植後の継続については慎重に判断したい成分です。

DHEA

DHEAは卵巣予備能の文脈で話題になることがありますが、ホルモンに関わる成分のため、妊娠成立後まで自己判断で続けるものではありません。

メラトニン

睡眠目的や抗酸化目的で取り入れられることがありますが、妊娠中の安全性データは十分ではなく、継続する場合は医療者への確認が必要です。

高用量の抗酸化サプリ

NAC、高用量ビタミンC、高用量ビタミンE、レスベラトロール、アスタキサンチンなどは、移植前に検討されることはありますが、移植後も漫然と続ける根拠は十分ではありません。量が多いほど良いとは限らないため、必要性は個別に判断する必要があります。

妊娠の可能性がある時期に注意したいサプリメント

移植周期では、サプリメントの中身そのものにも注意が必要です。

ビタミンA（レチノール）を多く含むサプリ

妊娠期用ではない総合ビタミンや美容系サプリの中には、ビタミンA（レチノール）を多く含むものがあります。妊娠の可能性がある時期には、内容をよく確認しておきましょう。

ハーブ系・海外製サプリ

「天然成分だから安全」とは限りません。ハーブ系や海外製の製品では、妊娠中の安全性データが不足していたり、成分表示がわかりにくかったりすることもあります。

移植周期のサプリメントで迷ったときの考え方

サプリメントで迷ったときは、次のような順番で整理すると判断しやすくなります。

• 葉酸が入っているか
• 妊娠期向けの設計になっているか
• ビタミンA（レチノール）やハーブ成分が多すぎないか
• 処方薬と重なっていないか
• 「妊活向け」ではなく「妊娠の可能性がある時期にも適しているか」で考える

特に胚移植後は、新しいサプリを増やすよりも、必要最小限を確認しながら整えるほうが安心です。

まとめ

胚移植前は、葉酸を基本に、必要に応じてビタミンD、鉄、オメガ3、CoQ10、L-アルギニンなどが検討されることがあります。ただし、成分ごとに根拠の強さには差があります。

胚移植後は、葉酸や妊娠期向けのビタミン、必要時のビタミンDや鉄など、妊娠初期にも位置づけやすいものを中心に考えます。

一方で、CoQ10、L-アルギニン、DHEA、メラトニン、高用量の抗酸化サプリなどは、自己判断で続けず主治医に確認するのが安心です。

サプリメントは治療を置き換えるものではなく、あくまで補助です。「移植後も飲んで大丈夫かな」と迷ったときほど、自己判断で増やさず、主治医とすり合わせることが大切です。

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📚参考文献

• CDC. About Folic Acid
• ACOG. Healthy Eating During Pregnancy
• ACOG. Prepregnancy Counseling
• NHS. Vitamins, supplements and nutrition in pregnancy
• NCCIH. Dietary and Herbal Supplements
• NCCIH. Using Dietary Supplements Wisely
• NCCIH. Melatonin: What You Need To Know
• Takasaki A, et al. Endometrial growth and uterine blood flow: a pilot study for improving endometrial thickness in the patients with a thin endometrium. Fertility and Sterility. 2010.
• Trop-Steinberg S, et al. Effect of omega-3 supplements or diets on fertility in women: a systematic review and meta-analysis. 2024.
• Lin G, et al. Clinical evidence of coenzyme Q10 pretreatment for women undergoing IVF/ICSI: a meta-analysis. 2024.
• BMJ. Vitamin D supplementation before in vitro fertilisation did not improve live birth in women with PCOS undergoing IVF. 2026.

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

妊活中の方からよくあるご相談に、「高温期なのに体温がガタガタする」、「高温期に入ったと思ったら数日で下がった」というものがあります。

基礎体温が下がると、「排卵していないのでは？」「黄体機能が弱いのでは？」「妊娠しにくいのでは？」と不安になる方も多いと思います。

ただし、基礎体温はとても繊細で、睡眠時間や測る時刻、体調、室温などの影響も受けます。1日や2日の体温低下だけで、すぐに異常と判断できるわけではありません。一方で、毎周期のように高温期が短い、なかなか高温が続かないといった場合は、排卵後のホルモン環境を確認したほうがよいこともあります。

高温期に体温が下がるのはよくあること？

まず大切なのは、高温期の体温は毎日ぴったり一定ではないということです。

排卵後は、黄体から分泌されるプロゲステロンの作用で体温が上がり、一般には低温期より少し高い状態が続きます。ただし、基礎体温は排卵後の変化をあとから確認するための目安であり、これだけで黄体機能や妊娠しやすさを正確に判断することはできません。

そのため、高温期中に1回体温が下がったからといって、すぐに妊娠しにくいと判断する必要はありません。まずは、単発の変動なのか、毎周期くり返しているのかを分けて考えることが大切です。

高温期とは何か

高温期とは、排卵後から月経前までの時期、つまり黄体期のことです。

排卵後は、卵胞が黄体に変化し、プロゲステロンを分泌します。プロゲステロンには、子宮内膜を着床しやすい状態へ整えること、妊娠初期の環境を支えること、体温を上昇させることなどの役割があります。

このため、高温期が極端に短い、高温への移行がはっきりしない、排卵後すぐに体温が下がるといったパターンが続く場合には、排卵や黄体機能を含めた確認が必要になることがあります。

高温期に入ったと思ったら下がる主な理由

1．測定条件のばらつき

もっとも多いのは、ホルモン異常ではなく測定条件の違いです。

基礎体温は、起床時刻のズレ、睡眠不足、夜中に何度も起きた、飲酒、風邪気味、室温の変化などの影響を受けます。1日だけ低い日があっても、その1回だけで高温期異常とまでは言えません。

2．まだ排卵直後で体温が安定していない

排卵後すぐに、全員がきれいに階段状に体温上昇するわけではありません。数日かけて高温相へ移行する人もいます。そのため、「高温期に入ったと思ったら翌日少し下がった」だけでは異常とは限りません。

3．黄体機能が十分でない可能性

高温期が毎回短い、体温上昇が弱い、排卵後すぐ下がるといったパターンが続く場合は、黄体からのプロゲステロン分泌が十分でない可能性が考えられます。

一般に、黄体期が10日以下であることは一つの目安とされますが、基礎体温だけで黄体機能不全を確実に診断することはできません。気になる場合は、自己判断ではなく医療機関で相談することが大切です。

4．ストレスの影響

強いストレスや慢性的なストレスは、視床下部―下垂体―卵巣系に影響し、排卵や黄体機能に関わるホルモン分泌を乱す可能性があります。

ストレスがあるから必ず高温期が乱れる、というわけではありませんが、睡眠や食事、生活習慣の乱れと重なることで、基礎体温にも変化が出やすくなることがあります。

5．低栄養・急激な体重減少・過度な運動

エネルギー不足は排卵機能に影響し、結果として黄体期の不安定さにつながることがあります。極端なダイエットや急な体重減少、強すぎる運動負荷は注意が必要です。

妊活中は、体重だけでなく、十分な栄養がとれているかという視点も大切です。

6．飲酒など生活習慣の影響

アルコールと妊娠率の関係には研究ごとの差がありますが、妊活中は控えめにするほうが安心です。とくに排卵後の時期は、身体を整える期間として意識して過ごすことが大切です。

体温が下がった＝妊娠できない、ではありません

高温期中に体温が下がる日があること自体で、妊娠できないと判断することはできません。

基礎体温は、黄体ホルモンの影響を受ける間接指標ではありますが、妊娠の可否や黄体機能を単独で決める検査ではありません。

大切なのは、単発の体温低下ではなく、周期全体のパターンを見ることです。

• 高温期が毎回10日未満
• 排卵後すぐ月経が来るように感じる
• 高温相へ移行しにくい周期が続く
• 不正出血や月経不順もある

こうした場合は、ホルモン採血や排卵確認を含めて医療機関で相談する意味があります。

受診を考えたい目安

次のような場合は、一度婦人科や不妊治療クリニックで相談すると安心です。

• 高温期が毎回短く、10日前後より短いことが多い
• 高温期に入ってもすぐ体温が下がるパターンが続く
• 月経不順、排卵しにくさ、強い月経痛、不正出血を伴う
• 妊活を続けているが妊娠に至らない

特に、35歳以上で妊活を続けている方や、もともと月経不順がある方は、早めに相談することで今後の見通しが立てやすくなります。

不安なときの見方

基礎体温は、毎日完璧である必要はありません。見るべきなのは「1回の下がり」ではなく、数周期を通した傾向です。

不安が強いと、1日の体温低下がとても大きな意味を持つように感じてしまいます。けれど実際には、基礎体温はホルモンだけでなく生活条件にも左右されます。まずは、同じ時刻・同じ条件で記録しながら、周期全体の流れを見ていくことが大切です。

そして、毎周期くり返す異常パターンがあるときは、自己判断で抱え込まず、必要に応じて検査につなげることが大切です。高温期を安定させるためには、排卵の有無、黄体ホルモン、甲状腺機能、体重変化、睡眠やストレスなどを含めて、全体像で見る必要があります。

まとめ

高温期に体温が下がること自体は、必ずしも異常ではありません。基礎体温は測定条件の影響を受けやすく、1日だけの低下で妊娠しにくさを判断することはできません。

ただし、高温期が毎回短い、排卵後すぐ下がる、体温上昇が弱いといった傾向が続く場合は、黄体期のホルモン環境や排卵状態を確認したほうがよいことがあります。

基礎体温は「妊娠できる・できない」を断定するものではなく、身体の変化をみるための一つの手がかりです。不安になりすぎず、でも同じパターンが続くときは早めに相談する。このバランスが大切です。

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📚参考文献

• American College of Obstetricians and Gynecologists. Evaluating Infertility.
• American College of Obstetricians and Gynecologists. Fertility Awareness-Based Methods of Family Planning.
• American Society for Reproductive Medicine. Diagnosis and treatment of luteal phase deficiency: a committee opinion.
• NICE. Fertility problems: assessment and treatment.
• Baker FC, et al. Temperature regulation in women: Effects of the menstrual cycle.
• Louis GM, et al. Stress reduces conception probabilities across the fertile window.
• Andrews MA, et al. Dietary factors and luteal phase deficiency in healthy eumenorrheic women.
• Anwar MY, et al. The association between alcohol intake and fecundability during menstrual cycle phases.

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

大阪市からお越しのIさん（30歳）が妊娠されました。

当院にお越しになるまでの経緯

Ｉさんは、妊娠を望まれてから2年が経過していました。その間、不妊治療専門クリニックでタイミング療法から始まり、当院にお越しになった時点では、体外受精（顕微授精）まで進み、初期胚5個（3日目胚1個・桑実胚4個）を凍結されていました。

また、クリニックの検査から、テストステロンがやや高値であること、子宮内膜ポリープ（手術済）が確認されていました。

今後の移植に向けて、冷え性などの体質を改善したいと鍼灸をご希望されました。

患者さん情報

来院の動機：不妊症

鍼灸の経験：なし

体調：良好

睡眠：睡眠時間　平均7時間（就寝時間23時～起床時間6時）、夢をよく見る

生理：順調（月経周期30～35日で規則的）、月経前は眠気・胸の張りがあり、月経時の痛みはなし。経血の状態は、赤色。

食生活：1日3食、外食少ない、夕食の時間19時～20時、食の趣向は薄味を好む。飲み物は水、お茶。飲酒・喫煙はなし。

運動：毎日、ウォーキング

ご主人：28歳、飲酒は月1回、喫煙はなし。

服用されている薬・サプリ：エストラーナテープ、ルテウム、葉酸、亜鉛、ビタミンＤ

妊活として行っているセルフケア：温かいものを飲む、葉酸を摂る、なるべく規則正しい生活をする。

Iさんの妊娠に至るまでの経緯

2024年11月　移植周期（保険適用1回目）

鍼灸を始めた時点で、移植周期を予定されていました。

日ごろから便秘、肩こり、頭痛、むくみなどの不調があったため、症状に応じた施術に加え、移植に向けてフカフカの子宮内膜が作れるよう、子宮の血流促進を図る施術を行いました。

（当院の不妊鍼灸の詳しい内容はこちらからご覧ください）

移植当日は、子宮内膜も十分に成長し、融解した初期胚が胚盤胞（２ＡＢ）にまでさらに成長し、胚盤胞移植（ホルモン補充周期・１つ戻し）ができました。

2025年5月　移植周期（保険適用3回目）

前回の移植後しばらくしてから、再びお越しになったときは、3回目の移植を予定されていました。

1回目の移植の判定結果は陰性で、その後トリオ検査をされていました。

その結果、ＥＭＭＡ・ＡＬＩＣＥ検査は問題なく、ＥＲＡ検査は実施できなかったとのことでした。今回の移植は、胚盤胞（４ＡＡ）移植を予定されていました。

今回も移植に向けて子宮内膜に十分な厚みを持たせるために、子宮の血流促進を図りました。また、移植日前後に鍼灸レーザーを行い、着床を誘導できるよう施術を行いました。

2025年10月　妊娠のご報告

この時、お越しの際、「この前の移植で妊娠しました。」とのご報告をいただき、この時点で21週目になっておられました。

妊娠後はつわりがひどく入院されていて、退院後は便秘と腰痛のお悩みがあったため、マタニティ鍼灸で症状に応じた施術と妊娠維持の施術を併用しました。

Ｉさん、本当におめでとうございます。

これからもお子様と幸せなご家庭を築かれていってください。

2人目妊活の時など、また何かお困りのことがございましたら、いつでもサポートさせていただいきますのでよろしくお願いいたします。

Iさん（30歳）妊娠お喜びの声

▢お悩みの症状またはご来院当初の目的をお聞かせください
　移植に向けて、血流を良くしたり、体調を整えたかったため

▢鍼灸以外で妊娠(陽性反応)された方法に〇をつけてください
　体外受精　（移植3回目（体外授精・SEET法・AHA・ヒアルロン酸）、採卵2回目

▢ご自身で「これは良かった!」「自分に合っていた!」と思われた妊活があればお教えください
　ストレッチ・自宅灸・ウォーキング・サプリメント

▢鍼灸施術を受けていただいた感想をお聞かせください
　移植前に通っていたクリニックから鍼灸に通うといいよとアドバイスをいただき、通い始めました。
鍼灸に通うのは初めてで不安はありましたが、痛みや熱さはないか聞きながらやってくださり、体の不調や不妊治療のこともいろいろと聞いていただけたので、安心して通うことができました。
施術後は体がポカポカするようになり、肩や首のコリも軽くなりました。

▢同じように悩まれている方ヘアドバイス(ご自身でやって良かったこと、若しくは続けることが出来たセルフ妊活など）、やメッセージがあればお願いいたします。
　どのようにして上手くいったのかは分かりませんが、3回目の移植の前に行きたいところに行ったり、食べたいものを食べたりしながら体調を整えました。移植のときはなるべくリラックスして、ストレスをためないように過ごしました。

※【免責事項】すべての方にあてはまるものではありません。効果の実感には個人差があります。

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妊活・不妊鍼灸のことなら大阪都島の宇都宮鍼灸良導絡院へ。土日祝も営業。平日21時まで営業。ご予約はこちら

妊活中の方からよくいただく質問に、「排卵日前後にお酒を飲んでも大丈夫ですか？」「高温期の飲酒は避けたほうがいいですか？」というものがあります。

まず大切なのは、たった1回飲んだから妊娠できなくなる、とまでは言えないということです。ただし、研究をみると、飲酒量が増えるほど妊娠しにくさと関連する可能性があり、とくに排卵期〜高温期（黄体期）の飲酒は慎重に考えたほうがよいという報告もあります。妊娠が成立している可能性がある時期でもあるため、妊活中は「どこまでなら大丈夫か」よりも、「少しでも妊娠しやすい環境を整えるか」で考えるのが安心です。

排卵日や高温期に飲酒してしまったら、すぐに大きな問題になりますか？

1回の飲酒だけで直ちに大きな影響が出ると断定できるわけではありません。実際、女性の飲酒と妊娠しやすさの関係は研究によって結果がやや分かれており、少量〜中等量飲酒でははっきりした差が出なかった研究もあります。

ただし、妊活中は「妊娠成立前だから関係ない」とも言い切れません。公的機関では、妊娠中だけでなく、妊娠を希望している時点でも飲酒は避けるのが最も安全と案内しています。これは、妊娠に気づく前の時期も含めて、アルコール曝露を完全には避けにくいためです。

妊活中の飲酒は、どのくらいから影響が心配されるの？

海外研究では「1 drink」という単位がよく使われます。米国の標準では、1 drink は純アルコール約14gです。目安としては、ビール約350mL前後、ワイン約150mL前後、蒸留酒約45mL前後が1杯に相当します。

日本でイメージしやすくすると、次のような目安です。

• ビール（5％）約330〜350mL：1杯
• ビール中瓶（500mL）：約1.5杯
• ワイン（12〜14％）約120〜150mL：1杯
• 日本酒 1合（180mL）：おおよそ1杯強
• 焼酎（25％）約60mL：1杯前後
• チューハイ（5％）350mL：1杯

つまり、ビール中瓶1本やワイングラス2杯は、思っているより飲酒量が多くなることがあります。「少しだけ」のつもりでも、実際には複数杯分になっていることがあるため注意が必要です。

研究では、飲酒と妊娠しやすさの関係はどう報告されている？

習慣的な多めの飲酒は、妊娠しにくさと関連する可能性

スウェーデンの前向き研究では、女性7,393人を18年間追跡し、高飲酒群で不妊検査受診リスクの上昇が報告されました。これは妊娠率そのものを直接みた研究ではありませんが、習慣的な多めの飲酒が妊孕性に不利に働く可能性を示すデータのひとつです。

また、デンマークの研究では、女性7,760人を追跡した結果、30歳以上で週7杯以上の飲酒は不妊リスク上昇と関連し、30歳未満では明確な関連はみられませんでした。年齢が上がるほど飲酒の影響が表面化しやすい可能性があります。

少量〜中等量の飲酒は、研究結果が一貫していない

一方で、デンマークの前向きコホート研究では、週14杯未満では妊娠しやすさに明確な悪影響はみられなかったと報告されています。つまり、「少量でも必ず妊娠率が下がる」とまでは言えません。

さらに、系統的レビュー・メタ解析では、女性の飲酒量が増えるほど妊娠しやすさが低下する方向性が示されましたが、個々の研究差が大きく、少量飲酒の影響は一律に断定できないと読むのが妥当です。

排卵日・排卵後・高温期の飲酒は、特に気をつけた方がいい？

近年よく引用される2021年の前向き研究では、黄体期（高温期）で週3〜6杯の中等量飲酒、週6杯超の多めの飲酒が、妊娠成立のしやすさ低下と関連しました。また、排卵期周辺でも週6杯超の飲酒は妊娠しやすさ低下と関連していました。

この研究から言えるのは、排卵後の高温期は「飲んでも大丈夫」とは言いにくい時期だということです。ただし、これは関連をみた観察研究であり、「高温期の飲酒が必ず着床不全を起こす」と証明したものではありません。したがって、医学的に正確に言うなら、高温期の飲酒は妊娠率に不利に働く可能性があるため、避けるほうが無難という表現が適切です。

なぜ研究によって結論が違うの？

飲酒と妊孕性の研究は、自己申告による飲酒量の誤差、年齢、喫煙、BMI、排卵障害の有無、性交タイミングなど多くの要因の影響を受けます。そのため、「少しでも悪い」と言い切る研究もあれば、「少量なら大きな差はない」とする研究もあります。

その中でも比較的一貫しているのは、習慣的な多量飲酒は避けたほうがよいという点です。さらに、妊娠の可能性がある時期の安全性まで考えるなら、妊活中は控える方向で考えるのが現実的です。

妊活中の飲酒、どう考えればいい？

ここまでの研究と公的機関の案内を踏まえると、妊活中の現実的な考え方は次の通りです。

• 妊娠率を少しでも高めたいなら、できるだけ飲まない
• 少なくとも連日の飲酒や多めの飲酒は避ける
• 排卵後〜高温期は飲まないほうが安心
• 妊娠の可能性がある周期は「妊娠が分かるまで控える」と考えると安全

生殖医療のガイドラインでは、妊娠を希望する人のアルコール摂取について最小限〜中等量にとどめるとされ、公的機関ではよりはっきりと妊娠中・妊娠希望時は避けると案内しています。厳密には表現の強さに差がありますが、妊活中は控えめ、できれば避けるという方向性は共通しています。

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📚参考文献

• Eggert J, Theobald H, Engfeldt P. Effects of alcohol consumption on female fertility during an 18-year period. Fertility and Sterility. 2004;81(2):379-383.
• Tolstrup JS, Kjær SK, Holst C, et al. Alcohol use as predictor for infertility in a representative population of Danish women. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003;82(8):744-749.
• Mikkelsen EM, Riis AH, Wise LA, et al. Alcohol consumption and fecundability: prospective Danish cohort study. BMJ Open. 2016.
• Anwar MY, Schliep KC, Porucznik CA, et al. The association between alcohol intake and fecundability during menstrual cycle phases. Human Reproduction. 2021;36(9):2538-2548.
• Fan D, Liu L, Xia Q, et al. Female alcohol consumption and fecundability: a systematic review and dose-response meta-analysis. Scientific Reports. 2017.
• American Society for Reproductive Medicine. Optimizing natural fertility: a committee opinion.
• CDC. About Alcohol Use During Pregnancy.
• NHS. Drinking alcohol while pregnant / Trying to get pregnant.
• NIAAA. What Is A Standard Drink?

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

体外受精（ART）に取り組む中で、
「治療前は運動した方がいいのか」
「胚移植後は安静に過ごすべきなのか」
「ストレスはどこまで妊娠に影響するのか」
といった疑問を抱く方は非常に多いのではないでしょうか。

「動きすぎると着床しないのでは」
「ストレスを感じたら妊娠できないのでは」
と不安になり、必要以上に生活を制限してしまう方も少なくありません。

近年の研究を整理すると、運動とストレスについて、より冷静で現実的な理解が可能になってきています。

治療前の運動は、体外受精の成績と関連する可能性がある

ハンガリーで行われた研究では、体外受精または顕微授精に臨む女性26名を対象に、治療前の身体活動量と治療成績の関係が調べられました。

その結果、以下の関連が認められました。

• 身体活動量が多い女性ほど成熟卵数が多い
• 良好胚の割合が高い
• 妊娠判定時のhCG値が高い

ここで注目されたのが、唾液中の酸化ストレスマーカー（8-OHdG）です。

「活性酸素が多い方が妊娠しやすい」のか？

身体活動量が多い群では8-OHdGが高値を示し、妊娠成立との関連が報告されました。

ただし、これは「活性酸素が多いほど妊娠しやすい」と単純に結論づけているわけではありません。

研究で示唆されているのは次のようなメカニズムです。

• 運動により一時的に酸化ストレスが増加する
• それに対する抗酸化防御機構が活性化する
• そのバランスが保たれている状態が、生殖機能にとって好ましい可能性がある

活性酸素は「悪者」ではない

活性酸素はエネルギー代謝の過程で必ず産生される物質です。

過剰であれば細胞障害や老化を引き起こしますが、同時に次のような重要な役割も担っています。

• 細胞内シグナル伝達
• 免疫調節
• 卵胞発育や排卵に関わる生理反応

重要なのは、活性酸素を「ゼロにすること」ではなく、
抗酸化システムとのバランスが保たれていることです。

運動がもたらす「良い酸化ストレス」

運動によって一時的に活性酸素は増えますが、それに反応して次の抗酸化酵素が誘導されます。

• SOD
• カタラーゼ
• グルタチオンペルオキシダーゼ

この「適度な刺激によって身体が強くなる反応」はホルミシス効果と呼ばれ、生殖機能においても重要な意味を持つと考えられています。

移植前後は「安静にしすぎなくてよい」

米国の前向きコホート研究では、凍結融解胚移植（ホルモン補充周期）を受ける女性82名を対象に、活動量とストレス指標が検討されました。

• 妊娠群と非妊娠群で身体活動量に差はなし
• 活動量が多くても妊娠率は低下しない
• 睡眠時間や心拍数に有意差なし
• コルチゾール値と妊娠率に明確な関連なし

つまり、移植後に極端に安静にする必要はないと考えられます。

ストレスは「質」が重要

ストレスは「あるかないか」ではなく、その質が重要です。

ストレスの種類

• 挑戦や期待を伴うポジティブなストレス（ユーストレス）
• 抑圧感・無力感を伴うネガティブなストレス（ディストレス）

慢性的なネガティブストレスの影響

• 交感神経の過活動
• HPA軸の持続的活性化
• 炎症反応の増強
• 睡眠障害
• HPO軸の抑制

日常生活での一時的な緊張までを過剰に恐れる必要はありません。
問題となるのは慢性的で強いネガティブストレスです。

では、どう過ごすのがよいのか

治療前

• ウォーキング
• 軽いジョギング
• ストレッチやヨガ
• 日常的な身体活動

無理なく継続することが大切です。

移植後

• 特別に運動量を増やす必要はない
• 極端に安静にする必要もない
• 「普段どおり」を意識する

まとめ

• 治療前の適度な運動は成績と関連する可能性がある
• 一過性の酸化ストレスは防御機構を活性化する
• 移植前後に極端な安静は不要
• 問題となるのは慢性的なネガティブストレス

運動もストレスも、妊娠率だけを目的に管理するものではありません。
プレコンセプションケアとして、治療前からの運動習慣と無理のないストレスマネジメントを大切にしていきましょう。

📚参考文献

• Antioxidants. 2022;11:1586.
• Fertil Steril. 2025; Article in Press.
• Rooney KL, Domar AD. Dialogues Clin Neurosci. 2018.
• Nepomnaschy PA et al. Human Reproduction. 2006.

妊活というと、「何を足すか」「何を頑張るか」に目が向きがちです。

しかし、当院で妊活のご相談を受けていると、妊娠に近づくきっかけになったのは“新しく始めたこと”よりも“思い切ってやめたこと”だったという声を多く耳にします。

今回は、妊活中の方から実際によく聞く「やめてよかったこと」を、ランキング形式でご紹介します。

第5位：SNSでの「他人の妊娠報告」チェック

「親友の妊娠報告に『おめでとう』と打つ指が震えて、涙が止まりませんでした」

• 他人と比べるつもりはなくても、心が勝手に傷ついていた
• 喜べない自分を責めてしまっていた
• SNSを見るたびに自己否定が強くなっていた

SNSを遮断したのは、冷たくなりたかったからではなく、これ以上、自分を嫌いにならないためだった、そう話される方が少なくありません。

第4位：自己流の「タイミング法」

「不妊治療という言葉を認めるのが怖くて、何ヶ月も一人で粘っていました」

• 排卵検査薬に頼り続け、原因が分からないまま時間が過ぎていた
• 毎月結果に一喜一憂し、心身ともに疲弊していた
• 夫婦関係が義務的になっていた

勇気を出して専門家に相談したことで、「自分ではどうにもならない理由」が見つかり、ようやく前に進めたと感じる方が多いです。

第3位：冷たい飲み物と「シャワーだけ」の入浴

忙しさを理由に、自分の身体を後回しにしていませんでしたか。

• 冷えを自覚していなかった
• 食事も入浴も「とりあえず」で済ませていた
• 自分の身体を雑に扱っていたことに、後から気づいた

湯船に浸かり、身体を温める時間を持つことで、「自分の身体を大切にしている感覚が戻った」と話される方が多くいらっしゃいます。

第2位：過度な「妊活ストイック」

妊活を頑張るほど、苦しくなっていませんでしたか。

• 食事や行動を厳しく制限していた
• 楽しむことに罪悪感があった
• 心の余裕がなくなっていた

少し力を抜き、「完璧を目指す妊活」をやめたことで、心と身体が同時に楽になった、という声をよく聞きます。

第1位：夜11時以降のスマホ（夜更かし）

不安な夜ほど、検索やSNSを見続けてしまう。

• 情報を集めるほど不安が増えていた
• 睡眠の質が下がり、疲れが取れなかった
• 自律神経が乱れていた

スマホを置いて眠るようになってから、体調や基礎体温の変化を実感した、そんな声も少なくありません。

最後に

ここでご紹介した内容は、当院で妊活サポートを行う中で、実際に通われている方々から日々のカウンセリングや施術の場で伺っている声をもとにまとめたものです。

特定の方の体験談ではなく、妊活中の多くの方に共通して見られる悩みや気づきを、現場の実感としてお伝えしています。

妊活は、頑張り続けることだけが正解ではありません。やめること、休むこと、整えること。それもまた、妊娠への大切な一歩です。

📚参考文献

• Sharma R, Biedenharn KR, Fedor JM, Agarwal A. Lifestyle factors and reproductive health: taking control of your fertility. Frontiers in Endocrinology. 2013;4:1–15. PMCID: PMC3717046
• Emokpae MA. Effects of lifestyle factors on fertility. Journal of Reproductive Health. 2021. PMCID: PMC8812443
• Homan GF, Davies MJ, Norman RJ. The impact of lifestyle factors on reproductive performance in the general population and those undergoing infertility treatment: a review. Human Reproduction Update. 2007;13(3):209–223. DOI: 10.1093/humupd/dml056
• Zhao F, et al. Effects of physical activity and sleep duration on fertility. Frontiers in Public Health. 2022.

「妊活のために、何から始めればいいのかわからない」
「病院以外で、自分にできることはある？」

このような声は非常に多く聞かれます。

結論から言うと、セルフ妊活で最も重要なのは“特別なこと”ではなく、生活の土台を整えることです。本記事では、エビデンス・再現性・安全性・継続性を基準に、専門家の立場から見たセルフ妊活ランキングを詳しく解説します。

第1位：睡眠の質を整える（妊活の最重要項目）

なぜ睡眠が妊活で最も重要なのか

睡眠は、視床下部―下垂体―卵巣（HPO）軸の働きと深く関係しています。この軸が乱れると、以下のような影響が出やすくなります。

• 排卵の遅れ・無排卵
• 黄体機能の低下
• 着床環境の悪化

また、夜間に分泌されるメラトニンは、卵子の酸化ストレスを抑える作用があることも知られています。

今日からできるセルフ対策

• 就寝90分前から照明を暗くする
• スマートフォンは目に入らない位置へ
• 起床時間を一定に保つ（休日も±1時間以内）

👉 睡眠は「量」より質とリズムが重要です。

第2位：食事の見直し（血糖と炎症のコントロール）

妊活における食事の本質

妊活中の食事で重要なのは、

• 血糖値を乱高下させない
• 慢性炎症を起こさない

という2点です。

血糖の乱れや炎症は、

• 卵子の質
• 子宮内膜環境
• ホルモンバランス

すべてに影響します。

実践ポイント

• 毎食、タンパク質を必ず入れる
• 甘い物は空腹時を避ける
• 「制限」より「組み合わせ」を意識する

※サプリメントより、まずは食事の土台が優先です。

第3位：ストレスケア（自律神経を整える）

ストレスが妊活に与える影響

強い心理的ストレスは、コルチゾール分泌を高め、

• 排卵障害
• 黄体機能低下
• 着床率低下

と関連することが報告されています。

セルフでできること

• 1日5分の深呼吸
• 情報を入れすぎない時間をつくる
• 「頑張りすぎていないか」を定期的に振り返る

👉 妊活は「努力量」ではなく「安定度」が重要です。

第4位：軽い運動（やりすぎないことが重要）

運動は“適量”が鍵

適度な運動は、

• 血流改善
• インスリン感受性向上
• ストレス軽減

に役立ちますが、強すぎる運動は逆効果になることもあります。

おすすめの目安

• ウォーキング20〜30分
• 会話ができる強度
• 毎日でなくてもOK

第5位：セルフケア（お灸・温め）

セルフケアの役割

セルフお灸や温めは、

• 冷え対策
• 血流の補助
• 自分の身体を観察する習慣

という意味で有効です。

注意点

• 強刺激は避ける
• 出血・発熱時は控える
• 「毎日必須」にしない

注意：優先度が低い・誤解されやすいもの

• サプリの多用
• 極端な糖質制限
• 情報収集しすぎ
• 強度の高い運動

まとめ

セルフ妊活で最も重要なのは、身体を「整った状態で保つこと」です。

特別なことを足すよりも、乱れを減らすことが妊娠率を高めます。

📚参考文献

• Tamura H, et al. Melatonin and female reproduction. J Obstet Gynaecol Res. 2014;40(1):1–11.
• Chavarro JE, et al. Dietary carbohydrate quantity and quality in relation to ovulatory infertility. Hum Reprod. 2009;24(2):393–402.
• Berga SL, et al. Stress and reproductive dysfunction. Endocrinol Metab Clin North Am. 2015;44(3):521–535.
• 厚生労働省. 健康づくりのための睡眠ガイド2023.