妊活中にお腹が痛くなったり、下腹部に違和感が出たりすると、「このまま様子を見ていいのかな」「病院へ行った方がいいのかな」と不安になる方は少なくありません。

排卵前後や生理前には、ホルモン変化によって軽い下腹部痛や張りを感じることがあります。また、便秘やガス、冷え、ストレスなどでもお腹が重く感じることがあります。

一方で、強い痛み、出血、発熱、吐き気、めまい、不妊治療後の急なお腹の張りなどがある場合は、自己判断せず医療機関へ相談した方がよいこともあります。

この記事では、妊活中の腹痛について、様子を見てもよいことが多いケースと、早めに病院へ相談した方がよいサインをわかりやすく整理します。

軽い違和感なら様子を見てもよいことが多いケース

妊活中の腹痛や下腹部の違和感のすべてが、すぐに病気を意味するわけではありません。

たとえば、次のような症状であれば、体調を見ながら様子を見てもよいことがあります。

• 排卵日前後に軽いチクチク感がある
• 生理前に下腹部が重だるい
• 便秘やガスでお腹が張っている
• 冷えた後にお腹が重く感じる
• 痛みが軽く、短時間で落ち着く
• 出血・発熱・吐き気などを伴わない

ただし、「いつもと違う」「痛みが強くなっている」「数日たっても改善しない」と感じる場合は、軽い症状でも婦人科や治療中のクリニックへ相談すると安心です。

早めに病院へ相談した方がよい腹痛のサイン

次のような症状がある場合は、自己判断で様子を見続けず、医療機関へ相談しましょう。

• 強い下腹部痛がある
• 片側だけに鋭い痛みが続く
• 痛みが急に強くなった
• 出血を伴う
• 発熱がある
• 吐き気や嘔吐がある
• めまい、ふらつき、失神しそうな感覚がある
• 肩先に痛みがある
• 排尿時痛や強い腰痛を伴う
• 痛みが数日以上続く

これらの症状がある場合、婦人科系のトラブルだけでなく、消化器、泌尿器、感染症などが関係していることもあります。妊活中だからといって、すべてを妊娠や排卵に結びつけず、必要に応じて医療機関で確認することが大切です。

妊娠の可能性がある時期に注意したい腹痛

妊娠の可能性がある時期に、下腹部痛や出血がある場合は、早めに医療機関へ相談した方がよいことがあります。

特に、片側の下腹部痛、出血、めまい、失神しそうな感覚、肩先の痛みなどがある場合は、異所性妊娠などの確認が必要になることがあります。

ただし、軽い腹痛や少量の出血があるからといって、必ず異常があるという意味ではありません。不安を強く抱え込むよりも、「確認して安心する」ために、婦人科へ相談することが大切です。

不妊治療中・排卵誘発後に注意したい腹痛

不妊治療中、とくに排卵誘発剤を使用している場合や採卵後は、卵巣が腫れてお腹の張りや腹痛を感じることがあります。

軽い張りであれば経過を見ることもありますが、次のような症状がある場合は、治療中のクリニックへ早めに確認しましょう。

• お腹の張りが急に強くなった
• 腹部膨満感が強い
• 強い腹痛がある
• 吐き気や嘔吐が続く
• 急に体重が増えた
• 尿の量が少ない
• 息苦しさがある
• 動くのがつらいほどお腹が張る

これらは卵巣過剰刺激症候群などでみられることがある症状です。不妊治療中の腹痛やお腹の張りは、一般的な腹痛とは判断が異なる場合があるため、迷ったときは治療中のクリニックへ相談しましょう。

採卵後・移植後の腹痛はどう考える？

採卵後の腹痛

採卵後は、卵巣への刺激や穿刺の影響で、軽い痛みや張りを感じることがあります。多くは時間とともに落ち着きますが、強い痛み、出血、発熱、吐き気、強い腹部膨満感がある場合は、早めに治療中のクリニックへ連絡しましょう。

胚移植後の腹痛

胚移植後に軽い下腹部の違和感や張りを感じる方もいますが、それだけで妊娠の成否を判断することはできません。

一方で、強い痛みや出血、発熱などを伴う場合は、自己判断せず医療機関へ相談しましょう。移植後は「我慢する」よりも、気になる症状を早めに確認する方が安心です。

鍼灸に来る前に医療機関を優先した方がよいケース

妊活中の軽い下腹部の張り、冷え、便秘、ストレスによる緊張などは、鍼灸で体調を整えるサポートができることがあります。

しかし、次のような症状がある場合は、鍼灸よりも先に医療機関での確認を優先してください。

• 強い腹痛がある
• 出血がある
• 発熱がある
• 吐き気や嘔吐がある
• めまいや失神しそうな感覚がある
• 不妊治療後に急なお腹の張りがある
• 妊娠の可能性があり、片側の強い痛みがある

鍼灸は、医療機関で緊急性のある病気を確認したうえで、体調管理の一つとして取り入れることが大切です。

迷ったときは「様子を見る」より相談を

妊活中は、「この程度で病院に連絡していいのかな」と遠慮してしまう方もいます。

しかし、腹痛や出血、強い張りなどは、実際に診察しないと判断が難しいことがあります。特に不妊治療中の方は、使用している薬や治療のタイミングによって注意点が変わるため、治療中のクリニックへ確認することが大切です。

相談した結果、問題がなければ安心材料になります。反対に、早めの対応が必要な場合もあります。迷ったときは、我慢せずに相談することをおすすめします。

📚参考文献

• PMDA：Ovarian Hyperstimulation Syndrome Caused by Drugs Used for Treatment of Infertility
• Mayo Clinic：Ovarian hyperstimulation syndrome – Symptoms & causes
• NHS：Ectopic pregnancy – Symptoms
• ACOG：Ectopic Pregnancy
• StatPearls / NCBI Bookshelf：Ectopic Pregnancy
• NIDDK：Constipation

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。