インフルエンザやコロナ、強い風邪などで高熱が出たあと、

• 高熱で精子に影響はあるの？
• 精子はどのくらいで回復する？
• 発熱後の精液検査はいつ受ければいい？
• 人工授精や体外受精は今周期していい？

と不安になる方は少なくありません。

結論からいうと、発熱や高熱のあとに、精子濃度や運動率などの精液所見へ一時的な変化が出ることがあります。ただし、高熱が出たからといって精子がすべてダメになるわけではなく、時間の経過とともに改善するケースも報告されています。

精子は解熱したからすぐに新しく入れ替わるわけではありません。精巣で作られて成熟するまでには時間がかかるため、発熱後の状態を確認する場合は、2〜3か月後を再評価のひとつの目安として考えることがあります。

ただし、回復までの期間には個人差があります。発熱の程度や期間、もともとの精液所見によっては、さらに時間がかかることもあります。

特に38℃以上の高熱が数日続いた場合は、精子濃度、運動率、形態、精子DNAの状態などに一時的な変化が出る可能性があります。

大切なのは、「高熱が出たから妊活ができない」と決めつけることではありません。発熱の時期、治療予定、もともとの精液所見をふまえて、必要に応じて精液検査を確認しながら進めることが大切です。

発熱や高熱で精子に影響が出る理由

精子を作る働きは、熱の影響を受けることが知られています。

精巣は体の外側にあり、体の中心部より低い温度環境が保たれています。そのため、高熱が続くと精巣周辺の温度環境が変化し、精子を作る過程に一時的な影響が出ることがあります。

発熱後に変化する可能性があるとされるのは、主に次のような項目です。

• 精子濃度
• 精子数
• 運動率
• 正常形態率
• 精子DNA断片化
• 精液量

もちろん、すべての方に同じような変化が出るわけではありません。

発熱の高さ、発熱が続いた日数、感染症による炎症の程度、もともとの精液所見などによって影響の出方には個人差があります。

そのため、「少し熱が出たから必ず精子が悪くなる」と考える必要はありません。一方で、38℃以上の高熱が数日続いた場合や、もともと男性不妊を指摘されている場合は、必要に応じて精液所見を確認するとよいでしょう。

発熱後、精子が回復するまで何か月かかる？

発熱後の精子の回復時期を考えるうえで大切なのが、造精サイクルです。

人の精子は、精巣の中で作られて精子になるまでに約2か月以上の時間がかかり、その後も成熟の過程があります。

そのため、高熱の影響を受けたあとに新しい精子へ入れ替わっていくには、ある程度の時間が必要です。

発熱後の精子の状態を確認する場合は、次のように考えるとわかりやすいです。

• 軽い発熱や短期間の発熱では、大きな変化がみられないこともある
• 高熱後の精液所見は、数週間たってから変化がみられることもある
• 回復を確認するための再検査は、発熱から2〜3か月後がひとつの目安になる
• 回復までの期間には個人差があり、さらに数か月かかる場合もある

研究では、発熱後に精子数や運動率などが一時的に低下し、その後数か月かけて改善していく例が報告されています。

そのため、「2〜3か月で必ず完全に元通りになる」という意味ではなく、「回復しているかを確認するひとつの時期」として考えるとよいでしょう。

「熱が下がったから、翌週には精子も完全に元通り」とは限らない点を知っておくことも大切です。

発熱後の精液検査はいつ受けるといい？

発熱後の精液検査は、目的によって受けるタイミングが変わります。

今周期に人工授精や体外受精を予定している場合

今まさに人工授精や体外受精を控えている場合は、現時点の精子の状態を確認する意味で、早めに精液検査を受けることにも意味があります。

特に、もともと精子濃度や運動率に不安がある場合は、発熱があったことを主治医に伝えておきましょう。

回復しているかを確認したい場合

発熱の影響が落ち着いているかを確認したい場合は、発熱から2〜3か月後を目安に再検査を考えると、変化を確認しやすくなります。

ただし、「2〜3か月後なら必ず正常」という意味ではありません。発熱の程度やもともとの精液所見によって回復までの期間には個人差があります。

また、精液検査は禁欲期間や採精状況などによっても数値が変動します。そのため、1回の検査結果だけで決めつけず、必要に応じて再検査を行いながら判断することが大切です。

人工授精前に高熱が出た場合の考え方

人工授精では、精子濃度や運動率などの精液所見が治療方針を考えるうえで重要になります。

そのため、男性が高熱後まもない時期で、もともと精液所見に不安がある場合は、今周期をそのまま進めるか、少し様子を見るかを主治医へ相談する価値があります。

特に確認しておきたいのは、次のようなケースです。

• 38℃以上の高熱が数日続いた
• 発熱からまだ1か月以内
• 以前から精液所見が不安定
• 今回の人工授精をできるだけ良い条件で受けたい
• 採精当日の精液所見が治療判断に大きく関わる

このような場合は、事前に精液検査を受ける、あるいは治療時期について主治医へ相談するという選択肢があります。

ただし、高熱があったからといって、必ず人工授精を中止しなければいけないわけではありません。女性側の年齢、排卵状況、治療スケジュールなども関係するため、主治医と相談しながら決めることが大切です。

体外受精・顕微授精前に高熱が出た場合の考え方

体外受精や顕微授精でも、採精日の精子の状態は治療を進めるうえで確認しておきたいポイントのひとつです。

高熱の影響が残っている時期では、普段より精液所見が悪く出る可能性があります。特に男性因子がある場合や、採精時の精子数・運動率に不安がある場合は、事前に主治医へ伝えておきましょう。

一方で、体外受精や顕微授精では、採取した精子の中から治療に用いる精子を選択することがあります。そのため、発熱後だからといって必ず治療を中止しなければならないわけではありません。

判断するときは、次の3つを確認しましょう。

• 高熱があった時期を主治医に伝える
• 必要に応じて事前に精液所見を確認する
• 採卵・採精日との期間をふまえて治療方針を相談する

できるだけ良い条件で治療に臨むために時期を調整したほうがよいケースがある一方、女性側の年齢や治療状況などを考慮して予定通り進めたほうがよい場合もあります。

自己判断で中止・延期を決めるのではなく、クリニックで相談しながら進めましょう。

コロナとインフルエンザで精子への影響は違う？

コロナとインフルエンザで違いがあるのかを気にされる方も多いです。

実際には、「ウイルスの名前」だけで判断するのではなく、発熱の強さ・発熱が続いた期間・全身の炎症なども含めて考える必要があります。

COVID-19関連の研究では、感染後に精液所見が一時的に低下し、その後数か月で改善傾向がみられた報告があります。

ただし、その影響がウイルスそのものによるものなのか、発熱や全身の炎症反応などによるものなのかを明確に分けることが難しい研究もあります。

そのため、コロナやインフルエンザなどで高熱が続いた場合は、精子に一時的な影響が出る可能性を考え、治療予定がある場合は主治医へ発熱歴を伝えておくとよいでしょう。

一方で、発熱のない軽症の場合にどの程度影響するかについては、個人差もあり一概にはいえません。

発熱後に男性妊活で意識したいこと

発熱後は、無理に特別なことをするより、まず体調を回復させることが大切です。

男性妊活では、次のような基本的な生活習慣を見直してみましょう。

• 十分な睡眠時間を確保する
• 偏りの少ない食事を意識する
• 過度な飲酒を控える
• 喫煙を避ける
• 長時間のサウナなど、精巣周囲が高温になる状況を避ける
• 膝上での長時間のパソコン作業を避ける
• 体調が戻るまでは無理な運動を避ける

精子を作る働きは、熱や酸化ストレスなどさまざまな影響を受けると考えられています。

発熱後は「何か特別なものを足す」ことだけにこだわらず、まず体調を戻し、睡眠・食事・禁煙・飲酒など基本的な生活習慣を整えることが大切です。

こんなときは病院で相談を

次のような場合は、泌尿器科や不妊治療クリニックへの相談を検討しましょう。

• 高熱後3か月以上たっても精液所見の低下が続いている
• 精液量や精子濃度などが以前より大きく低下した
• もともと男性不妊を指摘されている
• 人工授精や体外受精・顕微授精を近く控えている
• 発熱後に精液検査をいつ受けるか迷っている
• 何度も発熱をくり返している
• 精巣の痛みや腫れがある

特に精巣の強い痛みや腫れなどがある場合は、単なる発熱の影響と自己判断せず、医療機関へ相談してください。

「高熱後に1回悪かった＝ずっと悪い」とは限りません。精液所見には変動があるため、必要に応じて再検査しながら判断していきましょう。

まとめ

発熱や高熱は、精子に一時的な影響を与えることがあります。

特に高熱が続いた場合は、精子濃度、運動率、形態、精子DNAの状態などが一時的に変化する可能性があります。

ただし、高熱が出たからといって精子がすべてダメになるわけではありません。研究では、時間の経過とともに精液所見が改善していく例も報告されています。

精子が作られて成熟するまでには時間がかかるため、発熱後の状態を再評価する場合は、2〜3か月後をひとつの目安として考えることがあります。ただし、回復までの期間には個人差があります。

人工授精や体外受精を控えている場合は、高熱があったことを主治医に伝え、必要に応じて精液検査を確認しながら進めましょう。

高熱後の精液検査で一度悪い結果が出ても、それだけで長期的な状態を判断する必要はありません。必要に応じて再検査を行いながら経過を確認することが大切です。

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📚参考文献

• History of febrile illness and variation in semen quality. Human Reproduction. 2003.
  発熱歴と精液所見の変化について検討した研究です。発熱後に精子濃度、運動率、形態などが変化する可能性について報告されています。
• High risk of temporary alteration of semen parameters after recent acute febrile illness. Fertility and Sterility. 2007.
  急性発熱後に精液所見や精子DNAの状態が一時的に変化し、その後改善していく可能性について報告されています。
• World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6th edition.
  精液検査の標準的な手順や評価についてまとめたWHOのマニュアルです。
• An Assessment of Men Semen Alterations in SARS-CoV-2. Reproductive Sciences. 2022.
  COVID-19感染後の精液所見の変化について検討した報告です。
• Effect of COVID-19 on sperm parameters. 2023.
  COVID-19が精液所見に与える影響についてまとめた論文です。
• Systematic analyses of the factors influencing sperm quality in patients with SARS-CoV-2 infection. 2024.
  COVID-19感染後の精液所見について検討した研究で、発熱の程度や感染後の経過時間と精液所見との関連について報告されています。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。