基礎体温をつけていて、「高温期が短いかもしれない」「排卵後すぐに体温が下がる」「黄体機能不全ではないかと不安」と感じる方は少なくありません。

高温期が短いと、「着床しにくいのでは」「妊娠を維持しにくいのでは」と心配になることもあると思います。

ただし、高温期が短く見える場合でも、その原因は一つではありません。

排卵日のずれ、基礎体温の測定条件、排卵そのものの有無、黄体ホルモンの分泌、甲状腺やプロラクチンなどのホルモン、ストレス、睡眠、体重変化など、さまざまな要因が関係することがあります。

大切なのは、基礎体温表だけで「黄体機能不全」と決めつけないことです。

この記事では、高温期が短いときに病院でどのような検査をするのか、黄体期プロゲステロン採血はいつ行うのか、排卵確認やホルモン検査の見方についてわかりやすく解説します。

高温期が短いとは何日くらい？

高温期とは、排卵後から月経前までの時期のことで、医学的には黄体期にあたります。

一般的には、排卵後にプロゲステロンというホルモンが分泌され、体温が少し高い状態が続きます。

高温期の長さには個人差がありますが、一般的には12〜14日前後続くことが多いとされています。

一方で、毎周期のように高温期が10日未満になる場合は、黄体期が短い可能性があります。

ただし、基礎体温だけで正確に排卵日を特定することは難しいため、「高温期が短いように見える」場合でも、実際には排卵日がずれていることもあります。

高温期が短いときに考えられること

高温期が短いと感じる場合、次のような可能性があります。

• 排卵日を実際より早く見積もっている
• 基礎体温の測定条件がばらついている
• 排卵が遅れている
• 排卵後の体温上昇がゆっくりで、高温期が短く見える
• 黄体ホルモンの分泌が十分でない可能性がある
• 甲状腺やプロラクチンなど、他のホルモンが関係している
• ストレス、睡眠不足、急な体重変化、過度な運動などが影響している

つまり、高温期が短いからといって、原因を一つに決めることはできません。

特に妊活中は、1周期ごとの体温変化が気になりやすいですが、まずは数周期を通して同じ傾向があるかを見ることが大切です。

基礎体温だけで黄体機能不全は診断できる？

結論からいうと、基礎体温だけで黄体機能不全を確実に診断することはできません。

基礎体温は、排卵後にプロゲステロンの影響で体温が上がったかを確認する目安にはなります。

しかし、基礎体温は次のような影響を受けます。

• 起床時間のずれ
• 睡眠不足
• 夜中に起きた
• 測る前に身体を動かした
• 体調不良
• 飲酒
• 室温
• ストレス

このような条件によって、体温が上下することがあります。

そのため、基礎体温表だけを見て「黄体機能不全です」と断定するのは適切ではありません。

高温期が短い、排卵後すぐに体温が下がる、高温相がはっきりしない状態が続く場合は、基礎体温表を手がかりにしながら、超音波検査やホルモン採血などで総合的に確認していきます。

病院で確認する検査1：超音波による排卵確認

高温期が短いときに、まず大切になるのが排卵の確認です。

排卵日が正確にわからないまま基礎体温だけを見ていると、高温期が実際より短く見えることがあります。

婦人科や不妊治療クリニックでは、経腟超音波検査で卵胞の大きさや子宮内膜の状態を確認することがあります。

超音波検査では、次のようなことを確認します。

• 卵胞が育っているか
• 排卵しそうな大きさになっているか
• 排卵後の変化があるか
• 子宮内膜の厚みや状態
• 卵巣に多嚢胞性卵巣のような所見がないか

排卵前後を超音波で確認することで、基礎体温だけではわかりにくい排卵のタイミングを把握しやすくなります。

「高温期が短い」と思っていたけれど、実際には排卵日がずれていただけだった、ということもあります。

病院で確認する検査2：黄体期のプロゲステロン採血

高温期が短いときに行われることがあるのが、黄体期のプロゲステロン採血です。

プロゲステロンは、排卵後に黄体から分泌されるホルモンです。

子宮内膜を着床しやすい状態へ整えたり、妊娠初期の環境を支えたりする働きがあります。また、基礎体温を上げる作用にも関係しています。

プロゲステロン採血はいつする？

プロゲステロン採血は、黄体期の中頃に行うことが多い検査です。

28日周期であれば、月経開始から21日目前後に行われることがあります。

ただし、これは「28日周期で排卵が14日目ごろに起こる」ことを前提にした目安です。

月経周期が35日など長めの方では、21日目に採血してもまだ排卵前や排卵直後の可能性があります。

そのため、実際には次の月経予定日の約7日前、または排卵が確認された約7日後を目安に採血することがあります。

周期が不規則な方では、1回の採血だけでは判断が難しく、必要に応じて時期をずらして再検査することもあります。

プロゲステロンの数値はどう見る？

プロゲステロンの数値は、排卵があったかどうかを確認する目安になります。

ただし、プロゲステロンは1日の中でも変動しやすいホルモンです。

そのため、1回の数値だけで黄体機能の良し悪しを完全に判断することはできません。

また、検査した時期が早すぎたり遅すぎたりすると、本来の黄体期の状態を反映しにくくなります。

検査結果を見るときは、数値だけではなく、採血した時期、排卵確認の有無、月経周期、基礎体温表、治療内容などを含めて総合的に判断します。

病院で確認する検査3：甲状腺・プロラクチンなどのホルモン検査

高温期が短い、月経周期が乱れる、排卵しにくいといった場合、黄体ホルモンだけでなく、他のホルモンも確認することがあります。

代表的なものに、甲状腺ホルモンとプロラクチンがあります。

甲状腺ホルモン

甲状腺ホルモンは、全身の代謝に関わるホルモンです。

甲状腺の働きが強すぎても弱すぎても、月経周期や排卵に影響することがあります。

妊活中や不妊治療中に、TSHやFT4などの検査を行うことがあります。

プロラクチン

プロラクチンは、主に授乳に関わるホルモンです。

妊娠・授乳中でない時期にプロラクチンが高い場合、排卵しにくくなったり、月経周期が乱れたりすることがあります。

高プロラクチン血症が疑われる場合は、採血で確認します。

その他に確認すること

必要に応じて、次のような項目を確認することもあります。

• LH
• FSH
• エストラジオール
• AMH
• 男性ホルモン
• 血糖やインスリン抵抗性
• 子宮や卵巣の状態
• 子宮内膜症や子宮筋腫の有無

特に月経不順がある場合や、排卵しにくいと言われたことがある場合は、黄体期だけでなく、月経周期全体を通して確認することが大切です。

月経不順や不正出血がある場合に確認したいこと

高温期が短いだけでなく、月経不順や不正出血がある場合は、別の原因が隠れていることもあります。

たとえば、次のような状態です。

• 排卵が不規則になっている
• 無排卵周期がある
• 黄体期のホルモン変化が不安定
• 子宮内膜ポリープ
• 子宮筋腫
• 子宮内膜症
• 甲状腺機能の異常
• 高プロラクチン血症
• PCOS

不正出血がある場合は、「高温期が短いから」と自己判断せず、婦人科で確認することが大切です。

検査前に持参するとよい記録

婦人科や不妊治療クリニックで相談するときは、これまでの記録を持参すると状態を伝えやすくなります。

持っていくとよいものは、次のような記録です。

• 基礎体温表
• 月経開始日
• 月経周期の長さ
• 出血量や出血期間
• 不正出血の有無
• 排卵検査薬の結果
• タイミングをとった日
• 服用している薬やサプリメント
• これまでの検査結果
• 妊活期間
• 流産歴や治療歴がある場合はその経過

基礎体温表は、紙でもアプリでも構いません。

大切なのは、1日ごとの体温だけでなく、周期全体の流れがわかることです。

早めに相談したほうがよいケース

次のような場合は、早めに婦人科や不妊治療クリニックで相談しましょう。

• 高温期が毎回10日未満になりやすい
• 排卵後すぐに月経が来るように感じる
• 低温期と高温期の差が毎周期はっきりしない
• 月経周期が大きく乱れている
• 不正出血がある
• 強い月経痛がある
• 排卵しにくいと言われたことがある
• 妊活を続けているが妊娠に至らない
• 35歳以上で妊活をしている
• 40歳以上で妊娠を希望している

特に35歳以上の方は、妊活を始めてから半年ほど経っても妊娠に至らない場合、早めに相談することで検査や治療の選択肢を考えやすくなります。

40歳以上で妊娠を希望している場合は、妊活期間にかかわらず、早めに相談することをおすすめします。

高温期を安定させるために生活で見直したいこと

高温期が短い場合、検査で原因を確認することが大切ですが、生活習慣の見直しも身体のリズムを整えるうえで役立ちます。

見直したいポイントは、次のようなことです。

• 睡眠時間を確保する
• 無理なダイエットを避ける
• 急激な体重減少を避ける
• 過度な運動を控える
• 飲酒を控えめにする
• 身体を冷やしすぎない
• ストレスをため込みすぎない
• 食事を抜かず、たんぱく質や鉄、ビタミン類を意識する

ただし、生活習慣だけですべてが解決するとは限りません。

高温期が毎周期短い、排卵が不規則、不正出血があるなどの場合は、生活を整えながら医療機関で確認することが大切です。

この記事のまとめ

高温期が短いと感じると、「黄体機能不全かもしれない」「妊娠しにくいのでは」と不安になることがあります。

しかし、高温期が短く見える原因は一つではありません。

排卵日のずれ、基礎体温の測定条件、排卵の有無、黄体ホルモン、甲状腺、プロラクチン、ストレス、体重変化など、さまざまな要因が関係します。

基礎体温は大切な手がかりですが、それだけで黄体機能不全を診断することはできません。

病院では、超音波による排卵確認、黄体期のプロゲステロン採血、甲状腺やプロラクチンなどのホルモン検査を組み合わせて、総合的に状態を確認します。

毎周期のように高温期が短い、月経不順や不正出血がある、妊活が長引いている場合は、自己判断で抱え込まず、早めに相談しましょう。

不安になりすぎず、でも必要な確認は先延ばしにしないことが大切です。

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📚参考文献

• American Society for Reproductive Medicine. Diagnosis and treatment of luteal phase deficiency: a committee opinion.
  黄体機能不全の定義、診断の難しさ、基礎体温だけで判断することの限界を確認するために参考にしました。
• NICE. Fertility problems: assessment and treatment.
  排卵確認のための黄体中期プロゲステロン採血の時期や、不妊評価の基本を確認するために参考にしました。
• American College of Obstetricians and Gynecologists. Evaluating Infertility.
  年齢や妊活期間に応じた不妊評価の相談目安を確認するために参考にしました。
• Fertility and Sterility. Diagnosis and treatment of luteal phase deficiency.
  黄体期プロゲステロン値、排卵確認、黄体機能不全の臨床的な考え方を確認するために参考にしました。
• NCBI Bookshelf. Physiology, Ovulation And Basal Body Temperature.
  排卵と基礎体温、プロゲステロンによる体温変化について確認するために参考にしました。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子 （うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

妊活を始めると、「基礎体温をつけたほうがいい」と聞くことがあります。

けれど実際に測り始めると、「毎日ガタガタしていて見方がわからない」「測る時間がずれた日はどうしたらいい？」「低温期と高温期の差がはっきりしない」「このグラフで排卵しているのかわからない」と不安になる方も多いのではないでしょうか。

基礎体温は、排卵や高温期の目安になる大切な記録です。しかし、1日ごとの体温だけで排卵日や妊娠しやすさを正確に判断できるものではありません。

大切なのは、毎日きれいなグラフを作ることではなく、測り方をできるだけ整えたうえで、数周期を通して身体のリズムを見ることです。

この記事では、基礎体温の正しい測り方、起床時間がずれた日の記録方法、ガタガタに見える原因、二相性の見方、妊活中に基礎体温をつけるメリットと限界についてわかりやすく解説します。

基礎体温とは？

基礎体温とは、身体を動かす前の、安静に近い状態で測る体温のことです。

女性の体温は、月経周期に合わせて少し変化します。排卵後は、黄体から分泌されるプロゲステロンの影響で、体温が少し上がりやすくなります。

このため、月経周期の前半は低温期、排卵後から月経前までは高温期として分かれて見えることがあります。

ただし、基礎体温の変化はとても小さく、睡眠や測定条件の影響も受けます。そのため、毎日きれいな線になるとは限りません。

基礎体温はいつ測るのが正しい？

基礎体温は、朝起きてすぐ、布団の中で測るのが基本です。

起き上がる前、話す前、飲み物を飲む前、トイレに行く前に測るようにしましょう。

体温は、身体を動かすだけでも変わります。起き上がって歩いた後に測ると、基礎体温としては正確に見にくくなることがあります。

できれば、婦人体温計を枕元に置いておき、目が覚めたらそのまま測る習慣をつけると続けやすくなります。

基礎体温を測るときの基本ルール

基礎体温を測るときは、次のポイントを意識しましょう。

• 毎朝、できるだけ同じ時間に測る
• 起き上がる前に測る
• 婦人体温計を使う
• 舌の下に体温計を入れて測る
• 測ったらすぐ記録する
• 体調や睡眠状態も一緒にメモする

大切なのは、完璧に測ることではありません。

できるだけ同じ条件で続けることで、自分の周期の傾向が見えやすくなります。

婦人体温計を使ったほうがよい理由

基礎体温は、通常の体温よりも細かい変化を見る必要があります。

一般的な体温計では、0.1℃単位の変化しか見えにくいことがあります。一方、婦人体温計は、より細かい体温変化を記録しやすいため、低温期と高温期の差を確認しやすくなります。

妊活で基礎体温をつける場合は、できれば婦人体温計を使うとよいでしょう。

起床時間がずれた日はどう記録する？

起床時間がいつもとずれた日も、測れる場合は測って記録しておきましょう。

ただし、いつもより早すぎる、遅すぎる、睡眠時間が短いなどの場合は、体温が普段と違って出ることがあります。

そのような日は、体温だけで判断せず、メモ欄に「起床時間が遅い」「睡眠不足」「夜中に起きた」などと記録しておくと、後から見返すときに役立ちます。

体温が1日だけ高い、低いというよりも、その日の条件を一緒に残しておくことが大切です。

睡眠不足・夜中に起きた日・飲酒した日の見方

基礎体温は、睡眠の質や生活条件の影響を受けます。

次のような日は、体温がいつもと違って出ることがあります。

• 睡眠時間が短かった
• 夜中に何度も目が覚めた
• 起床時間が大きくずれた
• 前日に飲酒した
• 風邪気味だった
• 強い疲労があった
• 寝室が暑すぎた、寒すぎた
• 測る前に起き上がった

このような日は、体温の数字だけを見て不安になりすぎなくて大丈夫です。

「測定条件がいつもと違った日」としてメモしておくと、グラフがガタガタして見える理由を理解しやすくなります。

基礎体温がガタガタに見える原因

基礎体温がガタガタに見える原因には、いくつかあります。

測定条件のばらつき

測る時間、睡眠時間、飲酒、体調、室温などが変わると、体温も変動しやすくなります。

とくに妊活中は、少しの体温差でも気になってしまうため、実際以上に「ガタガタしている」と感じることもあります。

もともとの体温変動

人の体温は毎日まったく同じではありません。排卵後であっても、毎日同じ温度で高温期が続くわけではなく、少し上下しながら推移します。

そのため、基礎体温がガタガタしているからといって、すぐに排卵していない、妊娠しにくい、黄体機能が弱いと判断する必要はありません。

二相性かどうかを見るときのポイント

基礎体温を見るときは、1日ごとの体温よりも、低温期と高温期の流れを見ることが大切です。

二相性とは、月経周期の前半に低めの体温が続き、排卵後に少し高めの体温が続く状態です。

ただし、きれいに線を引いたように分かれるとは限りません。

見るときのポイントは、次のような点です。

• 月経開始から排卵前まで低めの体温が多いか
• 排卵後に全体として体温が上がっているか
• 高めの体温がしばらく続いているか
• 低温期と高温期の差がなんとなく見えるか
• 1周期だけでなく、数周期で同じ傾向があるか

1日だけ低い日や高い日があっても、全体として二相性に見えることがあります。

基礎体温で排卵日はわかる？

基礎体温は、排卵日を正確に予測するためのものではありません。

基礎体温は、排卵後にプロゲステロンの影響で体温が上がることを利用して、排卵が起こった可能性を後から確認するための目安です。

そのため、「体温が上がった日が排卵日」と単純に決めることはできません。

妊娠しやすい時期は、体温が上がる前に来ることが多いため、タイミングを考える場合は、基礎体温だけでなく、月経周期、排卵検査薬、おりものの変化、医療機関での超音波検査なども参考にするとよいでしょう。

1日ごとの体温より周期全体を見ることが大切

基礎体温をつけていると、毎朝の数字に一喜一憂してしまうことがあります。

特に妊活中は、少し体温が下がっただけで「今回はだめかもしれない」と不安になることもあると思います。

しかし、基礎体温は1日ごとの数字より、周期全体の流れを見ることが大切です。

たとえば、次のように見ていきます。

• 低温期と高温期に分かれているか
• 高温期がどのくらい続いているか
• 月経周期が大きく乱れていないか
• 排卵後に全体として体温が上がっているか
• 数周期を通して同じ傾向があるか

1日だけの変化で身体の状態を判断しすぎず、数周期の記録として見ていきましょう。

妊活中に基礎体温をつけるメリット

妊活中に基礎体温をつけるメリットは、自分の周期の傾向を知りやすくなることです。

たとえば、次のようなことに気づきやすくなります。

• 月経周期の長さ
• 低温期と高温期の変化
• 排卵後に体温が上がっているか
• 高温期がどれくらい続いているか
• 体調や睡眠と体温の関係
• 月経前の体温変化

また、医療機関で相談するときに、基礎体温表があると周期の傾向を伝えやすくなります。

基礎体温でわからないこともある

基礎体温は便利な記録ですが、万能ではありません。

基礎体温だけでは、排卵日を正確に特定することはできません。また、黄体機能、卵胞の育ち方、子宮内膜の状態、卵管の通り、精子の状態などは基礎体温だけではわかりません。

そのため、基礎体温がきれいだから必ず問題がない、ガタガタだから必ず異常がある、とはいえません。

妊活が長引いている場合や、月経不順、不正出血、強い月経痛などがある場合は、基礎体温だけで判断せず、必要に応じて医療機関で相談しましょう。

受診時に基礎体温表を持っていくときのポイント

婦人科や不妊治療クリニックに相談するときは、基礎体温表を持っていくと役立つことがあります。

紙の表でも、アプリの画面でも構いません。

できれば、次のような情報も一緒に記録しておくとよいでしょう。

• 月経開始日
• 月経が終わった日
• 出血量の変化
• 不正出血の有無
• 排卵検査薬を使った日と結果
• 性交やタイミングをとった日
• 睡眠不足や飲酒などのメモ
• 体調不良があった日
• 服薬や治療内容

医療機関では、基礎体温表だけで診断するのではなく、月経周期、超音波検査、ホルモン検査、年齢、妊活期間などを含めて総合的に判断します。

こんなときは相談してみましょう

次のような場合は、一度婦人科や不妊治療クリニックで相談してみると安心です。

• 月経周期が大きく乱れている
• 高温期が毎回短い
• 低温期と高温期の差が毎周期はっきりしない
• 排卵後の体温上昇が見られない周期が多い
• 不正出血がある
• 強い月経痛がある
• 妊活を続けているが妊娠に至らない
• 35歳以上で妊活をしている

基礎体温の乱れだけで必要以上に不安になる必要はありません。

ただし、気になる状態が続く場合は、早めに相談することで今後の見通しが立てやすくなります。

この記事のまとめ

基礎体温は、妊活中の身体のリズムを知るための大切な手がかりです。

ただし、基礎体温はとても繊細で、睡眠時間、測定時刻、体調、飲酒、室温などの影響を受けます。

そのため、1日だけ高い、低いという変化に振り回されすぎる必要はありません。

大切なのは、朝起きてすぐ、できるだけ同じ条件で測り、数周期を通して低温期と高温期の流れを見ることです。

基礎体温は「毎日きれいなグラフを作るため」のものではなく、「自分の身体のリズムを知るため」のものです。

ガタガタして見えても、すぐに異常と決めつけず、測定条件や生活リズムも一緒に振り返ってみましょう。

そして、毎周期はっきりしない、月経不順がある、妊活が長引いているなどの場合は、自己判断で抱え込まず、医療機関に相談することが大切です。

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📚参考文献

• American College of Obstetricians and Gynecologists. Fertility Awareness-Based Methods of Family Planning.
  基礎体温の測定方法や、排卵後に体温が上昇しやすい仕組みを確認するために参考にしました。
• Mayo Clinic. Basal body temperature for natural family planning.
  基礎体温の記録方法、排卵後の体温上昇、体温上昇が続いた場合の見方を確認するために参考にしました。
• Cleveland Clinic. Basal Body Temperature.
  基礎体温の基本的な考え方と、妊娠しやすい時期を把握する方法について確認するために参考にしました。
• NCBI Bookshelf. Physiology, Ovulation And Basal Body Temperature.
  排卵と基礎体温の関係、プロゲステロンによる体温変化について確認するために参考にしました。

今回、Mさんは2年間の不妊治療と化学流産を経験されてから、転院や採卵を経て、さらに流産も乗り越えながらクリニックでの治療を継続されました。最終的に妊活を始めてから4年、PGT-Aクリア胚の移植で妊娠されました。

仕事と妊活の両立に悩みながらも、週に1回の鍼灸レーザーで妊娠しやすい体づくりを続けられました。

患者さん情報

• 来院の動機：不妊症
• 鍼灸の経験：あり（以前、他の不妊鍼灸を20回ほど受けていた）
• 体調：疲れている
• 体質：首コリ、肩こり、便秘、疲れ、冷え、時折全身のドキドキ（動悸）、手湿疹、アトピー（以前、胃潰瘍とメニエル病を発症）
• 睡眠：睡眠時間（平均6時間）就寝０時～起床６時
• 生理：順調（28～30日で規則的）、経血の状態は暗赤色～黒っぽい
• 食生活：1日3食、夕食の時間19時
• ご主人：44歳
• 服用している薬・サプリ：ベルタ（葉酸サプリ）

Mさん（42歳）が宇都宮鍼灸良導絡院にお越しになったのは、2023年5月でした。

それまでに2年の不妊期間があり、不妊治療専門クリニックで体外受精（顕微授精）・移植（保険適用）を受けておられました。

これまでに一度陽性反応は確認できていましたが、妊娠3～4週で化学流産を経験されていました。

また、採卵時に「空胞が多い」「受精しても分割が止まってしまう」など胚の成長に問題があり、今後の妊娠に向けて鍼灸をご希望されました。

仕事と妊活の両立で心身共に疲れていた日々

Mさんは精神科病棟の看護師として勤務されており、日勤だけでなく夜勤もこなしながら忙しい日々を送られていました。

お仕事にはやりがいを感じておられましたが、その一方で夜勤明けにはつよい疲労感や筋肉痛があり、胃のむかつき、動悸、胸や指のかゆみなど様々な不調を抱えておられました。

疲れが溜まってくるとメニエール病の症状で耳が聞こえにくくなったり、神経が高ぶって眠れなくなり精神薬を服用される時もありました。

さらに、職場での後輩の妊娠報告を聞いて気持ちが落ち込んだり、イライラしたりすることもあり、仕事の疲労と妊活のストレスによって心身の回復が追いついていない状態でした。

鍼灸では、その時々の不調に合わせた施術を行いながら、自律神経のバランスを整えて、少しでも質の良い睡眠がとれるよう施術を行いました。（当院の鍼灸と不妊カウンセリングについての詳しい内容はこちらからご覧ください。）

施術中は妊活やお仕事の話だけでなく、趣味や日常のことなど他愛もないお話をしながら、リラックスしていただける時間になるよう心掛けました。

週に1回の鍼灸を続けていくうちに、「鍼を受けた日はよく眠れる」「妊娠した後輩とも以前ほど気にならず話せるようになった」といった感想をいただきました。

転院後の採卵で向上した採卵成績

鍼灸レーザーを始めてから行った人工授精では、以前より卵胞や子宮内膜の成長が良好になり、生理痛も軽減していました。鍼灸施術による体調管理や卵巣や子宮の血流促進が卵胞や子宮内膜の成長をサポートする一因になった可能性がありました。（当院の人工授精での不妊鍼灸の詳しい内容はこちらからご覧ください。）

その後、1カ所目のクリニックで人工授精を3回行った後、セカンドオピニオンを経て転院されました。

2023年10月からは体外受精が始まりました。体外受精での鍼灸は、卵巣の血流促進を図り、卵巣内の卵胞が十分育つように行いました。

その時のMさんは、仕事のストレスにより気持ちがネガティブになってしまい「仕事を辞めたほうがいいのではないか」と悩まれることがありました。

施術中はたくさんお話を聞き、不安になっていることやストレスを発散していただけるよう心掛けました。

採卵では高刺激で卵胞を育てました。以前のクリニックでは4回採卵を行い、胚盤胞1個だったため、今回の採卵でも卵がちゃんと凍結できるかとても心配されていました。

しかし、採卵結果は11個採れた卵から胚盤胞4個を凍結することができました。

この時、Mさんは「ちゃんと凍結できて良かった」と安心されたご様子でした。

流産を乗り越えて続いた妊活

移植に向けた期間も、お仕事と妊活の両立による疲労やストレスは続いていました。

身体のだるさやしんどさを感じる日もあり、ときにはお酒を飲んで気分転換されることもありました。

また、仕事を辞めてから移植に臨みたいという気持ちがあり、職場に相談した結果、退職は引き受けてもらえませんでしたが、夜勤を外してもらえることになりました。

最初の凍結融解胚移植の結果は残念ながら陰性でした。続けて行ったSEET法による胚盤胞移植は、胚盤胞（５AA）、子宮内膜7ミリで行い、結果は陽性反応（ｈCG値５００）が確認できました。

しかし、妊娠5週3日頃から出血がみられ、切迫流産の可能性が指摘されました。

その後出血は落ち着いたものの、妊娠7週頃に残念ながら流産となってしまいました。

この時、Mさんは再び流産となり大きなショックを受けておられました。それでもあきらめず、次の一歩を考えておられました。

不妊治療継続への葛藤と決断

転院後のクリニックでの保険適用（移植可能な回数3回）がなくなったため、一旦人工授精へステップダウンされ、今後の妊活をどうされるかご夫婦で相談されていました。

そして、2024年11月に行った自費での胚盤胞移植（４BA・３BB）の結果は陰性でした。

この時、42歳という年齢もあり「このまま実費治療を続けるか、以前のクリニックで残っている保険治療（1カ所目では移植可能な回数6回）を再開するべきか」を悩まれていました。

現在のクリニックでは、採卵1回で11個採卵・胚盤胞4個凍結という良好な結果が出ていましたが、自費治療という経済的な負担も大きく、簡単に決断できる状況ではありませんでした。

施術中はMさんの今のお気持ちをたくさんお話していただきながら、ご自身が納得できる選択ができるようサポートしました。

そして、最終的に、現在のクリニックで自費治療を続けることを決断されました。

その後の採卵では8個の卵から6個の胚盤胞を凍結することができました。

移植前にはER-P（着床の窓検査）や子宮鏡検査なども受けられ、調べたほうが良い検査を済まされ万全の状態で移植に臨まれました。

PGT-Aクリア胚での移植、そして陽性反応

お仕事は引き続き忙しく、ご家族のことでも問題があり、リラックスできない日々が続いていました。

ご家族のことを考え、夜中に目が覚めてしまうことや、便秘、手の痒み、肩こりなどの不調を訴えておられました。

鍼灸で不調のケアと自律神経の調整を行いながら、たくさんお話をして気持ちが軽くなってもらえるよう努めました。

迎えた移植では、SEET法によるPGT-Aクリア胚を移植されました。子宮内膜は7ミリでしたが、BT11での判定は無事陽性反応（ｈCG値700）が確認できました。

その後、妊娠17週の時に当院へ経過報告にお越しくださいました。仕事の負担が大きかったため休職され、ゆっくり休まれており、経過も順調とのことでした。

さらに、2025年1月に男の子を無事出産されたとの報告をいただきました。

出産前には妊娠高血圧症候群を発症され、産後も高血圧が続いていたため、再び鍼灸を受けたいとご希望があり、疲労回復や首肩のコリのケアをはじめ、高血圧やむくみ、睡眠不足などの施術を行いました。

Mさん、本当におめでとうございます。

お仕事やクリニックでの治療、ご家族のことなど悩まれることが多く、大変だったと思います。

それでも前向きに続けられて本当にお疲れさまでした。

お子様と幸せな家庭を築かれていってください。

また2人目など何かお困りのことがございましたらいつでもサポートさせていただきますのでよろしくお願いいたします。

Mさん（42歳）妊娠お喜びの声

▢ お悩みの症状またはご来院当初の目的をお聞かせください

不妊

▢ 鍼灸以外で妊娠(陽性反応)された方法に〇をつけてください

体外受精（顕微授精、PGT-A）

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男性妊活中に風邪をひいたり、発熱したり、抗生物質を処方されたりすると、

• 風邪薬を飲んだけど精子に影響しない？
• 解熱剤を飲んだら精液検査が悪くなる？
• 抗生物質は精子に悪いと聞いたけど本当？
• 人工授精や体外受精の前に薬を飲んでしまって大丈夫？

と不安になる方は少なくありません。

結論からいうと、風邪薬や解熱剤、抗生物質を短期間使用しただけで、すぐに精子が大きく悪くなるとは限りません。

ただし、薬の種類、服用期間、服用量、もともとの精液所見、発熱や感染症の程度によって、考え方は変わります。

特に大切なのは、薬だけを原因と決めつけないことです。

精子に影響する可能性があるのは、薬そのものだけではありません。発熱、感染、炎症、睡眠不足、食欲低下、脱水、体調不良なども精液検査の結果に影響することがあります。

また、妊活中だからといって、自己判断で薬を中止するのはおすすめできません。

症状を悪化させたり、感染症が長引いたりすると、かえって体への負担が大きくなることがあります。

この記事では、男性妊活中に風邪薬・解熱剤・抗生物質を飲んだときの考え方、精子への影響が心配な場合の対応、人工授精・体外受精前に病院へ伝えるべきことをわかりやすく解説します。

風邪薬を飲むと精子に影響する？

市販の風邪薬には、いくつかの成分が組み合わさっていることがあります。

たとえば、次のような成分です。

• 解熱鎮痛成分
• 咳止め成分
• 鼻水を抑える成分
• 抗ヒスタミン成分
• カフェイン
• 去痰成分

一般的に、数日間の風邪薬の使用だけで、精子が急に大きく悪くなるとは考えにくいです。

ただし、風邪薬そのものよりも、風邪をひいているときの体調不良の影響を考える必要があります。

風邪のときは、次のような状態が重なりやすくなります。

• 睡眠不足
• 食欲低下
• 発熱
• 脱水
• だるさ
• 炎症反応
• ストレス

これらは、採精のしやすさや精液検査の結果に一時的に影響することがあります。

つまり、「風邪薬を飲んだから精子が悪くなった」と単純に考えるのではなく、風邪や発熱を含めた体調全体の影響として考えることが大切です。

解熱剤は精子に悪い？発熱を下げることも大切

発熱したときに使われる解熱剤には、アセトアミノフェンやNSAIDsと呼ばれる薬などがあります。

妊活中の男性が解熱剤を飲むと、

• 熱を下げる薬が精子に悪いのでは？
• 飲まずに我慢したほうがよかったのでは？
• 採精前に飲んでしまって大丈夫？

と不安になることがあります。

しかし、強い発熱が続くこと自体も、精子に一時的な影響を与える可能性があります。

精子は熱に弱い性質があり、38℃以上の高熱が数日続くと、精子濃度、運動率、形態、精子DNAの状態などに一時的な変化が出ることがあります。

そのため、必要な場面で解熱剤を使い、体を回復させることは大切です。

短期間、用法・用量を守って使用した解熱剤だけで、すぐに男性不妊になると考える必要はありません。

一方で、自己判断で長期間飲み続けたり、決められた量を超えて使用したりすることは避けましょう。

市販薬を使う場合も、持病がある方、胃腸が弱い方、腎臓や肝臓の病気がある方、他の薬を飲んでいる方は、医師や薬剤師に相談すると安心です。

抗生物質は精子に影響する？

抗生物質や抗菌薬については、薬の種類によって精子への影響が報告されているものもあります。

一部の薬では、精子の運動性や精子数などに影響する可能性が示されているものもあります。

ただし、すべての抗生物質が精子に悪いわけではありません。

また、抗生物質を飲む背景には、細菌感染や炎症があります。

感染や炎症が長引くこと自体が、体に負担をかけたり、場合によっては精液所見に影響したりすることもあります。

そのため、抗生物質を処方された場合は、自己判断で中止せず、医師の指示通りに服用することが大切です。

途中でやめてしまうと、感染が十分に治らなかったり、症状が再燃したりすることがあります。

妊活中で心配な場合は、次の情報を主治医に伝えましょう。

• 薬の名前
• 服用期間
• 何の病気で処方されたか
• 発熱があったか
• 人工授精や体外受精の予定日

薬そのものを怖がるより、正確な情報を共有して判断してもらうことが大切です。

薬よりも発熱・感染・炎症の影響が大きいこともある

男性妊活中に薬を飲むと、どうしても「薬が精子に悪かったのでは」と考えがちです。

しかし実際には、薬よりも発熱や感染、炎症の影響を考える場面もあります。

特に、次のような場合は注意が必要です。

• 38℃以上の発熱が数日続いた
• インフルエンザやコロナに感染した
• 強い咳や倦怠感が続いた
• 下痢や嘔吐で脱水気味だった
• 食事が十分にとれなかった
• 睡眠不足が続いた
• 精巣や前立腺の炎症を指摘された

精子は作られてから成熟するまでに時間がかかります。

そのため、高熱や強い体調不良の影響があった場合、精液検査の結果に変化が出るまで時間差があることもあります。

「薬を飲んだ日」と「精液検査が悪かった日」だけを見て判断するのではなく、数週間〜数か月の体調の流れを含めて考えることが大切です。

人工授精前に薬を飲んだ場合はどう考える？

人工授精の前に風邪薬や解熱剤、抗生物質を飲んだ場合でも、必ず中止になるわけではありません。

ただし、人工授精では精子濃度や運動率、洗浄後の運動精子数などが治療判断に関係することがあります。

そのため、採精日が近い場合は、薬を飲んだことだけでなく、体調も含めてクリニックへ伝えると安心です。

特に、次のような場合は事前に相談しましょう。

• 発熱がある
• 38℃以上の高熱が数日続いた
• 抗生物質を服用している
• 強い下痢や嘔吐がある
• 感染症の可能性がある
• もともと精液所見が不安定
• 採精当日に体調が悪い
• 薬の名前がわからず不安

人工授精を予定通り進めるかどうかは、男性側の体調だけでなく、女性側の排卵状況や治療スケジュールも関係します。

自己判断で中止するのではなく、クリニックに相談して判断しましょう。

体外受精・顕微授精前に薬を飲んだ場合はどう考える？

体外受精や顕微授精では、採卵日と採精日が重なることが多いため、男性側の体調や薬の服用歴も大切な情報になります。

風邪薬や解熱剤を数日飲んだだけで、必ず治療ができなくなるわけではありません。

また、顕微授精では精子を選別して使用できる場合もあります。

ただし、発熱や感染症、強い体調不良がある場合は、事前に主治医へ伝えておくことが大切です。

特に、次の情報を整理して伝えるとよいでしょう。

• いつから体調が悪いか
• 発熱の有無と最高体温
• 薬の名前
• 服用した日数
• 抗生物質を飲んでいるか
• 採精日に体調が戻っているか
• 過去に採精できなかったことがあるか
• もともとの精液所見に不安があるか

採精が難しそうな場合や、当日の体調が不安な場合は、早めに相談することで、凍結精子などの選択肢を検討できる場合もあります。

クリニックによって対応は異なるため、早めの相談が安心につながります。

市販薬を使うときに気をつけたいこと

男性妊活中に市販薬を使う場合は、次の点に注意しましょう。

• 用法・用量を守る
• 同じ成分の薬を重ねて飲まない
• 長期間続けて自己判断で飲まない
• 持病や内服薬がある場合は薬剤師に相談する
• 高熱が続く場合は受診する
• 抗生物質は市販薬ではなく医師の処方で使用する
• 薬の名前を記録しておく
• 人工授精や体外受精の予定が近い場合は病院に伝える

特に総合感冒薬には、複数の成分が入っていることがあります。

別の解熱剤や痛み止めを一緒に飲むと、成分が重複してしまうことがあります。

妊活中だから薬を避けるというよりも、必要な薬を安全に使うことが大切です。

不安なときは、薬剤師や医師に「妊活中で、近く採精予定があります」と伝えて相談しましょう。

薬を飲んだ後の精液検査で悪かったら？

薬を飲んだ後に精液検査の結果が悪いと、

• 薬のせいで悪くなったのでは？
• もう戻らないのでは？
• 次の治療周期に影響するのでは？

と不安になるかもしれません。

しかし、精液検査は日によって変動します。

1回の結果だけで、薬の影響と決めつけることはできません。

精液検査の結果が悪く出た場合は、次のような背景を確認することが大切です。

• 発熱があったか
• 感染症にかかっていたか
• 服用した薬の種類
• 服用期間
• 睡眠不足があったか
• 禁欲期間が適切だったか
• 採精時に取りこぼしがなかったか
• 強いストレスがあったか
• 以前の精液検査と比べてどうか

必要に応じて、2〜3か月後に再検査を行うことで、回復傾向を確認しやすくなります。

薬を飲んだからといって、すぐに悲観しすぎる必要はありません。

体調や経過をふまえて、落ち着いて確認していきましょう。

自己判断で薬をやめないことが大切

男性妊活中に薬を飲むことが不安でも、自己判断で薬をやめることは避けましょう。

特に抗生物質は、医師の指示通りに飲み切ることが大切な薬です。

途中でやめると、感染が残ったり、症状がぶり返したりする可能性があります。

また、解熱剤や風邪薬も、症状を和らげて休養をとりやすくするために使われることがあります。

薬を飲むか迷うときは、次の情報を医師や薬剤師に伝えて相談しましょう。

• 妊活中であること
• 採精や精液検査の予定があること
• 人工授精や体外受精の予定が近いこと
• もともと精液所見に不安があること

「飲むべきか、やめるべきか」をひとりで決めるより、専門家に確認するほうが安心です。

こんなときは病院へ相談を

次のような場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

• 38℃以上の発熱が続く
• 強い咳や倦怠感が続く
• 下痢や嘔吐が強い
• 脱水が心配
• 抗生物質を処方されている
• 精巣の痛みや腫れがある
• 尿の痛みや違和感がある
• 人工授精や体外受精を近く控えている
• 服用した薬が精子に影響しないか不安
• 精液検査の結果が急に悪くなった

発熱や感染症がある場合は、精子への影響だけでなく、感染対策や来院の可否も関係します。

不安なときほど、自己判断せず、早めに相談しておくと安心です。

まとめ

男性妊活中に風邪薬、解熱剤、抗生物質を飲むと、精子への影響が心配になることがあります。

しかし、短期間の服用だけで、すぐに精子が大きく悪くなるとは限りません。

大切なのは、薬だけを原因と決めつけず、発熱、感染、炎症、睡眠不足、脱水、体調不良なども含めて考えることです。

また、処方された薬を自己判断で中止するのは避けましょう。

特に抗生物質は、医師の指示通りに服用することが大切です。

人工授精や体外受精を控えている場合は、薬の名前、服用期間、発熱の有無を主治医に伝えると安心です。

薬を飲んだ後に精液検査が悪かったとしても、1回の結果だけで決めつける必要はありません。

必要に応じて再検査を行いながら、体調の回復とともに落ち着いて確認していきましょう。

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📚参考文献

• Effects of major analgesics on male fertility. 2024.
  解熱鎮痛薬と男性の妊孕性に関する研究をまとめたレビューです。
• The impact of drugs on male fertility: a review. Andrology. 2017.
  さまざまな薬剤が男性の妊孕性に与える影響について整理したレビューです。
• Pharmacological agents that affect sperm motility. 2011.
  一部の薬剤が精子運動率に与える影響について検討した論文です。
• World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6th edition.
  精液検査の標準的な手順や評価方法についてまとめたWHOのマニュアルです。
• Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline.
  男性不妊の評価や精液検査の考え方についてまとめたガイドラインです。
• History of febrile illness and variation in semen quality. Human Reproduction. 2003.
  発熱歴と精液所見の変化について検討した研究です。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

男性妊活中に風邪をひいたり、発熱したり、抗生物質を処方されたりすると、

• 風邪薬を飲んだけど精子に影響しない？
• 解熱剤を飲んだら精液検査が悪くなる？
• 抗生物質は精子に悪いと聞いたけど本当？
• 人工授精や体外受精の前に薬を飲んでしまって大丈夫？

と不安になる方は少なくありません。

結論からいうと、風邪薬や解熱剤、抗生物質を短期間使用しただけで、すぐに精子が大きく悪くなるとは限りません。

ただし、薬の種類、服用期間、服用量、もともとの精液所見、発熱や感染症の程度によって、考え方は変わります。

特に大切なのは、薬だけを原因と決めつけないことです。

精子に影響する可能性があるのは、薬そのものだけではありません。発熱、感染、炎症、睡眠不足、食欲低下、脱水、体調不良なども精液検査の結果に影響することがあります。

また、妊活中だからといって、自己判断で薬を中止するのはおすすめできません。

症状を悪化させたり、感染症が長引いたりすると、かえって体への負担が大きくなることがあります。

この記事では、男性妊活中に風邪薬・解熱剤・抗生物質を飲んだときの考え方、精子への影響が心配な場合の対応、人工授精・体外受精前に病院へ伝えるべきことをわかりやすく解説します。

風邪薬を飲むと精子に影響する？

市販の風邪薬には、いくつかの成分が組み合わさっていることがあります。

たとえば、次のような成分です。

• 解熱鎮痛成分
• 咳止め成分
• 鼻水を抑える成分
• 抗ヒスタミン成分
• カフェイン
• 去痰成分

一般的に、数日間の風邪薬の使用だけで、精子が急に大きく悪くなるとは考えにくいです。

ただし、風邪薬そのものよりも、風邪をひいているときの体調不良の影響を考える必要があります。

風邪のときは、次のような状態が重なりやすくなります。

• 睡眠不足
• 食欲低下
• 発熱
• 脱水
• だるさ
• 炎症反応
• ストレス

これらは、採精のしやすさや精液検査の結果に一時的に影響することがあります。

つまり、「風邪薬を飲んだから精子が悪くなった」と単純に考えるのではなく、風邪や発熱を含めた体調全体の影響として考えることが大切です。

解熱剤は精子に悪い？発熱を下げることも大切

発熱したときに使われる解熱剤には、アセトアミノフェンやNSAIDsと呼ばれる薬などがあります。

妊活中の男性が解熱剤を飲むと、

• 熱を下げる薬が精子に悪いのでは？
• 飲まずに我慢したほうがよかったのでは？
• 採精前に飲んでしまって大丈夫？

と不安になることがあります。

しかし、強い発熱が続くこと自体も、精子に一時的な影響を与える可能性があります。

精子は熱に弱い性質があり、38℃以上の高熱が数日続くと、精子濃度、運動率、形態、精子DNAの状態などに一時的な変化が出ることがあります。

そのため、必要な場面で解熱剤を使い、体を回復させることは大切です。

短期間、用法・用量を守って使用した解熱剤だけで、すぐに男性不妊になると考える必要はありません。

一方で、自己判断で長期間飲み続けたり、決められた量を超えて使用したりすることは避けましょう。

市販薬を使う場合も、持病がある方、胃腸が弱い方、腎臓や肝臓の病気がある方、他の薬を飲んでいる方は、医師や薬剤師に相談すると安心です。

抗生物質は精子に影響する？

抗生物質や抗菌薬については、薬の種類によって精子への影響が報告されているものもあります。

一部の薬では、精子の運動性や精子数などに影響する可能性が示されているものもあります。

ただし、すべての抗生物質が精子に悪いわけではありません。

また、抗生物質を飲む背景には、細菌感染や炎症があります。

感染や炎症が長引くこと自体が、体に負担をかけたり、場合によっては精液所見に影響したりすることもあります。

そのため、抗生物質を処方された場合は、自己判断で中止せず、医師の指示通りに服用することが大切です。

途中でやめてしまうと、感染が十分に治らなかったり、症状が再燃したりすることがあります。

妊活中で心配な場合は、次の情報を主治医に伝えましょう。

• 薬の名前
• 服用期間
• 何の病気で処方されたか
• 発熱があったか
• 人工授精や体外受精の予定日

薬そのものを怖がるより、正確な情報を共有して判断してもらうことが大切です。

薬よりも発熱・感染・炎症の影響が大きいこともある

男性妊活中に薬を飲むと、どうしても「薬が精子に悪かったのでは」と考えがちです。

しかし実際には、薬よりも発熱や感染、炎症の影響を考える場面もあります。

特に、次のような場合は注意が必要です。

• 38℃以上の発熱が数日続いた
• インフルエンザやコロナに感染した
• 強い咳や倦怠感が続いた
• 下痢や嘔吐で脱水気味だった
• 食事が十分にとれなかった
• 睡眠不足が続いた
• 精巣や前立腺の炎症を指摘された

精子は作られてから成熟するまでに時間がかかります。

そのため、高熱や強い体調不良の影響があった場合、精液検査の結果に変化が出るまで時間差があることもあります。

「薬を飲んだ日」と「精液検査が悪かった日」だけを見て判断するのではなく、数週間〜数か月の体調の流れを含めて考えることが大切です。

人工授精前に薬を飲んだ場合はどう考える？

人工授精の前に風邪薬や解熱剤、抗生物質を飲んだ場合でも、必ず中止になるわけではありません。

ただし、人工授精では精子濃度や運動率、洗浄後の運動精子数などが治療判断に関係することがあります。

そのため、採精日が近い場合は、薬を飲んだことだけでなく、体調も含めてクリニックへ伝えると安心です。

特に、次のような場合は事前に相談しましょう。

• 発熱がある
• 38℃以上の高熱が数日続いた
• 抗生物質を服用している
• 強い下痢や嘔吐がある
• 感染症の可能性がある
• もともと精液所見が不安定
• 採精当日に体調が悪い
• 薬の名前がわからず不安

人工授精を予定通り進めるかどうかは、男性側の体調だけでなく、女性側の排卵状況や治療スケジュールも関係します。

自己判断で中止するのではなく、クリニックに相談して判断しましょう。

体外受精・顕微授精前に薬を飲んだ場合はどう考える？

体外受精や顕微授精では、採卵日と採精日が重なることが多いため、男性側の体調や薬の服用歴も大切な情報になります。

風邪薬や解熱剤を数日飲んだだけで、必ず治療ができなくなるわけではありません。

また、顕微授精では精子を選別して使用できる場合もあります。

ただし、発熱や感染症、強い体調不良がある場合は、事前に主治医へ伝えておくことが大切です。

特に、次の情報を整理して伝えるとよいでしょう。

• いつから体調が悪いか
• 発熱の有無と最高体温
• 薬の名前
• 服用した日数
• 抗生物質を飲んでいるか
• 採精日に体調が戻っているか
• 過去に採精できなかったことがあるか
• もともとの精液所見に不安があるか

採精が難しそうな場合や、当日の体調が不安な場合は、早めに相談することで、凍結精子などの選択肢を検討できる場合もあります。

クリニックによって対応は異なるため、早めの相談が安心につながります。

市販薬を使うときに気をつけたいこと

男性妊活中に市販薬を使う場合は、次の点に注意しましょう。

• 用法・用量を守る
• 同じ成分の薬を重ねて飲まない
• 長期間続けて自己判断で飲まない
• 持病や内服薬がある場合は薬剤師に相談する
• 高熱が続く場合は受診する
• 抗生物質は市販薬ではなく医師の処方で使用する
• 薬の名前を記録しておく
• 人工授精や体外受精の予定が近い場合は病院に伝える

特に総合感冒薬には、複数の成分が入っていることがあります。

別の解熱剤や痛み止めを一緒に飲むと、成分が重複してしまうことがあります。

妊活中だから薬を避けるというよりも、必要な薬を安全に使うことが大切です。

不安なときは、薬剤師や医師に「妊活中で、近く採精予定があります」と伝えて相談しましょう。

薬を飲んだ後の精液検査で悪かったら？

薬を飲んだ後に精液検査の結果が悪いと、

• 薬のせいで悪くなったのでは？
• もう戻らないのでは？
• 次の治療周期に影響するのでは？

と不安になるかもしれません。

しかし、精液検査は日によって変動します。

1回の結果だけで、薬の影響と決めつけることはできません。

精液検査の結果が悪く出た場合は、次のような背景を確認することが大切です。

• 発熱があったか
• 感染症にかかっていたか
• 服用した薬の種類
• 服用期間
• 睡眠不足があったか
• 禁欲期間が適切だったか
• 採精時に取りこぼしがなかったか
• 強いストレスがあったか
• 以前の精液検査と比べてどうか

必要に応じて、2〜3か月後に再検査を行うことで、回復傾向を確認しやすくなります。

薬を飲んだからといって、すぐに悲観しすぎる必要はありません。

体調や経過をふまえて、落ち着いて確認していきましょう。

自己判断で薬をやめないことが大切

男性妊活中に薬を飲むことが不安でも、自己判断で薬をやめることは避けましょう。

特に抗生物質は、医師の指示通りに飲み切ることが大切な薬です。

途中でやめると、感染が残ったり、症状がぶり返したりする可能性があります。

また、解熱剤や風邪薬も、症状を和らげて休養をとりやすくするために使われることがあります。

薬を飲むか迷うときは、次の情報を医師や薬剤師に伝えて相談しましょう。

• 妊活中であること
• 採精や精液検査の予定があること
• 人工授精や体外受精の予定が近いこと
• もともと精液所見に不安があること

「飲むべきか、やめるべきか」をひとりで決めるより、専門家に確認するほうが安心です。

こんなときは病院へ相談を

次のような場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

• 38℃以上の発熱が続く
• 強い咳や倦怠感が続く
• 下痢や嘔吐が強い
• 脱水が心配
• 抗生物質を処方されている
• 精巣の痛みや腫れがある
• 尿の痛みや違和感がある
• 人工授精や体外受精を近く控えている
• 服用した薬が精子に影響しないか不安
• 精液検査の結果が急に悪くなった

発熱や感染症がある場合は、精子への影響だけでなく、感染対策や来院の可否も関係します。

不安なときほど、自己判断せず、早めに相談しておくと安心です。

まとめ

男性妊活中に風邪薬、解熱剤、抗生物質を飲むと、精子への影響が心配になることがあります。

しかし、短期間の服用だけで、すぐに精子が大きく悪くなるとは限りません。

大切なのは、薬だけを原因と決めつけず、発熱、感染、炎症、睡眠不足、脱水、体調不良なども含めて考えることです。

また、処方された薬を自己判断で中止するのは避けましょう。

特に抗生物質は、医師の指示通りに服用することが大切です。

人工授精や体外受精を控えている場合は、薬の名前、服用期間、発熱の有無を主治医に伝えると安心です。

薬を飲んだ後に精液検査が悪かったとしても、1回の結果だけで決めつける必要はありません。

必要に応じて再検査を行いながら、体調の回復とともに落ち着いて確認していきましょう。

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📚参考文献

• Effects of major analgesics on male fertility. 2024.
  解熱鎮痛薬と男性の妊孕性に関する研究をまとめたレビューです。
• The impact of drugs on male fertility: a review. Andrology. 2017.
  さまざまな薬剤が男性の妊孕性に与える影響について整理したレビューです。
• Pharmacological agents that affect sperm motility. 2011.
  一部の薬剤が精子運動率に与える影響について検討した論文です。
• World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6th edition.
  精液検査の標準的な手順や評価方法についてまとめたWHOのマニュアルです。
• Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline.
  男性不妊の評価や精液検査の考え方についてまとめたガイドラインです。
• History of febrile illness and variation in semen quality. Human Reproduction. 2003.
  発熱歴と精液所見の変化について検討した研究です。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

妊娠中は、赤ちゃんの成長や胎盤の形成、血液量の増加などにより、通常より多くの栄養素が必要になります。

胎児は母体から栄養を受け取って成長するため、栄養不足は赤ちゃんの発育だけでなく、お母さんの身体にも影響を及ぼす可能性があります。特に葉酸・鉄・カルシウムなどは妊娠中に不足しやすく、意識して摂取したい栄養素です。

今回は、妊娠中に必要な栄養素と、その役割について解説します。

妊娠中に栄養が必要な理由

妊娠すると、母体ではさまざまな変化が起こります。

• 胎児の成長
• 胎盤の形成
• 血液量の増加
• 子宮や乳腺の発達
• 出産や授乳への準備

これらを支えるため、通常時よりも多くのエネルギーや栄養素が必要になります。

栄養不足が続くと、以下のようなリスクが高まる可能性があります。

• 胎児発育への影響
• 貧血
• 妊娠高血圧症候群
• 低出生体重児

1．エネルギー（カロリー）

妊娠中は、赤ちゃんの成長や母体の変化に伴い、必要なエネルギー量が増加します。

妊娠の進行に伴い、必要量は少しずつ変化します。

• 妊娠初期：通常とほぼ同じ
• 妊娠中期：付加量が必要
• 妊娠後期：さらに多く必要

ただし、「2人分食べる」という考え方ではなく、栄養価の高い食事を意識することが重要です。

2．タンパク質

タンパク質は、赤ちゃんの身体を作る基本的な材料です。

胎児の筋肉や内臓、血液、皮膚などの形成に必要であり、妊娠中は需要が増加します。

タンパク質が不足すると、胎児を含めた母体全体の栄養状態に影響を与える可能性があります。

タンパク質を多く含む食品

• 魚
• 鶏肉
• 牛肉
• 豚肉
• 卵
• 牛乳・ヨーグルト
• 豆腐
• 納豆
• 大豆製品

3．脂質

脂質は、胎児の脳や神経系の発達に必要な栄養素です。

また、脂溶性ビタミンの吸収を助ける働きもあります。

妊娠中は適切な脂質摂取が大切ですが、量だけでなく脂質の質にも注意が必要です。

積極的に摂りたい脂質

• 青魚（DHA・EPA）
• えごま油
• 亜麻仁油
• オリーブオイル
• ナッツ類

4．糖質

糖質は、母体と胎児の重要なエネルギー源です。

胎児は主にブドウ糖を利用して成長するため、妊娠中の極端な糖質制限はおすすめできません。

糖質不足になると脂肪の利用が進み、ケトン体が増加しやすくなるため注意が必要です。

おすすめの糖質源

• ご飯
• 雑穀米
• オートミール
• さつまいも
• じゃがいも

5．ミネラル

妊娠中は、血液量の増加や胎児への栄養供給によって、ミネラルの必要量も増加します。

特にカルシウム・鉄・亜鉛・ヨードは、意識して摂取したい栄養素です。

①カルシウム

カルシウムは、胎児の骨や歯を作るために必要です。

不足すると胎児は母体の骨に蓄えられたカルシウムを利用するため、お母さんの骨量低下につながる可能性があります。

カルシウムを多く含む食品

• 牛乳
• ヨーグルト
• チーズ
• 小魚
• 豆腐
• 小松菜
• ごま

②鉄

鉄は、血液を作るために欠かせない栄養素です。

妊娠中は血液量が増加し、胎児や胎盤へ鉄を供給する必要があるため、鉄の必要量が大きく増加します。

鉄不足は貧血の原因となり、疲れやすさやめまい、動悸などの症状につながることがあります。

また、鉄は胎児の脳や血液の発達にも重要な役割を担っています。

鉄を多く含む食品

• レバー
• 赤身肉
• かつお
• まぐろ
• 小松菜
• ほうれん草
• 大豆製品

鉄は、ビタミンCを含む食品と一緒に摂ると吸収率が高まります。

③亜鉛

亜鉛は、細胞分裂やDNA合成に関わるミネラルです。

胎児は急速な細胞分裂を繰り返しながら成長するため、妊娠中は十分な摂取が必要になります。

不足すると、味覚異常や免疫機能低下などが起こることがあります。

亜鉛を多く含む食品

• 牡蠣
• 牛赤身肉
• 豚肉
• 卵
• 納豆
• 大豆製品

④ヨード（ヨウ素）

ヨードは、甲状腺ホルモンの材料となる栄養素です。

甲状腺ホルモンは、胎児の脳や神経の発達に重要な役割を果たしています。

ヨードを多く含む食品

• 昆布
• わかめ
• のり
• ひじき

ただし、昆布などによる過剰摂取には注意が必要です。

6．ビタミン

ビタミンは身体の代謝を助け、母体と胎児の健康維持を支える重要な栄養素です。

妊娠中は、特にビタミンD・葉酸・ビタミンB群・ビタミンCを意識して摂取しましょう。

①ビタミンD

ビタミンDはカルシウムの吸収を助け、骨や歯の形成を支えます。

妊娠中に不足するとカルシウム利用効率が低下し、母体や胎児に影響を与える可能性があります。

ビタミンDを多く含む食品

• 鮭
• さんま
• いわし
• 卵黄
• きのこ類

また、ビタミンDは日光を浴びることで体内でも合成されます。

②葉酸

葉酸は、細胞分裂やDNA合成に関わるビタミンB群の一種です。

妊娠初期は、胎児の脳や脊髄のもととなる神経管が形成される重要な時期です。

葉酸不足は神経管閉鎖障害のリスク増加と関連することが知られており、妊娠を希望する時期から十分な摂取が推奨されています。

葉酸を多く含む食品

• ほうれん草
• 小松菜
• ブロッコリー
• 枝豆
• 納豆
• アボカド

③ビタミンB群

ビタミンB群は、糖質・脂質・タンパク質の代謝を助け、エネルギー産生に関わります。

また、赤血球の形成や神経機能の維持にも重要です。

ビタミンB群を多く含む食品

• 豚肉
• レバー
• 魚類
• 卵
• 納豆
• 大豆製品

④ビタミンC

ビタミンCには抗酸化作用があり、身体を酸化ストレスから守る働きがあります。

また、鉄の吸収率を高めるため、妊娠中の貧血予防にも役立ちます。

ビタミンCを多く含む食品

• キウイ
• いちご
• 柑橘類
• ブロッコリー
• パプリカ

妊娠中の栄養管理で大切なこと

妊娠中は、特定の栄養素だけを摂るのではなく、バランスの良い食事を心がけることが大切です。

• 主食・主菜・副菜をそろえる
• タンパク質を十分に摂る
• 鉄やカルシウムを意識する
• 極端な糖質制限をしない
• 偏食を避ける

毎日の食事は、お母さん自身の健康と赤ちゃんの健やかな成長を支える大切な土台です。無理なく続けられる食生活を意識しながら、妊娠期間を過ごしていきましょう。

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📚参考文献

• 厚生労働省「日本人の食事摂取基準」
• 厚生労働省「日本人の食事摂取基準（2025年版）策定検討会報告書」
• こども家庭庁「妊娠中と産後の食事について」
• 国立健康・栄養研究所「妊娠前からはじめる妊産婦のための食生活指針」
• 厚生労働省 e-ヘルスネット「葉酸とサプリメント―神経管閉鎖障害のリスク低減に対する効果」
• Mindsガイドラインライブラリ「産婦人科診療ガイドライン－産科編2023」

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子 （うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

人工授精や体外受精、精液検査の前日や当日に、

• 少し風邪気味だけど採精して大丈夫？
• 寝不足だと精液検査の結果は悪くなる？
• 下痢や疲労があると、人工授精や体外受精に影響する？
• 当日うまく採精できるか不安

このように心配になる男性は少なくありません。

結論からいうと、採精日やその前日の体調は、精液検査の結果や採精のしやすさに影響することがあります。

ただし、1日寝不足だった、少し疲れていた、緊張したというだけで、精子そのものが急に大きく悪くなるとは限りません。

精液検査の結果は、禁欲期間、睡眠、飲酒、体調、ストレス、脱水、採精環境などによっても変動します。そのため、1回の結果だけで「精子が悪い」と決めつけないことが大切です。

この記事では、採精日や精液検査前日の体調不良で結果が変わる可能性、人工授精・体外受精前に気をつけたいこと、当日に病院へ伝えたほうがよいことをわかりやすく解説します。

採精日の体調不良で精液検査は変わる？

精液検査は、男性の妊娠力を知るうえで大切な検査です。

ただし、精液検査の結果はいつも同じではありません。同じ男性でも、検査日によって精液量、精子濃度、運動率、総精子数などが変わることがあります。

結果が変動しやすい理由には、次のようなものがあります。

• 禁欲期間
• 睡眠不足
• 疲労
• 飲酒
• 脱水
• 体調不良
• ストレスや緊張
• 採精時の環境
• 採精容器への取りこぼし
• 発熱後の時期

特に、人工授精や体外受精の採精日は「今日の結果が治療に関係する」と感じやすいため、いつも以上に緊張しやすくなります。

その緊張によって、採精に時間がかかったり、うまく射精できなかったり、取りこぼしが起きたりすることもあります。

つまり、採精日の体調不良は「精子そのもの」だけでなく、採精のしやすさや検査条件にも影響することがあるのです。

寝不足は精液検査に影響する？

精液検査の前日に寝不足になると、

• 明日の採精に影響するのでは？
• 運動率が下がるのでは？
• 治療結果に響くのでは？

と心配になる方もいます。

1日だけの寝不足で、精子が急に作り替わるわけではありません。

精子は数十日かけて作られるため、前日の寝不足だけで精子の質が大きく変わるとは言い切れません。

ただし、寝不足によって次のような影響は考えられます。

• 体が疲れやすくなる
• 集中しにくくなる
• 採精時に緊張しやすくなる
• 性欲が落ちる
• 射精しにくくなる
• 体調が崩れやすくなる

そのため、精液検査や採精の前日は、できるだけ早めに休み、睡眠を確保することが大切です。

「眠れなかったから必ず悪くなる」と不安になりすぎる必要はありませんが、採精しやすい状態を整える意味で、睡眠は大切な準備のひとつです。

疲労やストレスがあると採精しにくくなることも

採精日は、男性にとっても大きなプレッシャーになりやすい日です。

特に、人工授精や体外受精では、

• 時間までに出さないといけない
• うまく採れなかったらどうしよう
• 妻の治療に影響したら申し訳ない

と感じる方も少なくありません。

強いストレスや緊張があると、射精しにくくなったり、採精に時間がかかったりすることがあります。

また、仕事の疲れが強い、睡眠不足が続いている、前日まで忙しかったという場合も、採精時の負担が大きく感じられることがあります。

これは珍しいことではありません。

男性側も治療に参加しているからこそ、プレッシャーを感じるのは自然なことです。

可能であれば、採精前日は仕事を詰め込みすぎず、当日の移動時間や採精時間に余裕を持てるようにしておくと安心です。

下痢・腹痛・軽い風邪があるときはどうする？

採精当日や前日に、下痢、腹痛、軽い風邪症状がある場合もあります。

軽い鼻水や少しのだるさ程度であれば、必ず採精を中止しなければならないわけではありません。

ただし、次のような場合は、事前に病院へ連絡して相談すると安心です。

• 38℃以上の発熱がある
• 強い下痢や嘔吐がある
• 脱水気味である
• 感染症の可能性がある
• 強い腹痛がある
• 薬を服用している
• 採精室へ行くのがつらいほど体調が悪い

特に、発熱がある場合は、精子への影響だけでなく、感染対策や来院の可否も関係します。

また、下痢や嘔吐が強い場合は、脱水によって体調が不安定になり、採精そのものが負担になることもあります。

無理をして来院するより、まずはクリニックに連絡し、予定通り進めてよいか確認しましょう。

飲酒は採精前日に控えたほうがいい？

採精前日の飲酒は、できれば控えたほうが安心です。

1回の飲酒だけで精子が急に大きく悪くなるとは限りませんが、飲酒によって次のようなことが起こりやすくなります。

• 睡眠の質が下がる
• 脱水気味になる
• 体がだるくなる
• 採精当日の集中力が落ちる
• 性機能に影響することがある

特に人工授精や体外受精の採精日は、できるだけ普段より良いコンディションで迎えたい日です。

そのため、採精前日は飲酒を避け、早めに休むことをおすすめします。

「飲んでしまったからもうダメ」と考える必要はありませんが、次回以降の採精では控えておくと安心です。

脱水は精液量に影響する？

体の水分状態は、精液量に関係する可能性があります。

前日から水分摂取が少ない、下痢や嘔吐がある、汗をたくさんかいた、飲酒で脱水気味になっているという場合、採精時の体調に影響することがあります。

もちろん、水をたくさん飲めば精子が急に良くなるというわけではありません。

しかし、脱水を避けることは体調管理として大切です。

採精前日は、アルコールやカフェインの摂りすぎに注意しながら、こまめに水分をとるようにしましょう。

ただし、無理に大量の水を飲む必要はありません。普段通り、体に負担のない範囲で整えることが大切です。

禁欲期間はどれくらいがよい？

精液検査や採精では、禁欲期間も結果に影響します。

一般的に、精液検査では2〜7日程度の禁欲期間が目安とされることが多いです。

禁欲期間が短すぎると、精液量や総精子数が少なく出ることがあります。

一方で、禁欲期間が長すぎると、精液量や精子数は増えても、運動率や精子の状態に影響する可能性があります。

ただし、最適な禁欲期間は、検査目的や治療内容、クリニックの方針によって異なります。

そのため、人工授精や体外受精の採精では、自己判断で禁欲期間を変えるのではなく、通院先から指示された日数を守ることが大切です。

特に、前回と今回の精液検査を比較したい場合は、禁欲期間をできるだけそろえることで、結果を判断しやすくなります。

採精時の「取りこぼし」は結果に影響する？

採精時に一部を取りこぼしてしまうと、精液検査の結果に影響することがあります。

特に、射精の最初の部分には精子が多く含まれるとされています。

そのため、最初の部分を取りこぼしてしまった場合、精子濃度や総精子数が実際より低く出る可能性があります。

取りこぼしがあった場合は、恥ずかしがらずに病院へ伝えましょう。

正確な判断のために大切な情報です。

人工授精や体外受精の採精でも、取りこぼしの有無は治療側が知っておきたい情報です。

「言いにくい」と感じる方も多いですが、医療スタッフは日常的に対応している内容です。安心して伝えて大丈夫です。

採精前日に避けたいこと

人工授精や体外受精、精液検査の前日は、特別なことをするよりも、体調を崩さないことが大切です。

採精前日は、次のようなことをなるべく避けましょう。

• 深酒
• 夜更かし
• 激しい運動
• 長時間のサウナ
• 熱いお風呂に長く入る
• 過度な疲労
• 睡眠不足
• 水分不足
• 仕事や予定を詰め込みすぎる

精子は熱に弱い性質があるため、採精前日にサウナや長風呂で体を温めすぎることは避けたほうが安心です。

また、疲労や緊張が強いと採精しにくくなることもあります。

前日は「何か特別な対策をする日」ではなく、できるだけ普段通り、無理なく過ごす日と考えましょう。

採精当日に病院へ伝えたほうがよいこと

採精当日に体調不良や気になることがある場合は、病院へ伝えておくと安心です。

特に、次のようなことは伝えておきましょう。

• 発熱があった
• 風邪症状がある
• 下痢や嘔吐がある
• 薬を服用している
• 禁欲期間が指示と違った
• 採精時に取りこぼしがあった
• いつもより量が少ないと感じた
• 採精にかなり時間がかかった
• うまく射精できなかった
• 強いストレスや寝不足があった

これらは、精液検査の結果を判断するうえで大切な情報になります。

特に、結果が普段より悪かった場合、体調や採精状況をふまえて「一時的な変化かもしれない」と判断できることもあります。

病院へ伝えることは、恥ずかしいことではありません。正確に判断するための大切な情報として、遠慮せずに共有しましょう。

人工授精前の採精で体調が悪いとき

人工授精では、採精後に精子を洗浄・濃縮して使用します。

そのため、精液検査の結果がそのまま治療結果を決めるわけではありませんが、運動精子数などは治療判断に関係することがあります。

採精当日に軽い体調不良がある場合でも、予定通り進められることはあります。

ただし、次のような場合は事前に相談しましょう。

• 発熱がある
• 強い下痢や嘔吐がある
• 採精できる自信がない
• もともと精液所見が不安定
• 今回の人工授精をできるだけ良い条件で受けたい
• 前回も採精がうまくいかなかった

無理に自己判断せず、病院へ連絡して指示を仰ぐことが大切です。

場合によっては予定通り進めることもありますし、1周期見送る、別の方法を検討する、事前に採精の相談をしておくなどの選択肢もあります。

体外受精・顕微授精前の採精で体調が悪いとき

体外受精や顕微授精では、採卵日と採精日が重なることが多いため、男性側の採精も大切な治療の一部です。

採精当日に体調が悪い場合は、早めにクリニックへ相談しましょう。

体外受精や顕微授精では、精子を洗浄・選別して使用できることがあります。そのため、体調不良があったからといって、必ず中止になるわけではありません。

一方で、次のような場合は、事前相談が特に大切です。

• 高熱が出ている
• 感染症の可能性がある
• 採精が難しそう
• 精液所見がもともとかなり悪い
• 過去に採精できなかったことがある
• 採精前に薬を服用している
• 強い緊張やプレッシャーがある

採精が難しい可能性がある方は、事前に凍結精子を準備できるか相談する場合もあります。

クリニックによって対応は異なるため、早めに相談しておくと安心です。

1回の精液検査で悪くても決めつけないことが大切

精液検査は、日によって変動します。

そのため、1回の検査で数値が悪かったとしても、それだけで男性不妊と決めつける必要はありません。

特に、次のような背景がある場合は、一時的に悪く出ている可能性もあります。

• 体調が悪かった
• 寝不足だった
• 強いストレスがあった
• 禁欲期間が短すぎた、または長すぎた
• 採精時に取りこぼしがあった
• 発熱後まもない時期だった
• 飲酒や疲労があった

もちろん、結果が悪かった場合に放置してよいという意味ではありません。

大切なのは、体調や採精条件を確認したうえで、必要に応じて再検査を行うことです。

結果を見て落ち込む方も多いですが、精液所見は変動するものです。1回の結果だけで自分を責めず、落ち着いて確認していきましょう。

採精前日にできる過ごし方

採精前日は、特別なことをするよりも、体調を整えることを意識しましょう。

おすすめの過ごし方は次の通りです。

• 早めに寝る
• 飲酒を控える
• 水分を適度にとる
• 消化のよい食事をとる
• 長風呂やサウナを避ける
• 激しい運動を避ける
• 仕事や予定を詰め込みすぎない
• 指示された禁欲期間を守る
• 採精の時間や持ち物を確認しておく
• 不安が強い場合は早めにクリニックへ相談する

採精は、男性にとっても緊張しやすいものです。

「完璧にしなければ」と思いすぎると、かえってプレッシャーが強くなることもあります。

できる範囲で体調を整え、無理なく当日を迎えることを大切にしましょう。

こんなときは事前に相談を

次のような場合は、採精日を迎える前にクリニックへ相談しておくと安心です。

• 38℃以上の発熱がある
• 強い下痢や嘔吐がある
• 感染症の可能性がある
• 薬を服用している
• 採精できるか不安が強い
• 過去に採精できなかったことがある
• 精液所見がもともと不安定
• 直近で高熱を出した
• 禁欲期間が指示とずれてしまった
• 採精当日に仕事や移動の負担が大きい

相談したからといって、必ず中止や延期になるわけではありません。

予定通り進めるために、事前に情報を共有しておくことが大切です。

まとめ

採精日や精液検査の前日の体調は、精液検査の結果や採精のしやすさに影響することがあります。

寝不足、疲労、飲酒、脱水、下痢、緊張、禁欲期間のずれ、採精時の取りこぼしなどは、結果を見るうえで大切な情報です。

ただし、1回の検査結果だけで「精子が悪い」と決めつける必要はありません。

精液所見は日によって変動するため、体調や採精状況をふまえ、必要に応じて再検査を行いながら判断していくことが大切です。

人工授精や体外受精を控えている場合は、採精日の体調不良や不安をひとりで抱え込まず、早めにクリニックへ相談しましょう。

男性側も治療に参加する大切な一員です。無理をしすぎず、できる範囲で体調を整えて、安心して採精日を迎えられるようにしていきましょう。

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📚参考文献

• World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6th edition.
  精液検査の標準的な手順や評価方法についてまとめたWHOのマニュアルです。
• Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline.
  男性不妊の評価や精液検査の考え方についてまとめたガイドラインです。
• Optimal timing for repeat semen analysis during male infertility evaluation. Translational Andrology and Urology. 2021.
  男性不妊評価における精液検査の再検査タイミングについて検討した論文です。
• The impact of ejaculatory abstinence on semen analysis parameters: a systematic review.
  禁欲期間が精液検査の結果に与える影響についてまとめたレビューです。
• History of febrile illness and variation in semen quality. Human Reproduction. 2003.
  発熱歴と精液所見の変化について検討した研究です。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

「男性ホルモンが低いと言われたけれど、妊活に影響するの？」

「疲れやすい、性欲が落ちた、テストステロンが低い気がする」

「テストステロン補充を始めても、精子は大丈夫？」

このような不安を感じて検索される男性は少なくありません。

テストステロンは、性欲、筋肉量、骨、気分、活力、そして男性の生殖機能にも関係する大切なホルモンです。

そのため、男性ホルモンが低いと言われると、「すぐにテストステロンを補充した方がいいのでは」と考える方もいるかもしれません。

しかし、妊活中の男性では注意が必要です。

結論からいうと、妊活中や将来子どもを望む男性が、自己判断でテストステロン補充を始めることはおすすめできません。

外からテストステロンを補うと、脳から睾丸へのホルモンの指令が弱まり、精子をつくる働きが低下することがあります。

つまり、血液中のテストステロン値は上がっても、精子形成にはマイナスに働く場合があるのです。

この記事では、男性ホルモンが低いと言われた方が、妊活中にテストステロン補充を始める前に知っておきたいことをわかりやすく解説します。

テストステロンは精子形成や性機能に関わるホルモンです

テストステロンは、男性ホルモンの代表的なものです。

主に睾丸でつくられ、男性の体にさまざまな働きをもたらします。

• 性欲に関わる
• 勃起機能や射精機能に関わる
• 筋肉量や骨の健康に関わる
• 気分や意欲、活力に関わる
• 精子をつくる環境に関わる

妊活においても、テストステロンは無関係ではありません。

ただし、ここで大切なのは、血液中のテストステロン値だけで精子の状態が決まるわけではないということです。

精子をつくるためには、脳、下垂体、睾丸が連携して働く必要があります。

その中心になるのが、LHやFSHというホルモンです。

LHは睾丸にテストステロンをつくるように働きかけ、FSHは精子をつくる働きに関係します。

つまり、妊活中の男性では、テストステロンだけでなく、LH・FSH・精液検査をあわせて見ることが大切です。

低テストステロン＝すぐ補充、とは限りません

男性ホルモンが低いと言われると、「足りないなら補えばいい」と考えたくなるかもしれません。

しかし、妊活中はそう単純ではありません。

テストステロン補充療法は、医学的に必要な方にとっては大切な治療です。

一方で、妊娠を希望している男性では、外からテストステロンを補うことで精子形成が抑えられる可能性があります。

そのため、低テストステロン＝すぐにテストステロン補充と考えるのではなく、まずは原因と妊活への影響を整理することが大切です。

たとえば、テストステロンが低くなる背景には、次のような要因が関係することがあります。

• 睡眠不足
• 強いストレス
• 肥満や内臓脂肪の増加
• 過度な飲酒
• 運動不足
• 過度なトレーニングや疲労の蓄積
• 糖尿病や生活習慣病
• 睡眠時無呼吸症候群
• 薬剤の影響
• 精巣や下垂体の病気

一時的な体調不良や睡眠不足、検査のタイミングによっても数値が変動することがあります。

そのため、1回の検査だけで判断せず、必要に応じて再検査や追加検査を行うことがあります。

妊活中のテストステロン補充で注意したい精子への影響

妊活中に特に注意したいのは、外からテストステロンを補うことで、精子をつくる働きが抑えられる可能性があることです。

体の中では、脳と睾丸がホルモンで連絡を取り合っています。

通常、脳は下垂体を通じてLHやFSHを分泌し、睾丸に対して「テストステロンをつくる」「精子をつくる」という指令を出しています。

ところが、外からテストステロンを補うと、体は「男性ホルモンは十分にある」と判断します。

その結果、LHやFSHの分泌が低下し、睾丸への刺激が弱くなります。

すると、睾丸の中で精子をつくるために必要な環境が保ちにくくなり、精子数の減少や無精子症につながることがあります。

つまり、血液中のテストステロン値が上がることと、精子が増えることは同じではありません。

妊活中の男性では、この点を誤解しないことがとても大切です。

テストステロン補充をしてはいけない人がいる？

テストステロン補充療法は、医師の診断のもとで行う治療です。

ただし、近い将来に妊娠を希望している男性では、慎重に考える必要があります。

男性不妊に関するガイドラインでも、現在または将来の妊娠を希望する男性に対して、テストステロン単独療法はすすめられていません。

これは、テストステロン補充によって精子形成が抑えられる可能性があるためです。

また、次のような場合も、自己判断でテストステロン製剤を使うことは避けましょう。

• 妊活中である
• 近い将来、子どもを望んでいる
• 精液検査で精子数が少ないと言われた
• 無精子症や高度乏精子症を指摘されたことがある
• 個人輸入のテストステロン製剤を使おうとしている
• 筋肉増強目的でホルモン系薬剤を使おうとしている
• 持病があり、他の薬を服用している

不安がある場合は、泌尿器科、男性不妊外来、内分泌を専門とする医師に相談しましょう。

LH・FSH・精液検査もあわせて確認することが大切

妊活中に男性ホルモンが低いと言われた場合、テストステロン値だけを見るのでは不十分です。

特に確認したいのが、LH、FSH、精液検査です。

LH

LHは、睾丸にテストステロンをつくるように働きかけるホルモンです。

LHが高いのにテストステロンが低い場合、睾丸側の働きが弱っている可能性があります。

一方で、LHが低い場合は、脳や下垂体からの指令が弱い可能性があります。

FSH

FSHは、精子をつくる働きに関係するホルモンです。

FSHが高い場合、睾丸の造精機能が低下している可能性を考えることがあります。

ただし、ホルモン値だけで診断するのではなく、精液検査や診察とあわせて判断します。

精液検査

妊活中にもっとも大切な確認のひとつが精液検査です。

精液検査では、精液量、精子濃度、総精子数、精子運動率、正常形態率などを確認します。

テストステロン値が低いかどうかだけでなく、実際に精子がどのくらいつくられているのかを確認することが重要です。

男性ホルモンが低いと言われたときほど、精液検査を後回しにしないことが大切です。

妊活中でも使える治療法はある？

低テストステロンがあり、妊活も希望している場合、治療方針は慎重に考える必要があります。

テストステロンをそのまま外から補うのではなく、状況によっては、精子形成を保つことを意識した治療が検討されることがあります。

たとえば、男性不妊の診療では、hCG、クロミフェンなどのSERM、アロマターゼ阻害薬などが検討されることがあります。

ただし、これらは自己判断で使うものではありません。

原因、年齢、精液所見、ホルモン値、妊活の状況によって適応が変わります。

妊活中に男性ホルモンの低下が気になる場合は、「テストステロンを補うかどうか」ではなく、「精子形成を保ちながらどう整えるか」という視点で医師に相談しましょう。

疲れやすさ・性欲低下があるときに見直したい生活習慣

疲れやすさ、性欲低下、気分の落ち込み、集中力の低下があると、「男性ホルモンが低いせいかもしれない」と感じる方もいます。

実際にテストステロンが関係することもありますが、生活習慣や体調の影響も少なくありません。

妊活中の男性は、まず次のような点を見直してみましょう。

• 睡眠時間が不足していないか
• 夜更かしや不規則な生活が続いていないか
• 仕事のストレスや疲労が強すぎないか
• 過度な飲酒が習慣になっていないか
• 喫煙していないか
• 肥満や内臓脂肪が増えていないか
• 運動不足になっていないか
• 逆に、過度な筋トレや減量で疲労が蓄積していないか
• サウナや長時間の熱環境が多くないか

特に、睡眠不足や肥満、過度な飲酒、強いストレスは、ホルモンバランスや性機能に影響しやすい要因です。

また、無理な糖質制限や急激な減量も、体にとっては大きなストレスになります。

妊活中は、極端な方法ではなく、続けやすい生活改善を積み重ねることが大切です。

男性更年期と妊活はどう考える？

40代以降になると、疲れやすさ、性欲低下、気分の落ち込み、睡眠の質の低下などから、男性更年期を心配される方もいます。

男性更年期では、テストステロンの低下が関係することがあります。

ただし、妊活中の男性では、テストステロン補充だけを急いで考えるのではなく、精子形成への影響も含めて判断する必要があります。

男性更年期の症状がつらい場合でも、将来の妊娠を希望していることを医師に伝えることが大切です。

妊活の希望を伝えることで、精子形成をできるだけ守りながら、症状やホルモン状態をどう整えるかを相談しやすくなります。

個人輸入のテストステロン製剤やホルモン系サプリに注意

インターネット上では、テストステロンを高めるサプリや、海外製のホルモン系製品が販売されていることがあります。

しかし、妊活中の方が自己判断でこのような製品を使うことはおすすめできません。

成分がはっきりしないものや、医薬品成分が含まれているもの、ホルモンバランスに影響するものは、精子形成に悪影響を与える可能性があります。

また、個人輸入の製品では、品質や安全性、成分量が確認しにくいこともあります。

「男性ホルモンを上げる」「活力が戻る」「筋肉が増える」といった宣伝だけで選ばず、妊活中は必ず医師に相談しましょう。

こんな場合は泌尿器科・男性不妊外来へ相談を

次のような場合は、早めに泌尿器科や男性不妊外来へ相談することをおすすめします。

• 男性ホルモンが低いと言われた
• 妊活中で、テストステロン補充をすすめられた
• 性欲低下や勃起不調が続いている
• 疲れやすさや気分の落ち込みが続いている
• 精液検査で精子数や運動率の低下を指摘された
• 過去にアナボリックステロイドやテストステロン製剤を使ったことがある
• 男性更年期の症状があり、将来子どもを望んでいる
• テストステロンを高めるサプリや海外製品を使っている

受診時には、テストステロン値だけでなく、LH、FSH、プロラクチン、精液検査などを確認することがあります。

また、現在使っている薬やサプリ、過去のホルモン製剤の使用歴も伝えると、より正確な評価につながります。

まとめ｜妊活中の低テストステロンは、精子形成を守る視点で考えましょう

男性ホルモンが低いと言われると、不安になるのは自然なことです。

テストステロンは、性欲、活力、筋肉、骨、気分、精子形成に関わる大切なホルモンです。

しかし、妊活中や将来子どもを望む男性では、テストステロンを外から補うことが精子形成に悪影響を与えることがあります。

低テストステロン＝すぐ補充、ではなく、まずは原因、精液所見、LH・FSH、生活習慣をあわせて確認することが大切です。

疲れやすさや性欲低下がある場合も、睡眠不足、肥満、ストレス、過度な飲酒、運動不足などの影響が隠れていることがあります。

妊活中に男性ホルモンが低いと言われた方は、自己判断でテストステロン製剤やホルモン系サプリを使わず、泌尿器科や男性不妊外来で相談しましょう。

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📚参考文献

• American Urological Association / American Society for Reproductive Medicine. Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline Part II.
  男性不妊の診断・治療に関するガイドラインです。妊娠を希望する男性へのテストステロン単独療法に関する注意点を参考にしました。
• Bhasin S, et al. Testosterone Therapy in Men With Hypogonadism: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2018.
  男性低ゴナド症に対するテストステロン治療のガイドラインです。近い将来に妊娠を希望する男性へのテストステロン療法の注意点を参考にしました。
• American Urological Association. Testosterone Deficiency Guideline.
  テストステロン欠乏症の評価と管理に関するガイドラインです。診断、検査、治療判断の考え方について参考にしました。
• Crosnoe LE, et al. Exogenous testosterone: a preventable cause of male infertility. Translational Andrology and Urology. 2013.
  外因性テストステロンが造精機能を抑制し、男性不妊の原因になりうることについて参考にしました。
• Fink J, et al. Management of Male Fertility in Hypogonadal Patients on Testosterone Replacement Therapy. 2024.
  低ゴナド症の男性における妊孕性とテストステロン補充療法の関係、精子形成を保つ治療の考え方について参考にしました。
• Hochu G, et al. Preserving spermatogenesis in testosterone deficiency. 2025.
  テストステロン欠乏症において、精子形成を保ちながら治療を考える視点について参考にしました。
• Nassar GN, Leslie SW. Physiology, Testosterone. StatPearls. 2023.
  テストステロンの生理作用、性機能や精子形成との関係について参考にしました。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

「筋トレサプリを飲んでいるけれど、精子に影響しないか不安」

「プロテインやクレアチンは妊活中でも大丈夫？」

「プレワークアウトやテストステロンブースターは男性不妊に関係する？」

このような不安を感じて検索される男性は少なくありません。

結論からいうと、一般的なプロテインやクレアチンを適切な範囲で使うこと自体が、すぐに精子を悪くするとは考えにくいです。

ただし、筋トレサプリの中には、ホルモン系成分、強い刺激物、成分表示が不十分なもの、海外製や個人輸入品、ステロイド様成分が混入している可能性のある製品もあります。

妊活中に大切なのは、「筋トレサプリは全部危険」と考えることではありません。

どの成分を、どの量で、どのくらいの期間使っているのかを確認し、成分不明のものやホルモンに関わるものを避けることが大切です。

プロテインはステロイドではありません

まず、プロテインとステロイドはまったく別のものです。

プロテインは、たんぱく質を補うための食品に近いサプリメントです。

一方、アナボリックステロイドは、筋肉増強目的で不適切に使用されることがあるホルモン系薬剤で、睾丸萎縮や精子数の減少、無精子症につながる可能性があります。

そのため、「プロテインを飲む＝ステロイドを使っている」ということではありません。

妊活中の男性でも、食事だけでたんぱく質が不足しやすい場合に、プロテインを補助的に使うことはあります。

ただし、プロテインだけに頼りすぎるのではなく、肉、魚、卵、大豆製品、乳製品など、普段の食事からたんぱく質をとることが基本です。

クレアチンは精子に悪い？

クレアチンは、筋肉のエネルギー代謝に関わる成分で、筋力トレーニングをする方に広く使われています。

クレアチンは体内でも作られ、肉や魚などの食品にも含まれています。

現時点では、一般的なクレアチンを適切な量で使うことが、精子を減らすと断定できる根拠は多くありません。

むしろ、精子のエネルギー代謝との関係から研究されている成分でもあります。

ただし、妊活中だからといって、クレアチンをたくさん飲めば精子が良くなるという意味ではありません。

腎臓の病気がある方、治療中の病気がある方、複数のサプリを併用している方は、自己判断で量を増やさず、医師に確認しましょう。

妊活中に注意したいのは「ホルモン系」「成分不明」のサプリ

妊活中に特に注意したいのは、一般的なプロテインやクレアチンよりも、ホルモンに関わる可能性のあるサプリです。

たとえば、次のような表示があるものは注意が必要です。

• テストステロンブースター
• 男性ホルモンを高める
• 筋肉を急速に増やす
• ホルモンバランスに働きかける
• プロホルモン
• SARMs配合
• 海外製の成分不明サプリ
• 個人輸入の筋肉増強サプリ

これらの中には、ホルモンバランスに影響する成分や、表示されていない成分が含まれている可能性があります。

特に、SARMsやステロイド様成分を含む製品は、精子をつくる働きや男性ホルモンの調節に影響する可能性があります。

妊活中や将来子どもを望む方は、「筋肉が増える」「男性らしさを高める」と強く宣伝されているサプリには慎重になりましょう。

プレワークアウト・テストステロンブースターは慎重に

プレワークアウトは、トレーニング前の集中力やパフォーマンスを高める目的で使われるサプリです。

製品によっては、カフェイン、アルギニン、シトルリン、βアラニン、クレアチン、さまざまな植物成分や刺激成分が含まれています。

問題は、成分の種類や量が製品によって大きく異なることです。

カフェイン量が多いものを夕方以降に使うと、睡眠の質が下がることがあります。

睡眠不足が続くと、疲労回復やホルモンバランス、性機能、妊活への意欲にも影響しやすくなります。

また、テストステロンブースターと呼ばれる製品には、効果が十分に確認されていない成分や、複数の植物成分が含まれていることがあります。

「天然成分だから安全」とは限りません。

妊活中は、中身がよくわからないものを足すより、睡眠・食事・運動・体重管理を整えることを優先しましょう。

海外製サプリや個人輸入品で気をつけたいこと

海外製サプリや個人輸入品のすべてが危険というわけではありません。

ただし、製品によっては成分表示が不十分だったり、日本では医薬品に該当するような成分が含まれていたりすることがあります。

また、筋肉増強や減量を目的としたサプリでは、表示されていない成分が混入している可能性も指摘されています。

妊活中の男性にとって問題になるのは、知らないうちにホルモン系成分やステロイド様成分を摂取してしまうことです。

外からホルモンに関わる成分が入ると、脳から睾丸へのホルモンの指令が乱れ、精子をつくる働きに影響する可能性があります。

特に、次のような製品は避けるか、使用前に医師へ相談しましょう。

• 成分名が日本語で確認できないもの
• 「短期間で筋肉が増える」と強く宣伝されているもの
• SARMsやプロホルモンを含むもの
• 販売元や製造元がはっきりしないもの
• 口コミだけで広がっている個人輸入品
• 複数成分が大量に入っているプレワークアウト

プロテインの選び方で気をつけたいこと

妊活中にプロテインを使う場合は、できるだけシンプルなものを選ぶと安心です。

選ぶときは、次のような点を確認しましょう。

• たんぱく質量が明確に表示されている
• 成分表示がわかりやすい
• 糖質や脂質が多すぎない
• ホルモン系成分や筋肉増強成分をうたっていない
• 過剰なカフェインや刺激成分が入っていない
• 第三者機関の検査や品質管理が確認できる

プロテインは、あくまで食事の補助です。

食事を抜いてプロテインだけで済ませるのではなく、主食、主菜、副菜を基本にしながら、不足しやすい分を補う形で使いましょう。

また、体重を増やすためのウエイトゲイナーには、糖質やカロリーが多く含まれるものもあります。

体重増加や内臓脂肪の増加は、男性ホルモンや精子の状態に影響することもあるため、目的に合った製品を選ぶことが大切です。

筋トレサプリよりも先に見直したい男性妊活の基本

精子の状態は、サプリだけで決まるものではありません。

むしろ、妊活中の男性では、日々の生活習慣の影響も大きく関係します。

まずは、次のような基本を整えることが大切です。

• 睡眠時間を確保する
• 過度な飲酒を控える
• 喫煙している場合は禁煙を検討する
• 肥満がある場合は無理のない範囲で体重管理をする
• サウナや長時間の熱環境を避ける
• 過度なトレーニングや疲労の蓄積を避ける
• 発熱後は精液所見が一時的に変化することを知っておく
• 精液検査で現在の状態を確認する

筋トレそのものは悪いものではありません。

適度な運動は、血流、代謝、体重管理、ストレスケアに役立つことがあります。

ただし、筋肉を増やすことを優先しすぎて、睡眠不足、過度な減量、過剰なサプリ摂取、ホルモン系成分の使用につながると、妊活にはマイナスになることがあります。

精液検査で異常がある場合は、サプリの使用歴も伝えましょう

精液検査で、精子数、運動率、正常形態率などの低下を指摘された場合は、使用しているサプリも医師に伝えましょう。

医師に伝えるときは、次のような情報があると相談しやすくなります。

• サプリの商品名
• 成分表示の写真
• 1日の使用量
• 使用期間
• 海外製か国内製か
• 個人輸入かどうか
• 筋肉増強やホルモン系をうたっているか

サプリを使っていることを言いにくいと感じる方もいるかもしれません。

しかし、正確な情報があるほど、精液所見の原因を考えやすくなります。

妊活中は、サプリや薬の使用歴も含めて相談することが大切です。

妊活中の筋トレサプリは、食事の補助として考えましょう

筋トレサプリは、うまく使えば食事やトレーニングを補助するものになります。

しかし、妊活中は「筋肉を増やすこと」だけでなく、「精子をつくりやすい体の状態を整えること」も大切です。

プロテインやクレアチンは、基本的にはステロイドではありません。

一方で、プレワークアウト、テストステロンブースター、SARMs、成分不明の海外製サプリには注意が必要です。

不安がある場合は、サプリを増やす前に、精液検査で今の状態を確認しましょう。

また、すでに精液所見に異常がある場合や、不妊治療を進めている場合は、使用しているサプリを医師に伝えて相談することをおすすめします。

まとめ｜筋トレサプリは「何を選ぶか」が大切です

筋トレサプリがすべて精子に悪いわけではありません。

一般的なプロテインやクレアチンは、アナボリックステロイドとは別のものです。

ただし、妊活中に注意したいのは、ホルモン系成分、テストステロンブースター、SARMs、成分不明の海外製サプリ、刺激成分の多いプレワークアウトです。

精子の状態は、サプリだけでなく、睡眠、食事、運動、飲酒、喫煙、肥満、熱環境、ストレスなどの影響も受けます。

妊活中の男性は、サプリで何かを足すことよりも、まずは体に負担をかけている要因を減らすことが大切です。

不安がある場合は、精液検査やホルモン検査を受け、使用しているサプリも含めて医師に相談しましょう。

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📚参考文献

• International Society of Sports Nutrition Position Stand: protein and exercise.
  運動習慣のある人におけるたんぱく質摂取量や、プロテインを食事の補助として使う考え方について参考にしました。
• International Society of Sports Nutrition position stand: safety and efficacy of creatine supplementation in exercise, sport, and medicine.
  クレアチンの安全性やスポーツ栄養での位置づけについて参考にしました。
• Ostojic SM. Creatine as a Promising Component of Paternal Preconception Diet. Nutrients. 2022.
  クレアチンと精子のエネルギー代謝、男性妊孕性との関係について参考にしました。
• U.S. Food and Drug Administration. FDA 101: Dietary Supplements.
  サプリメントは健康に役立つ場合がある一方でリスクもあり、医薬品とは異なる規制のもとで扱われる点を参考にしました。
• U.S. Food and Drug Administration. Caution: Bodybuilding Products Can Be Risky.
  ボディビル向け製品に、ステロイドまたはステロイド様成分が違法に含まれる可能性や、健康リスクがある点を参考にしました。
• Kozhuharov VR, Ivanov K, Ivanova S. Dietary Supplements as Source of Unintentional Doping. BioMed Research International. 2022.
  サプリメントに表示されていない成分が含まれる可能性や、筋肉増強系サプリの汚染リスクについて参考にしました。
• National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. Dietary Supplements: What You Need to Know.
  サプリメントの基本的な考え方、品質、安全性、医療者へ使用状況を伝える重要性について参考にしました。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

「また着床しなかった」「何度移植しても結果が出ない」「検査では異常なしと言われた」——そんな状況が続いているなら、この記事を読んでください。

妊活が行き詰まっているとき、必ず理由があります。ただ、その理由は一つではないことがほとんどです。見落とされがちなポイントを10個にまとめました。パートナーと一緒に確認してみてください。

この記事で見直したい10のポイント

• 胚の染色体を調べましたか？（PGT-A）
• 着床の窓がずれていませんか？（ERA検査）
• 慢性子宮内膜炎を調べましたか？
• 子宮の形・ポリープ・筋腫を確認しましたか？
• パートナーの精子を精密に調べましたか？（DFI検査）
• ビタミンDが足りていますか？
• 免疫・血栓の異常を調べましたか？
• 同じ治療を繰り返していませんか？
• 心とからだ、限界になっていませんか？
• パートナーと最近、本音で話せていますか？

1. 胚の染色体を調べましたか？（PGT-A）

移植を繰り返しても着床しない場合、最も多い原因は胚の染色体異常です。着床しない原因の約60〜70%は胚側にあると報告されており、形態良好に見える胚でも染色体異常を持つことがあります。

PGT-A（着床前胚染色体異数性検査）は、移植前に胚の染色体数を調べ、正常な胚だけを選んで移植する検査です。2025年9月の日本産科婦人科学会の細則改定により、反復着床不全・反復流産に加えて35歳以上の女性も検査対象に追加されました。

保険適用外となりますが、移植あたりの妊娠率改善・流産率低下が期待できるとされています。

（文献1・5）

2. 着床の窓がずれていませんか？（ERA検査）

子宮内膜には胚が着床しやすい時期（着床の窓・WOI）があります。標準的な移植タイミングと自分の着床の窓がずれていると、良好な胚を移植しても着床しません。

ERA検査（子宮内膜受容能検査）は、子宮内膜に発現している238種類の遺伝子を解析し、自分だけの最適な移植タイミングを特定する検査です。

約30%の女性では標準タイミングとWOIがずれている（non-receptive）と報告されており、ERA検査によって個別化した移植タイミングで妊娠率の改善が期待できます。

トリオ検査（ERA・EMMA・ALICE）として、慢性子宮内膜炎検査と同時に受けるケースも増えています。

（文献6）

3. 慢性子宮内膜炎を調べましたか？

慢性子宮内膜炎は、子宮内膜に細菌による持続的な炎症がある状態です。反復着床不全の患者さんの約30〜60%に見つかると報告されており、原因不明の習慣流産にも約40〜60%で認められるとされています。

最大の特徴は、ほぼ無症状であることです。検査をしなければ気づけません。

子宮内膜組織を採取して特殊染色で確認する検査（CD138免疫染色）や、EMMA/ALICE検査で調べることができます。抗菌薬による治療後、着床率・妊娠率ともに改善することが報告されています。

（文献3）

4. 子宮の形・ポリープ・筋腫を確認しましたか？

子宮側の器質的な問題も、着床を妨げる大きな原因です。確認すべき主な問題として、以下があります。

• 子宮内膜ポリープ：小さくても着床を妨げることがある
• 粘膜下筋腫：子宮腔内に突出する筋腫は着床に影響
• 子宮腔内癒着：帝王切開や手術後に起こりやすい
• 卵管水腫：卵管に液体がたまり、子宮内膜に悪影響を与える
• 子宮奇形：先天的な形の異常

これらは、子宮鏡検査・MRI・卵管造影検査などで確認できます。手術や治療で改善後、妊娠率が上がるケースがあります。

（文献1）

5. パートナーの精子を精密に調べましたか？（DFI検査）

不妊の原因の約半数は、男性側、または男女両方にあると言われています。通常の精液検査（濃度・運動率・形態）が正常であっても、精子のDNAが損傷している（DNA断片化率が高い）場合があります。

DFI検査（精子DNA断片化率検査）は、精子のDNA損傷率を測定する検査です。DNA断片化率が高いと、自然妊娠や体外受精の成功率が低下し、流産リスクが上がることが報告されています。

また、精液中の酸化ストレスを測定するORP検査も近年注目されています。妊活が行き詰まっている場合は、パートナーの精密な精子検査も検討してみてください。

（文献4）

6. ビタミンDが足りていますか？

ビタミンDは、着床率・妊娠率・流産率と関連することが複数の研究で報告されています。ビタミンD欠乏群（20ng/mL未満）では、充足群と比較して生殖能力が推定45%低下するという研究結果もあります。

日本人の98%がビタミンD不足とも言われており、特に室内での活動が多い女性や、日焼け止めを使用している方は不足しやすい状況です。また、ビタミンDはAMH（卵巣予備能）とも相関があるとされています。

血液検査（25-OHビタミンD）で簡単に確認でき、不足していればサプリメントで補充できます。不妊外来の初診時に測定してもらえるクリニックも増えています。

（文献7）

7. 免疫・血栓の異常を調べましたか？

着床は、免疫的なメカニズムと深く関わっています。以下の2つの異常が、着床不全・流産の原因になることがあります。

Th1/Th2比の異常（免疫拒絶）

受精卵は父親由来の遺伝子を半分含むため、女性の免疫系が異物として攻撃しないよう「免疫寛容」が必要です。Th1細胞が過剰に優位になると、受精卵への拒絶反応が強まります。

タクロリムスなどの免疫抑制療法で改善が期待できるケースがあります。

（文献2）

抗リン脂質抗体症候群（血栓）

血液が固まりやすい体質により、胎盤への血流が妨げられ、着床不全・流産につながります。

不育症検査と重なる部分も多く、繰り返す着床不全・流産がある場合は、確認する価値があります。

8. 同じ治療を繰り返していませんか？

クリニックによって、得意とする治療法・採用している検査・培養技術・治療方針は大きく異なります。

同じクリニックで半年〜1年間、同じ治療を繰り返しても変化がない場合は、以下を検討するタイミングかもしれません。

• 治療方針の見直し：上記1〜7の検査を受けていない場合は担当医に相談
• セカンドオピニオン：現在の治療内容・検査結果を別の医師に見てもらう
• 転院：男性不妊の専門対応・PGT-A・ERA検査など、より専門性の高いクリニックへ

インフォームド・チョイス（患者自身が納得して治療を選択する権利）の観点からも、疑問や不満があれば積極的に別の意見を求めることは大切なことです。

（文献8）

9. 心とからだ、限界になっていませんか？

慢性的なストレスは、視床下部—下垂体—卵巣軸のホルモン分泌に影響し、排卵障害・黄体機能不全・免疫異常を引き起こすことがあります。

「治療のためのセックス」「毎月の判定日のプレッシャー」が積み重なることで、自律神経のバランスが崩れやすくなります。

以下のアプローチも、妊活の一部として有効とされています。

• 治療の一時休憩：意識的に「治療しない月」をつくる
• 鍼灸：子宮・卵巣への血流改善、自律神経調整のサポートとして取り入れるカップルが増えています
• カウンセリング・不妊専門の心理士：不妊関連ストレスへのセルフガイド介入の有効性も報告されています

心が疲れているときは、からだも疲れています。立ち止まることも、前に進む選択のひとつです。

（文献9）

10. パートナーと最近、本音で話せていますか？

治療が長引くほど、二人の間に気持ちのズレが生まれやすくなります。

「いつまで続けるのか」「次のステップをどうするか」「お金のこと」「仕事との両立」——こうした話題は、疲れているときほど後回しにしてしまいがちです。

定期的に二人で話し合う時間をつくることが、妊活が行き詰まったときを乗り越える鍵になります。話し合いのポイントとして、以下を参考にしてください。

• 今の治療を続ける期間・回数の上限を決める
• お互いの「しんどい」を言葉にする
• 妊活以外の二人の時間を意識的につくる

妊活はゴールではなく、二人の人生の一部です。パートナーシップを大切にすることが、結果的に妊活の質を高めます。

まとめ

妊活が行き詰まっているとき、必ず見直せるポイントがあります。

• 胚の染色体（PGT-A）
• 着床の窓（ERA検査）
• 慢性子宮内膜炎
• 子宮の形・ポリープ・筋腫
• パートナーの精子DNA断片化（DFI検査）
• ビタミンD不足
• 免疫・血栓の異常
• 治療方針・クリニック選び
• ストレス・自律神経
• パートナーとの方向性

一つひとつ丁寧に確認することで、次の一手が見えてきます。一人で抱え込まず、パートナーと一緒に向き合ってみてください。

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📚参考文献

• Ma Y, et al. Recurrent implantation failure: A comprehensive summary from etiology to treatment. Frontiers in Endocrinology. 2023.
• ESHRE Working Group on Recurrent Implantation Failure. Recommendations for the diagnosis and management of recurrent implantation failure. Hum Reprod Open. 2023.
• Moreno I, et al. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. Am J Obstet Gynecol. 2016.
• Agarwal A, et al. Clinical utility of sperm DNA fragmentation testing. Andrologia. 2020.
• 日本産科婦人科学会. 不妊症および不育症を対象とした着床前胚染色体異数性検査（PGT-A）に関する細則. 2025年9月改定.
• Kyono K, et al. 子宮内膜着床能（ERA）. Hormone Frontier in Gynecology. 2022.
• Blomberg Jensen M, et al. Vitamin D receptor and vitamin D metabolizing enzymes are expressed in the human male reproductive tract. Hum Reprod. 2010.
• 三軒茶屋ウィメンズクリニック. 不妊治療でのセカンドオピニオンについて. 2025.
• Frederiksen Y, et al. Efficacy of psychosocial interventions for psychological and pregnancy outcomes in infertile women and men. BMJ Open. 2015.
• 厚生労働省. 日本人の食事摂取基準（2025年版）.

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

「AGA治療薬を飲んでいるけれど、妊活に影響しないか不安」

「フィナステリドで精子が減ることはある？」

「デュタステリドを飲みながら妊活しても大丈夫？」

このような不安を感じて検索される男性は少なくありません。

AGA治療薬として使われるフィナステリドやデュタステリドは、男性型脱毛症の進行を抑えるために使われる薬です。

一方で、これらは男性ホルモンの働きに関係する薬でもあるため、妊活中の男性では、精子や性機能への影響が気になるところです。

結論からいうと、フィナステリドやデュタステリドは、すべての人で精子に大きな影響が出るわけではありません。

ただし、一部では精子数、精液量、精子の運動率、性欲、勃起機能などに影響が出る可能性が報告されています。

妊活中、精液検査で異常を指摘されている方、なかなか妊娠に至らない方は、自己判断で続けたり中止したりせず、処方医や泌尿器科、男性不妊外来に相談することが大切です。

AGA治療薬はステロイドとは違う薬です

まず大切なのは、AGA治療薬とステロイドを混同しないことです。

筋肉増強目的で使われるアナボリックステロイドや、体外から補うテストステロン製剤は、脳から睾丸へのホルモンの指令を抑え、精子をつくる働きを低下させることがあります。

一方、AGA治療で使われるフィナステリドやデュタステリドは、アナボリックステロイドではありません。

これらは、5α還元酵素阻害薬と呼ばれる薬で、テストステロンがDHTという男性ホルモンに変換されるのを抑える働きがあります。

つまり、AGA治療薬は「外から男性ホルモンを足す薬」ではなく、「DHTの産生を抑える薬」です。

ただし、男性ホルモンの働きに関係する薬であるため、妊活中の男性では精子や性機能への影響を確認しておくことが大切です。

フィナステリド・デュタステリドは男性ホルモンにどう関わる？

AGAは、遺伝的な要因や男性ホルモンの影響によって進行すると考えられています。

特に関係が深いのが、DHTと呼ばれる男性ホルモンです。

DHTは、テストステロンが5α還元酵素という酵素によって変換されることで作られます。

フィナステリドやデュタステリドは、この5α還元酵素の働きを抑えることでDHTを減らし、AGAの進行を抑える目的で使われます。

フィナステリドは主に5α還元酵素II型を阻害し、デュタステリドはI型とII型の両方を阻害します。

この違いから、デュタステリドの方がDHTをより強く抑えるとされています。

そのため、妊活中の方は「薄毛治療としての効果」だけでなく、男性ホルモンや精液所見に関係する可能性も理解しておくことが大切です。

AGA治療薬で精子数が減ることはある？

フィナステリドやデュタステリドによって、精子数や精液量などに影響が出る可能性はあります。

ただし、ここは不安を強めすぎないように整理して考える必要があります。

AGA治療薬を飲んでいるすべての男性で、精子が大きく減るわけではありません。

一方で、不妊治療を受けている男性や、もともと精子数が少ない男性では、薬の影響が問題になる場合があります。

実際に、フィナステリドを中止した後に精子数が改善したという報告もあります。

また、デュタステリドやフィナステリドを使用した研究では、精液量、精子数、精子運動率などに軽度の低下がみられ、薬の中止後に改善傾向を示した報告もあります。

つまり、AGA治療薬は「必ず男性不妊になる薬」ではありませんが、妊活中は見落としたくない要因の一つといえます。

精液検査で見るべきポイント

妊活中にAGA治療薬の影響が心配な場合は、自己判断ではなく、精液検査で現在の状態を確認することが大切です。

精液検査では、主に次のような項目を確認します。

• 精液量
• 精子濃度
• 総精子数
• 精子運動率
• 正常形態率

フィナステリドやデュタステリドの影響としては、精子数や精液量、運動率への影響が話題になることがあります。

ただし、精液所見は体調、睡眠、発熱、禁欲期間、ストレス、飲酒、喫煙、肥満、精索静脈瘤など、さまざまな要因で変動します。

そのため、1回の検査だけで判断するのではなく、必要に応じて再検査やホルモン検査を含めて確認することが大切です。

性欲低下や勃起不調が出ることはある？

フィナステリドやデュタステリドでは、性欲低下、勃起機能の低下、射精量の変化などが副作用として報告されることがあります。

もちろん、これらの症状がすべてAGA治療薬だけで起こるわけではありません。

仕事の疲れ、睡眠不足、ストレス、年齢、生活習慣、夫婦間の心理的な負担なども関係します。

ただ、妊活中は性交のタイミングを意識することが多く、性欲低下や勃起不調があると、それ自体が大きなストレスになることがあります。

「薬を飲み始めてから性欲が落ちた気がする」「勃起の状態が変わった」「射精量が減った気がする」という場合は、恥ずかしがらずに処方医や泌尿器科で相談しましょう。

妊活中にAGA治療薬を使っている場合の相談目安

次のような場合は、AGA治療薬について一度相談しておくと安心です。

• 妊活中で、フィナステリドやデュタステリドを服用している
• 精液検査で精子数や運動率の低下を指摘された
• なかなか妊娠に至らない状態が続いている
• 過去に高度乏精子症や無精子症を指摘されたことがある
• 薬を飲み始めてから性欲低下や勃起不調を感じている
• 射精量が減ったように感じる
• 近い将来、子どもを望んでいる

特に、すでに精液所見に異常がある方や、不妊治療を進めているご夫婦では、薬の影響を見落とさないことが大切です。

AGA治療を続けるか、一時的に休薬するか、別の治療法に変えるかは、自己判断ではなく、処方医と相談して決めましょう。

AGA治療薬は自己判断で中止しないことが大切です

妊活への影響が不安になると、「すぐに薬をやめた方がいいのでは」と感じる方もいるかもしれません。

しかし、自己判断で中止すると、AGAの進行が再び気になったり、不安が強くなったりすることがあります。

また、薬を中止したとしても、精液所見がすぐに変わるとは限りません。

精子はつくられるまでに一定の期間が必要なため、変化を見るには数か月単位で考える必要があります。

大切なのは、AGA治療と妊活のどちらを優先するかを一人で抱え込まず、医師と相談しながら整理することです。

処方医、泌尿器科、男性不妊外来に相談し、必要に応じて精液検査やホルモン検査を受けるようにしましょう。

ミノキシジルは精子に影響する？

AGA治療では、フィナステリドやデュタステリドのほかに、ミノキシジルが使われることがあります。

ミノキシジルは、フィナステリドやデュタステリドとは作用が異なり、DHTを抑える薬ではありません。

そのため、フィナステリドやデュタステリドと同じように、男性ホルモンを介して精子へ影響する薬とは考え方が異なります。

ただし、内服薬、外用薬、併用薬、個人輸入品などで状況は変わります。

妊活中にAGA治療薬を使っている場合は、「どの薬を、どの量で、どのくらいの期間使っているか」を医師に伝えたうえで相談しましょう。

AGA治療と妊活を両立するためにできること

AGA治療をしているからといって、すぐに妊活をあきらめる必要はありません。

大切なのは、現在の精子の状態を確認し、必要な場合は治療方針を見直すことです。

妊活中の男性は、次のような点もあわせて見直してみましょう。

• 精液検査を受けて現在の状態を確認する
• 睡眠不足や過労をできるだけ減らす
• 喫煙や過度な飲酒を控える
• 肥満がある場合は無理のない範囲で体重管理をする
• サウナや長時間の熱環境を避ける
• 発熱後は精液所見が一時的に変化することを知っておく
• AGA治療薬やサプリメントの使用歴を医師に伝える

精子の状態は、薬だけで決まるものではありません。

生活習慣、体調、ストレス、精索静脈瘤など、さまざまな要因が関係します。

そのため、AGA治療薬だけを原因と決めつけず、男性不妊の視点から総合的に確認することが大切です。

まとめ｜妊活中のAGA治療薬は、自己判断せず相談を

フィナステリドやデュタステリドは、AGA治療で使われる薬であり、アナボリックステロイドとは異なります。

ただし、男性ホルモンの働きに関わる薬であるため、一部の男性では精子数、精液量、精子運動率、性欲、勃起機能などに影響が出る可能性があります。

特に、妊活中の方、精液検査で異常を指摘されている方、なかなか妊娠に至らない方は、AGA治療薬の使用歴を医師に伝えることが大切です。

薬を続けるか、休薬するか、変更するかは、自己判断ではなく、処方医や泌尿器科、男性不妊外来で相談して決めましょう。

不安がある場合は、まず精液検査で現在の状態を確認することから始めてみてください。

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📚参考文献

• Samplaski MK, et al. Finasteride use in the male infertility population: effects on semen and hormone parameters. Fertility and Sterility. 2013.
  男性不妊外来を受診した男性におけるフィナステリド使用と精液所見の変化について参考にしました。
• Amory JK, et al. The effect of 5α-reductase inhibition with dutasteride and finasteride on semen parameters and serum hormones in healthy men. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2007.
  フィナステリド・デュタステリドが精液量、精子数、運動率などに与える影響と、中止後の変化について参考にしました。
• Estill MC, et al. Finasteride and Dutasteride for the Treatment of Male Androgenetic Alopecia: A Review of Efficacy and Reproductive Adverse Effects. Georgetown Medical Review. 2023.
  AGA治療におけるフィナステリド・デュタステリドの効果と、生殖機能への影響について参考にしました。
• Lee S, et al. Adverse Sexual Effects of Treatment with Finasteride or Dutasteride for Male Androgenetic Alopecia: A Systematic Review and Meta-analysis. Acta Dermato-Venereologica. 2019.
  AGA治療薬による性機能関連の副作用について参考にしました。
• 医療用医薬品情報：フィナステリド
  フィナステリドの薬効分類や作用について参考にしました。
• Mayo Clinic. Dutasteride oral route.
  デュタステリドの薬剤情報と注意点について参考にしました。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

胚移植後は、「葉酸はこのまま続けていいの？」「妊娠判定後はいつまで飲むの？」「飲み忘れたらどうすればいい？」と不安になる方が多い時期です。

葉酸は、妊娠前から妊娠初期にかけて特に大切な栄養素です。胚移植後も妊娠の可能性がある時期として考えるため、基本的には自己判断で中止せず、継続を検討することが多いサプリメントです。

ただし、葉酸サプリにも種類があり、プレナタルビタミンや他の妊活サプリと重ねて飲んでいる場合は、合計量を確認しておくことが大切です。

この記事では、胚移植後の葉酸について、いつまで飲むのか、どれくらいの量が目安なのか、葉酸の種類、飲み忘れた時の考え方をわかりやすく解説します。

胚移植後も葉酸は飲んだほうがいい？

胚移植後も、葉酸は継続を検討しやすい栄養素です。

葉酸は、胎児の神経管形成に関わる栄養素で、妊娠のかなり早い時期から必要になります。神経管は妊娠初期の早い段階で形成されるため、妊娠がわかってからではなく、妊娠を考える時期から摂取しておくことが大切です。

胚移植後は、まだ妊娠判定前であっても、妊娠が成立している可能性があります。そのため、判定日まではもちろん、陽性判定後も主治医の指示に合わせて継続することが一般的です。

「移植後にサプリを続けて大丈夫かな」と不安になる方もいますが、葉酸は妊娠初期の栄養補給として位置づけやすい成分です。

葉酸はいつまで飲む？

葉酸は、妊娠前から妊娠初期にかけて特に重要です。

一般的には、妊娠を考える時期から妊娠12週頃まで、葉酸を摂取することが推奨されています。

ただし、妊娠12週を過ぎたら急に不要になるという意味ではありません。

葉酸は赤血球の形成や細胞分裂にも関わる栄養素です。そのため、妊娠中期以降も食事から葉酸を意識して摂ることは大切です。

サプリメントとしていつまで続けるかは、使用している製品や食事内容、貧血の有無、主治医の方針によっても変わります。

胚移植後から妊娠判定まで、陽性判定後、妊娠初期の健診までの間は、自己判断で中止せず、主治医に確認しながら続けると安心です。

葉酸の量はどれくらいが目安？

妊娠を考える時期の葉酸は、一般的に1日400μgが目安とされています。

これは、普段の食事に加えて、サプリメントなどから補う量として示されることが多い目安です。

葉酸は緑黄色野菜、豆類、果物などにも含まれていますが、食事だけで安定して十分量を摂るのが難しい場合があります。

そのため、妊娠を考える時期から妊娠初期にかけては、食事に加えて葉酸サプリを活用することが検討されます。

ただし、プレナタルビタミン、妊活サプリ、総合ビタミンなどを複数飲んでいる場合、葉酸が重複していることがあります。

「葉酸は大切だから多いほどよい」と考えるのではなく、今飲んでいるサプリ全体でどれくらい摂っているかを確認しましょう。

葉酸サプリの種類はどれを選べばいい？

葉酸サプリには、葉酸単体のもの、プレナタルビタミンに含まれているもの、妊活サプリに配合されているものなどがあります。

選ぶときは、商品名や広告の言葉だけでなく、成分表を確認することが大切です。

葉酸単体サプリ

葉酸だけをシンプルに補いたい場合に選びやすいタイプです。

他のビタミンやミネラルを重ねたくない方、すでに別のサプリを飲んでいる方は、葉酸単体の方が合計量を確認しやすい場合があります。

プレナタルビタミン

プレナタルビタミンは、妊娠前後に必要な栄養素をまとめて補いやすいサプリメントです。

葉酸のほか、ビタミンD、鉄、ヨウ素などが含まれている製品もあります。

ただし、製品によって配合量が異なるため、他のサプリと併用している場合は重複に注意しましょう。

妊活サプリに含まれる葉酸

妊活サプリには、葉酸に加えて、CoQ10、鉄、ビタミンD、亜鉛、ハーブ成分などが含まれているものもあります。

胚移植前には使用していても、移植後は見直したほうがよい成分が含まれている場合もあります。

葉酸だけを続けたい場合は、妊活サプリをそのまま継続するのではなく、葉酸単体や妊娠期向けのサプリに切り替えるかどうか、主治医に確認すると安心です。

葉酸と葉酸塩・活性型葉酸の違いは？

葉酸サプリを調べていると、「葉酸」「葉酸塩」「活性型葉酸」「5-MTHF」などの言葉を見かけることがあります。

一般的に、公的機関で妊娠前からの摂取が推奨されているのは、サプリメントなどに使われる「葉酸」です。

一方で、活性型葉酸は、体内で利用されやすい形として販売されていることがあります。

ただし、「活性型でなければ意味がない」「通常の葉酸は避けるべき」といった極端な考え方をする必要はありません。

どのタイプを選ぶか迷う場合は、自己判断で高額なものを選ぶより、主治医や薬剤師に相談して、自分に合うものを選ぶとよいでしょう。

飲み忘れた時はどうすればいい？

葉酸を飲み忘れると、「赤ちゃんに影響があるのでは」と不安になる方もいます。

しかし、1回飲み忘れたからといって、すぐに大きな問題になるわけではありません。

飲み忘れに気づいた場合は、次のように考えましょう。

• 気づいた時点で通常通り再開する
• 次の時間が近ければ、1回分を飲むだけにする
• 2回分をまとめて飲まない
• 飲み忘れが続く場合は、飲むタイミングを決めて習慣化する

葉酸は、毎日続けることが大切ですが、完璧にできなかったからといって自分を責める必要はありません。

朝食後、夕食後、寝る前など、忘れにくいタイミングを決めておくと続けやすくなります。

葉酸を飲むタイミングはいつがいい？

葉酸は、基本的には毎日続けやすいタイミングで飲むことが大切です。

「朝でないといけない」「夜はだめ」というものではありません。

胃が弱い方は、空腹時よりも食後に飲むほうが続けやすい場合があります。

また、プレナタルビタミンや鉄を含むサプリを飲んでいる場合、胃もたれや便秘が気になることもあります。その場合は、飲むタイミングや製品を主治医や薬剤師に相談しましょう。

葉酸サプリで注意したいこと

複数のサプリで重複していないか確認する

葉酸サプリ、プレナタルビタミン、妊活サプリ、総合ビタミンを併用している場合、葉酸が重なっていることがあります。

成分表を見て、1日あたりの葉酸量を確認しましょう。

ビタミンAが多いサプリに注意する

妊娠期用ではない総合ビタミンや美容サプリには、ビタミンAが多く含まれていることがあります。

葉酸だけを補いたいのに、他の成分も多く入っている場合は注意が必要です。

ハーブ成分入りの妊活サプリは確認する

妊活サプリの中には、葉酸に加えてハーブ成分や植物エキスが含まれているものがあります。

胚移植後は妊娠の可能性がある時期です。安全性がわかりにくい成分が含まれている場合は、継続前に主治医に確認しましょう。

高用量を自己判断で追加しない

葉酸は大切な栄養素ですが、高用量を自己判断で追加する必要はありません。

過去に神経管閉鎖障害の妊娠歴がある方、特定の薬を内服している方、持病がある方などは、通常より多い量が必要になる場合もありますが、その場合は医師の指示に従いましょう。

葉酸は食事からも摂れる？

葉酸は、食事からも摂ることができます。

葉酸を多く含む食品には、次のようなものがあります。

• ほうれん草
• ブロッコリー
• 枝豆
• アスパラガス
• 納豆
• いちご
• アボカド
• レバー

ただし、妊娠の可能性がある時期にレバーを頻繁に多く食べることは、ビタミンAの摂りすぎにつながる可能性があるため注意が必要です。

葉酸は水に溶けやすく、調理で失われやすい面もあります。そのため、食事で葉酸を意識しながら、必要に応じてサプリメントで補うという考え方が現実的です。

胚移植後に葉酸で迷ったときの確認ポイント

胚移植後に葉酸サプリで迷ったときは、次のポイントを確認してみましょう。

• 1日あたりの葉酸量はどれくらいか
• 他のサプリにも葉酸が入っていないか
• 妊娠期向けの製品か
• ビタミンAやハーブ成分が多く含まれていないか
• 鉄やビタミンDなど、他の成分が重複していないか
• 飲み忘れが続いていないか
• 高用量が必要な体質や既往歴がないか

葉酸は大切な栄養素ですが、サプリの選び方で迷う場合は、商品名だけでなく成分表を主治医や薬剤師に見せて相談すると安心です。

この記事のまとめ

胚移植後は、妊娠判定まで不安になりやすい時期です。

葉酸は妊娠初期に大切な栄養素ですが、「たくさん飲めばよい」というものではありません。

大切なのは、適切な量を無理なく続けること、そして他のサプリとの重複や不要な成分がないかを確認することです。

迷ったときは自己判断で中止したり増やしたりせず、主治医や薬剤師に相談しながら、安心して移植周期を過ごしていきましょう。

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📚参考文献

• CDC. About Folic Acid.
  妊娠可能性のある女性に、毎日400μgの葉酸摂取が推奨されていること、神経管閉鎖障害の予防との関係が説明されています。
• CDC. Folic Acid: Facts for Clinicians.
  妊娠を計画している方は、妊娠前から葉酸を開始し、妊娠中も継続する重要性が解説されています。
• NHS. Vitamins, supplements and nutrition in pregnancy.
  妊娠前から妊娠12週まで、毎日400μgの葉酸摂取が重要であることが説明されています。
• NHS Inform. Vitamins and minerals in pregnancy.
  妊娠前から妊娠初期までの葉酸摂取と、妊娠中のビタミン・ミネラルについてまとめられています。
• ACOG. Healthy Eating During Pregnancy.
  妊娠中の栄養管理や、葉酸が胎児の脳・脊髄の先天異常予防に関わることが説明されています。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

梅雨に入ると、なんとなく体が重い、頭がぼんやりする、手足や顔がむくむ——。

そんな「雨の季節のプチ不調」に心当たりはありませんか。

東洋医学では、こうした不調を湿気による「湿邪（しつじゃ）」ととらえます。

じつはこの湿邪は、妊活の土台づくりとも深く関わっています。

この記事では、雨の時期に体へ水分が溜まりやすくなる理由と、胃腸にあたる「脾（ひ）」をいたわりながら軽やかに過ごすための養生法をご紹介します。

雨の季節に体が重くなる理由｜「湿邪」とは

東洋医学では、季節の気候の変化が度を越して体に負担をかけるとき、それを「邪」と呼びます。

梅雨どきの主役となるのが、湿気による「湿邪」です。

外気の湿度が高まると、体の中の「水」のめぐりも鈍くなり、本来スムーズに排出されるはずの水分が体内にとどまりやすくなります。

湿邪は、重く粘りのある性質をもつと考えられているため、体の重だるさやむくみといった、すっきりしない不調として現れやすいのが特徴です。

「脾」と水分代謝｜むくみが生まれるしくみ

中医学でいう「脾」は、西洋医学の脾臓とは異なります。

飲食物を消化吸収し、そこから得た栄養や水分を全身に運ぶ働きを担う、いわば水分代謝の要と考えられています。

ところが湿度が高くなると、この脾がうまく働けなくなり、水分の吸収や運搬が滞りやすくなります。

その結果、行き場を失った余分な水分が、手足や顔のむくみとして表に出てきます。

現代医学の視点でも、むくみは細胞と細胞のあいだにある水分、つまり細胞間液が過剰になった状態を指します。

動脈から組織へにじみ出た水分は、役目を終えると静脈やリンパ管へ回収されますが、何らかの理由でこの回収が滞ると、皮下に水分が溜まってむくみとなります。

脾の不調による「めぐりの停滞」は、ちょうどこの回収がうまくいかない状態と重なります。

湿邪が溜まると現れやすいサイン

湿邪の影響を受けると、次のようなサインが出やすくなります。

• 頭が重い、ぼんやりする
• 体がだるい、重い
• めまいがする
• 手足や顔がむくむ

これらは、体に余分な水分が滞っているサインと考えられます。

一つでも当てはまる場合は、無理をせず、早めに胃腸をいたわる養生を心がけましょう。

胃腸が弱い人ほど要注意｜とりすぎを避けたい食べもの

もともと胃腸、つまり脾が弱い人は、湿邪のダメージを受けやすい傾向があります。

次のものは、脾に負担をかけ、体に湿を溜めやすくすると考えられるため、とりすぎには注意しましょう。

• 生もの（刺身やサラダなど）
• 冷たいもの（冷たい飲みもの、アイスなど）
• 甘いもの（砂糖の多いお菓子など）
• 脂っこいもの（揚げ物など）
• 乳製品

冷たいものや甘いもの、脂っこいものは、消化に負担がかかりやすく、脾の働きを鈍らせる原因になります。

梅雨は湿気が多いだけでなく、冷房で体が冷えやすい季節でもあります。

できるだけ常温から温かいものを選び、胃腸を冷やしすぎないようにしましょう。

脾を助けるおすすめの食材

湿を取り除き、脾をすこやかに保つ食材を、毎日の食事に取り入れてみましょう。

• はと麦・とうもろこし・緑豆・あずき：余分な水分の排出を助けるとされる食材
• 冬瓜・きゅうり・瓜類：体の余分な熱と水をさばく食材
• 長芋・じゃがいも・かぼちゃ：脾の働きを補う食材
• しょうが・しそ・ねぎ・みょうがなどの薬味：めぐりを促し、食中毒予防にも役立つ食材

胃腸に負担をかけないためには、冷たいまま食べすぎるよりも、温かい汁物やスープにして取り入れるのがおすすめです。

また、よく噛んで食べることで、胃腸にやさしく届きやすくなります。

座りっぱなしを避けて、めぐりを促す

脾は、動かないことでも弱りやすくなると考えられています。

長時間座りっぱなしでいると、ふくらはぎの筋肉が動かず、下半身に血や水が滞りがちになります。

ふくらはぎは「第二の心臓」とも呼ばれ、筋肉の収縮と弛緩によって、重力に逆らって血液を心臓へ押し戻すポンプの役割を果たしています。

デスクワークの合間に立ち上がる、足首を回す、軽く歩く——。

こうした小さな工夫でも、下半身に滞りやすい血や水のめぐりを促すことにつながります。

とくに女性は筋肉量が少なく、むくみやすい傾向があるため、意識して脚を動かすことが大切です。

意識して汗をかく

湿邪対策には、こもった余分な水分を外へ出すことも大切です。

汗の成分のほとんどは水分です。

体温が上がったときに汗として放散することで、体温を一定に保ち、同時にめぐりを助けます。

軽い運動やぬるめの入浴で、じんわりと汗をかく習慣を取り入れてみましょう。

ただし、冷房で体を冷やしすぎたり、必要以上に水分をとりすぎたりすると、かえって体に湿を溜め込む要因になることがあります。

のどの渇きに合わせて、こまめに常温の水分をとることを基本にしましょう。

この記事のまとめ

雨の季節は、湿邪によって脾が弱り、むくみやだるさが出やすい時期です。

だからこそ、胃腸をいたわる食べ方、こまめに体を動かすこと、そして意識して汗をかくことが、体を軽やかに保つ養生になります。

気・血・水のめぐりを整えることは、妊娠しやすい体づくりの土台でもあります。

雨の日も、できる小さな養生を重ねながら、心地よく過ごしていきましょう。

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📚参考文献

• 社会福祉法人 恩賜財団 済生会「むくみ」
  むくみのしくみや、体内に水分が溜まる原因について解説されています。
• 公益財団法人 長寿科学振興財団 健康長寿ネット「運動の良い汗と悪い汗」
  汗の役割や、運動による発汗について解説されています。
• 日本生気象学会雑誌「ヒトにおける発汗調節の末梢メカニズム」
  発汗のしくみについて、専門的に解説された資料です。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

胚移植後は、「少しでも体に良いものを取り入れたい」「冷えを防ぐために温かい飲み物を飲みたい」と考える方が多い時期です。

その中で、ルイボスティー、たんぽぽ茶、ハーブティー、温活系ドリンク、健康食品などを続けてもよいのか、不安になる方も少なくありません。

結論からお伝えすると、胚移植後にすべてのハーブティーや健康食品を避けなければならないわけではありません。

ただし、胚移植後は妊娠が成立している可能性を考える時期です。そのため、「妊活に良さそう」だけで選ぶのではなく、「妊娠の可能性がある時期にも安心して続けやすいか」という視点で見直すことが大切です。

胚移植後は「自然由来だから安心」とは限らない

ハーブティーや健康食品は、「自然由来」「植物性」「カフェインレス」と書かれていることが多く、体にやさしい印象を受けやすいものです。

しかし、自然由来だからといって、妊娠の可能性がある時期にすべて安全とは限りません。

特に、ハーブには体に作用する成分が含まれていることがあり、種類や量によっては妊娠中の安全性がはっきりしていないものもあります。

NHSでも、妊娠中のハーブティーは種類や量に注意が必要で、特に妊娠初期には一部のハーブを大量に摂ることへの注意が示されています。

胚移植後は、まだ妊娠判定前であっても、妊娠初期と同じように慎重に考えると安心です。

胚移植後に飲み物を選ぶときの基本

胚移植後の飲み物は、特別なものを無理に取り入れるよりも、まずは体に負担が少なく、成分がわかりやすいものを選ぶことが大切です。

選ぶときは、次のようなポイントを確認しましょう。

• カフェイン量が多すぎないか
• ハーブや植物エキスが複数入っていないか
• 「デトックス」「巡り」「ホルモンバランス」など作用を強くうたっていないか
• 海外製で成分量がわかりにくくないか
• 濃縮エキス、粉末、サプリ形状ではないか
• 飲む量が多くなりすぎていないか

「少量を楽しむ飲み物」として取り入れるのか、「体質改善目的で毎日たくさん飲む」のかでも、考え方は変わります。

ルイボスティーは胚移植後も飲んでいい？

ルイボスティーは、カフェインを含まない飲み物として妊活中や妊娠中に選ばれることが多いお茶です。

胚移植後も、成分がシンプルなルイボスティーを適量飲む程度であれば、過度に心配しすぎる必要はないと考えられます。

ただし、注意したいのは、ルイボスティー単体ではなく、複数のハーブがブレンドされている製品です。

「ルイボスティー」と書かれていても、妊活向けブレンド、温活ブレンド、美容ブレンドなどには、他のハーブや植物エキスが加えられていることがあります。

胚移植後は、できるだけ成分がシンプルなものを選び、飲みすぎないことを意識しましょう。

たんぽぽ茶・たんぽぽコーヒーはどう考える？

たんぽぽ茶やたんぽぽコーヒーは、妊活中や授乳期の飲み物として知られることがあります。

ノンカフェインの飲み物として取り入れられることもありますが、製品によっては、たんぽぽ以外の植物成分や健康食品成分が配合されている場合があります。

また、「妊娠しやすくする」「ホルモンを整える」といった強い表現で販売されているものは、移植後に自己判断で増やすより、成分を確認したほうが安心です。

たんぽぽ茶を飲む場合も、サプリメントのように濃縮されたものではなく、飲み物として適量を楽しむ範囲で考えるとよいでしょう。

ハーブティーは種類と量に注意する

ハーブティーは、リラックス目的や冷え対策として取り入れられることがあります。

一方で、ハーブには種類が多く、妊娠中の安全性が十分に確認されていないものもあります。

特に、次のようなハーブティーは、移植後に自己判断でたくさん飲むのは避けたほうが安心です。

• 複数のハーブがブレンドされているもの
• デトックスや排出をうたうもの
• ホルモンバランスを整えるとうたうもの
• ダイエット目的のハーブティー
• 海外製で成分量がわかりにくいもの
• 濃く煮出して飲むタイプのもの

NHS Informでは、妊娠中のハーブティーや緑茶は飲みすぎず、ジンセンやエキナセアを含むお茶は避けるよう注意喚起されています。

胚移植後は、ハーブティーを「薬のように効かせる目的」で使うのではなく、成分がわかるものを少量楽しむ程度にとどめると安心です。

温活系ドリンク・健康食品は成分表を確認する

妊活中は、冷え対策として温活系ドリンクや健康食品を取り入れている方もいます。

たとえば、生姜系ドリンク、酵素ドリンク、黒糖入りドリンク、漢方風の健康食品、粉末タイプの温活飲料などです。

これらは、食品として取り入れられるものもありますが、製品によっては複数の植物エキス、ハーブ、濃縮成分、甘味料などが含まれている場合があります。

移植後に確認したいのは、次のような点です。

• 植物エキスやハーブ成分が多く含まれていないか
• 「めぐり」「排出」「デトックス」などの表現が強くないか
• 砂糖や甘味料を多く含んでいないか
• 濃縮タイプや粉末タイプを大量に摂っていないか
• 処方薬やサプリと成分が重なっていないか

体を温めたい場合は、特別な健康食品に頼りすぎず、白湯、味噌汁、スープ、温かい食事、入浴、睡眠環境を整えることも大切です。

漢方薬と漢方風ドリンクは分けて考える

「漢方」と書かれているものには、医療機関で処方される漢方薬と、市販の健康食品や漢方風ドリンクがあります。

医療機関で処方されている漢方薬は、体質や症状、治療状況をふまえて選ばれていることが多いため、自己判断で中止せず、主治医に確認しましょう。

一方で、健康食品として販売されている漢方風ドリンクや粉末製品は、成分量や配合内容が医療用とは異なります。

移植後に新しく追加する場合や、複数の漢方系製品を併用している場合は、成分表を確認し、医療者に相談するのが安心です。

海外製ハーブ・濃縮エキスは特に注意

海外製のハーブ製品や濃縮エキスは、成分量が日本の製品と異なることがあります。

また、パッケージの表記が英語や外国語で、成分や摂取量がわかりにくい場合もあります。

妊娠中の安全性データが十分ではないハーブもあり、海外製だから効果が高い、自然由来だから安心、とは言い切れません。

特に、妊娠判定前の時期は、海外製ハーブや濃縮エキスを新しく始めることは慎重に考えるようにしましょう。

胚移植後に避けたほうがよい考え方

胚移植後は、不安から「できることは全部やりたい」と感じやすい時期です。

しかし、ハーブティーや健康食品については、次のような考え方には注意が必要です。

• 天然成分だからたくさん飲んでも大丈夫
• 妊活向けと書かれているから移植後も安心
• 口コミで良いと聞いたから自分にも合うはず
• 着床率アップと書かれているから飲んだほうがよい
• サプリではなくお茶だから安全性を気にしなくてよい

大切なのは、「効きそうなものを増やす」ことよりも、妊娠の可能性がある時期に体へ負担をかけないことです。

迷ったときは成分表を見せて相談しましょう

胚移植後にハーブティーや健康食品を続けてよいか迷った場合は、商品名だけでなく、成分表がわかるものを主治医や薬剤師に見せて相談しましょう。

スマートフォンでパッケージの写真を撮っておくと、相談しやすくなります。

相談するときは、次のように伝えると判断してもらいやすくなります。

• 商品名
• 1日に飲んでいる量
• いつから飲んでいるか
• 移植後も続けたい理由
• 他に飲んでいる薬やサプリ
• 妊娠判定日まで続ける予定か

「飲んでもいいですか？」だけでなく、「移植後も続ける必要がありますか？」と聞くと、必要性も含めて整理しやすくなります。

まとめ

胚移植後は、少しでも良い結果につなげたいという思いから、ハーブティーや健康食品が気になりやすい時期です。

ただし、妊娠の可能性がある時期は、体に良さそうなものを増やすよりも、必要なものを整理し、安心して続けられるものを選ぶことが大切です。

不安なときほど自己判断で増やしすぎず、成分を確認しながら、落ち着いて移植周期を過ごしていきましょう。

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📚参考文献

• NHS. Foods to avoid in pregnancy.
  妊娠中の食品やハーブティーの注意点について説明されています。妊娠初期には一部のハーブを大量に摂ることへの注意が示されています。
• NHS Inform. Eating well in pregnancy.
  妊娠中のハーブティーや緑茶の摂取量、ジンセンやエキナセアを含むお茶への注意について解説されています。
• NCCIH. Safe Use of Complementary Health Products and Practices.
  補完療法や健康食品の安全性は種類ごとに異なるため、個別に確認する必要があると説明されています。
• NCCIH. Dietary and Herbal Supplements.
  ハーブ系サプリメントや健康食品を利用する際の基本的な注意点についてまとめられています。
• NCCIH. Women’s Health and Complementary Approaches.
  妊娠中のハーブや補完療法について、医療者に相談する重要性が説明されています。
• Bebitoglu BT. Frequently Used Herbal Teas During Pregnancy – Short Update. 2020.
  妊娠中によく使用されるハーブティーについて、安全性に関する臨床的な根拠が十分ではない点を整理したレビューです。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子 （うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

胚移植の時期になると、「今飲んでいるサプリはこのまま続けていいの？」「複数のサプリを飲んでいるけれど、成分が重なっていないかな？」と不安になる方は少なくありません。

妊活中は、葉酸、ビタミンD、鉄、亜鉛、CoQ10、オメガ3、抗酸化サプリなど、さまざまなサプリメントを取り入れている方がいます。

しかし、胚移植周期では「妊活に良さそうだから飲む」だけでなく、「妊娠の可能性がある時期にも適しているか」「成分が重複していないか」を確認することが大切です。

この記事では、移植周期にサプリメントを整理するときの成分表の見方、飲み合わせの確認ポイント、主治医に相談したほうがよいケースについてわかりやすく解説します。

移植周期はサプリを「追加する」より「整理する」時期

胚移植が近づくと、「少しでも着床に良いことをしたい」と考えて、新しいサプリメントを追加したくなる方も多いと思います。

そのお気持ちはとても自然です。

ただ、移植周期は、妊娠が成立する可能性を考える大切な時期です。そのため、新しいサプリメントをどんどん増やすよりも、まずは今飲んでいるサプリを整理し、必要なものと見直したいものを分けることが大切です。

特に、複数のサプリメントを飲んでいる場合、気づかないうちに同じ成分を重ねて摂っていることがあります。

「妊活用」「女性のため」「美容」「温活」「ホルモンバランス」などの表記だけで判断せず、成分表を確認しておきましょう。

まず確認したいのは「何を飲んでいるか」ではなく「何が入っているか」

サプリメントを整理するときは、商品名だけを見るのではなく、裏面やパッケージにある成分表を確認することが大切です。

同じ「妊活サプリ」でも、葉酸中心のもの、ビタミンやミネラルが多く入っているもの、ハーブ成分が含まれているもの、抗酸化成分が高用量で入っているものなど、内容は大きく異なります。

確認するときは、次のような項目を見ていきましょう。

• 主成分は何か
• 1日あたりの摂取量はどれくらいか
• 葉酸、ビタミンD、鉄、ビタミンAなどがどれくらい入っているか
• ハーブ成分や植物エキスが含まれていないか
• 海外製で成分量が高用量になっていないか
• 他のサプリや処方薬と成分が重なっていないか

「妊活に良い」と感じるサプリでも、移植後まで同じように続けてよいかは別の問題です。

移植周期に成分表で確認したいポイント

1. 葉酸の量

葉酸は、妊娠を考える時期から妊娠初期にかけて大切な栄養素です。

胚移植後も継続が検討されやすい成分ですが、複数のサプリに葉酸が含まれている場合は、合計量を確認しておきましょう。

たとえば、葉酸サプリに加えて、プレナタルビタミンや総合ビタミンを飲んでいる場合、どちらにも葉酸が含まれていることがあります。

葉酸は大切な栄養素ですが、複数のサプリで重ねて摂っていないかを確認しておくと安心です。

2. ビタミンDの量

ビタミンDは、妊活中や妊娠期の栄養管理で注目されることが多い成分です。

ただし、ビタミンDは「多く摂れば摂るほどよい」というものではありません。

プレナタルビタミン、ビタミンD単体サプリ、妊活サプリなどを併用している場合、合計量が増えていることがあります。

ビタミンD不足を指摘されている場合は、検査結果に合わせて補充することが大切です。自己判断で高用量を追加するより、主治医に確認しましょう。

3. 鉄の有無

鉄は、妊娠中に必要量が増える栄養素です。

一方で、鉄サプリは胃もたれ、吐き気、便秘などが出る方もいます。

貧血や鉄不足がある場合には補充が大切ですが、血液検査で不足が確認されていない場合に、自己判断で高用量の鉄を追加する必要があるとは限りません。

移植周期に鉄を飲む場合は、フェリチンやヘモグロビンなどの検査結果、胃腸症状、便秘の有無も含めて確認するとよいでしょう。

4. ビタミンAの種類

妊娠の可能性がある時期に、特に確認しておきたいのがビタミンAです。

ビタミンAにはいくつかの形がありますが、サプリメントでは「レチノール」「レチニルパルミテート」「レチニルアセテート」などの形で含まれていることがあります。

妊娠期用ではない総合ビタミンや美容サプリ、肝油、魚肝油などには、ビタミンAが多く含まれる場合があります。

妊娠の可能性がある時期は、ビタミンA（レチノール）を多く含むサプリメントを自己判断で続けないよう注意しましょう。

5. ハーブ成分や植物エキス

「天然成分」「植物由来」と書かれていると、安心な印象を持つ方も多いと思います。

しかし、天然成分だから妊娠中も安全とは限りません。

ハーブ系サプリや海外製サプリの中には、妊娠中の安全性データが十分ではないものもあります。

特に、複数のハーブが配合されたサプリ、ホルモンバランスをうたう製品、体を温める目的の海外製ハーブサプリなどは、移植後の継続を主治医に確認しておくと安心です。

6. 高用量の抗酸化成分

妊活中は、CoQ10、ビタミンC、ビタミンE、NAC、アスタキサンチン、レスベラトロールなど、抗酸化を目的としたサプリを飲んでいる方もいます。

これらは採卵前や体づくりの目的で使われることがありますが、胚移植後も同じように高用量で続ける必要があるとは限りません。

抗酸化成分は「多いほど良い」とは言い切れないため、移植後は漫然と続けず、必要性を確認しましょう。

複数のサプリを飲んでいる方が注意したい「重複摂取」

サプリメントを整理するときに意外と見落としやすいのが、成分の重複です。

たとえば、次のような組み合わせでは、同じ成分を重ねて摂っていることがあります。

• 葉酸サプリ＋プレナタルビタミン
• 妊活サプリ＋総合ビタミン
• ビタミンDサプリ＋プレナタルビタミン
• 鉄サプリ＋妊娠期用マルチビタミン
• 美容サプリ＋ビタミンA入り総合ビタミン
• 抗酸化サプリ＋妊活サプリ

それぞれのサプリは少量でも、重ねることで合計量が多くなることがあります。

特に、脂溶性ビタミンであるビタミンA、ビタミンD、ビタミンEなどは、複数のサプリで重なっていないか確認しておくと安心です。

処方薬やホルモン補充との飲み合わせも確認する

移植周期では、黄体ホルモン、エストロゲン製剤、抗凝固薬、甲状腺薬、ビタミン剤、漢方薬などが処方されている方もいます。

サプリメントは食品に分類されるものが多いですが、成分によっては薬との飲み合わせを確認したほうがよい場合があります。

特に、次のような場合は主治医や薬剤師に相談しましょう。

• 移植周期に処方薬が増えた
• 抗凝固薬や血流に関わる薬を使っている
• 甲状腺の薬を飲んでいる
• 漢方薬とサプリを併用している
• 海外製サプリや高用量サプリを使っている
• サプリを飲み始めてから胃もたれ、便秘、下痢、眠気などが出ている

「サプリだから大丈夫」と考えすぎず、移植周期は念のため確認しておくことが大切です。

移植後に新しいサプリを増やすときの考え方

胚移植後は、判定日まで不安が大きくなりやすい時期です。

「何かできることを増やしたい」と思うのは自然なことですが、移植後に新しいサプリを追加する場合は慎重に考えましょう。

特に、次のようなサプリは、自己判断で始めるより主治医に確認するのがおすすめです。

• 妊娠中の安全性がはっきりしないサプリ
• ホルモンに関わるとされるサプリ
• 海外製の高用量サプリ
• ハーブや植物エキスが多く含まれるサプリ
• 「着床率アップ」「妊娠率アップ」などを強くうたう製品

移植後は、新しいものを足すよりも、睡眠、冷え対策、食事、ストレスをためすぎない生活など、基本的な体調管理を整えるほうが安心です。

サプリを主治医に確認するときの伝え方

主治医にサプリメントについて相談するときは、商品名だけでなく、成分表がわかるものを持参するとスムーズです。

スマートフォンでパッケージの写真を撮っておくのもおすすめです。

確認するときは、次の内容を伝えるとよいでしょう。

• 商品名
• 1日に飲んでいる量
• いつから飲んでいるか
• 移植後も続けたい理由
• 他に飲んでいる薬やサプリ
• 気になる症状があるか

「これは飲んでもいいですか？」だけでなく、「移植後も続ける必要がありますか？」と聞くと、必要性も含めて判断しやすくなります。

移植周期のサプリ整理チェックリスト

移植周期にサプリメントを見直すときは、次のチェックリストを参考にしてみてください。

• 飲んでいるサプリをすべて書き出した
• 葉酸、ビタミンD、鉄、ビタミンAの量を確認した
• 複数のサプリで同じ成分が重なっていないか確認した
• 妊娠期向けではない美容サプリや総合ビタミンを見直した
• ハーブ成分や海外製サプリの有無を確認した
• 処方薬との飲み合わせを主治医や薬剤師に相談した
• 移植後に新しいサプリを増やさないようにした
• 迷うものは成分表を持って主治医に確認するようにした

すべてを完璧に判断しようとしなくても大丈夫です。

大切なのは、自己判断で増やし続けるのではなく、必要なものを整理して、安心して移植周期を過ごすことです。

この記事のまとめ

胚移植周期は、少しでも良い結果につなげたいという思いから、さまざまなサプリメントが気になりやすい時期です。

しかし、移植後は妊娠の可能性がある時期でもあります。

「妊活に良さそう」だけで判断せず、妊娠初期にも適しているか、成分が重なっていないか、薬との飲み合わせに問題がないかを確認しながら、必要なものを整理していきましょう。

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📚参考文献

• CDC. Folic Acid: Sources and Recommended Intake.
  妊娠可能性のある女性に推奨される葉酸摂取量について解説されています。
• NHS. Vitamins, supplements and nutrition in pregnancy.
  妊娠中の葉酸、ビタミンD、ビタミンAを含むサプリメントの注意点について説明されています。
• NHS. Vitamins and supplements in pregnancy.
  妊娠中に避けたいビタミンA（レチノール）を含むサプリメントについて解説されています。
• ACOG. Healthy Eating During Pregnancy.
  妊娠中の栄養、プレナタルビタミン、必要なビタミン・ミネラルについてまとめられています。
• NCCIH. Using Dietary Supplements Wisely.
  サプリメントの安全な使い方、ラベル確認、妊娠中・妊娠を考える時期の注意点について説明されています。
• NCCIH. Dietary and Herbal Supplements.
  ハーブ系サプリメントを含む健康食品の安全性や注意点について解説されています。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

「ニコチンが入っていない電子タバコなら、妊活中でも大丈夫ですか？」

「たばこはやめたけれど、ノンニコチンのVAPEなら吸っても問題ないですか？」

「夫がノンニコチン電子タバコを吸っているのですが、妊活に影響しますか？」

妊活中の方から、このようなご相談をいただくことがあります。

紙巻きたばこやアイコスなどの加熱式たばこに比べると、ノンニコチン電子タバコは「体にやさしい」「害が少ない」というイメージを持たれやすいかもしれません。

しかし、ノンニコチンであっても、妊活中に安全と言い切れるわけではありません。

ニコチンが入っていない製品でも、リキッドに含まれる香料、加熱によって生じる化学物質、吸い込むエアロゾル、周囲への受動曝露などについては、まだ分かっていないことも多くあります。

妊娠を目指す時期は、できるだけ不安要素を減らすために、ノンニコチン電子タバコも「積極的に使ってよいもの」と考えるより、できるだけ避ける方向で考えることをおすすめします。

ノンニコチン電子タバコとは？

ノンニコチン電子タバコとは、ニコチンを含まないリキッドを加熱し、発生したエアロゾルを吸入する製品を指します。

一般的にはVAPEと呼ばれることもあり、フルーツ系、メンソール系、甘い香りのものなど、さまざまな香料が使われています。

紙巻きたばこや加熱式たばこと違い、たばこ葉やニコチンを含まない製品もあるため、「禁煙の代わり」「口さみしさ対策」として使われることがあります。

ただし、妊活中に考えたいのは、ニコチンの有無だけではありません。

香料や溶剤を加熱し、その成分を肺から吸い込むこと自体に、まだ分かっていないリスクがあるという点を知っておくことが大切です。

ニコチンが入っていなければ安全？

ノンニコチン電子タバコは、ニコチンによる依存や血管収縮などの影響を避けられる可能性があります。

そのため、紙巻きたばこやニコチン入り電子タバコと比べて、体への負担が少ないと考えられる場合もあります。

しかし、「ニコチンが入っていない」ことと「妊活中に安全である」ことは同じではありません。

電子タバコのリキッドには、プロピレングリコール、植物性グリセリン、香料などが含まれていることがあります。

これらは食品や化粧品などに使われることもありますが、食品として口から摂る場合と、加熱して肺に吸い込む場合では、体への影響の考え方が異なります。

妊活中は、卵子・精子・子宮環境・血流・自律神経など、さまざまな要素を整えたい時期です。

そのため、ノンニコチンだからといって安心しすぎず、できるだけ使用を控える方向が望ましいと考えられます。

香料は食べても安全なら吸っても大丈夫？

電子タバコのリキッドには、フルーツ、ミント、バニラ、スイーツ系など、さまざまな香料が使われています。

ここで注意したいのは、「食品として安全」とされる香料であっても、加熱して肺に吸い込む安全性が同じように確認されているとは限らないという点です。

胃や腸で消化・吸収される場合と、肺の奥にある細かな組織に直接届く場合では、体が受ける影響は異なります。

また、香料は加熱されることで別の化学物質に変化する可能性もあります。

妊活中は、香りがよい、ニコチンがない、たばこ臭くないという理由だけで、安心と判断しないことが大切です。

電子タバコのエアロゾルは水蒸気ではありません

電子タバコから出ている白い煙のようなものを「水蒸気」と思っている方もいます。

しかし、実際には単なる水蒸気ではなく、リキッドを加熱して発生したエアロゾルです。

エアロゾルには、製品や使用方法によって、微粒子、揮発性有機化合物、重金属、香料由来の成分などが含まれる可能性があります。

ニコチンが含まれていない製品でも、加熱装置やリキッドの成分、使用温度によって、吸い込む物質が変わる可能性があります。

そのため、妊活中は「ノンニコチンだから室内で吸っても大丈夫」と考えないことが大切です。

ノンニコチン電子タバコは精子に影響する？

現時点では、ノンニコチン電子タバコだけに限定して、ヒトの精子や妊娠率への影響を明確に示した研究は多くありません。

そのため、「ノンニコチン電子タバコを吸うと必ず精子が悪くなる」と断定することはできません。

一方で、電子タバコ全般については、精子数や生殖機能への影響が懸念されており、動物実験や基礎研究では、生殖機能への影響を示唆する報告もあります。

また、精子は酸化ストレスの影響を受けやすい細胞です。

エアロゾルや加熱によって生じる成分が、酸化ストレスや炎症に関わる可能性がある以上、妊活中に積極的にすすめられるものではありません。

大切なのは、「悪影響が完全に証明されていないから大丈夫」ではなく、「安全性が十分に確認されていないものは妊活中には避ける」という考え方です。

女性の妊活や妊娠前の体づくりには関係する？

ノンニコチン電子タバコは、男性だけでなく、女性の妊活中にも注意したいものです。

妊活中の女性は、卵子の質、子宮内膜、ホルモンバランス、血流、自律神経、睡眠、ストレスなど、さまざまな面を整えていく必要があります。

現時点で、ノンニコチン電子タバコが女性の妊娠率をどの程度下げるかを明確に断定することはできません。

しかし、妊娠前や妊娠中は、電子タバコの使用について慎重に考える必要があります。

妊娠が分かってから急にやめようとすると不安やストレスが大きくなることもあるため、妊活中から少しずつ使用しない生活に切り替えておくと安心です。

ノンニコチン電子タバコの受動曝露にも注意

「自分は吸わないけれど、夫や家族がノンニコチン電子タバコを吸っている」というケースもあります。

ノンニコチンであっても、室内や車内で使用すれば、周囲の人がエアロゾルを吸い込む可能性があります。

特に、車内、寝室、リビングなど、長時間過ごす場所では注意が必要です。

妊活中のご家庭では、紙巻きたばこだけでなく、電子タバコやノンニコチンVAPEも含めて、室内や車内では使用しないルールにしておくと安心です。

妊活中にノンニコチン電子タバコを使っている場合の考え方

すでにノンニコチン電子タバコを使っている方は、「今まで使ってしまったから妊活に悪かったのでは」と不安になるかもしれません。

しかし、過去の使用を必要以上に責める必要はありません。

一度や短期間の使用で、すぐに妊娠できなくなると考える必要はありません。

大切なのは、これからの妊活に向けて、使用頻度や使用場所を見直していくことです。

まずは、次のようなことから始めてみましょう。

• 妊活中は使用しない日を増やす
• 室内や車内では吸わない
• 寝室やリビングでは使用しない
• 香りの強い製品を避ける
• 口さみしさ対策を別の方法に変える
• 禁煙外来や医療機関に相談する

完璧にやめられないことを責めるより、妊活のためにできる行動を少しずつ増やしていくことが大切です。

口さみしさ対策として使っている場合はどうする？

ノンニコチン電子タバコを使っている方の中には、禁煙後の口さみしさやストレス対策として使用している方もいます。

その場合、「完全にやめるとストレスが増えそう」と感じることもあるかもしれません。

妊活中は、ストレスをため込みすぎないことも大切です。

ただし、電子タバコに頼り続けるのではなく、少しずつ別の方法に置き換えていくことをおすすめします。

• 水や白湯を飲む
• ガムを噛む
• 深呼吸をする
• 軽く散歩する
• 歯を磨く
• ミントタブレットを使う
• 手を動かす作業をする

「吸わないと落ち着かない」という状態が続く場合は、ニコチンの有無にかかわらず、習慣として依存的になっている可能性もあります。

無理に我慢しすぎず、必要に応じて医療機関に相談しましょう。

妊活中の家庭で決めておきたいルール

パートナーや家族がノンニコチン電子タバコを使っている場合は、家庭内でルールを決めておくと安心です。

• 家の中では使用しない
• 車内では使用しない
• 寝室では使用しない
• 妊活中の方がいる場所では吸わない
• 採卵・移植前後や妊娠判定待ちの時期は特に控える
• 香りが残る場合は換気や衣類への配慮をする

「ノンニコチンだから大丈夫」と考えるよりも、妊活中の生活環境として、できるだけ吸入物質を減らすことを目標にしましょう。

不安になりすぎないことも大切です

ここまで読むと、「ノンニコチン電子タバコを使っていたから妊娠できないのでは」と不安になる方もいるかもしれません。

しかし、妊娠しやすさはひとつの要因だけで決まるものではありません。

年齢、卵子、精子、子宮内膜、ホルモン、睡眠、栄養、ストレス、不妊原因など、さまざまな要素が関係します。

ノンニコチン電子タバコを使ったことがあるからといって、それだけで妊娠できないと決まるわけではありません。

大切なのは、過去を責めることではなく、これからの妊活に向けて環境を整えていくことです。

不安を増やしすぎず、できるところから少しずつ見直していきましょう。

まとめ

ノンニコチン電子タバコは、紙巻きたばこより安心に見えるかもしれません。

しかし、妊娠を目指す大切な時期には、まだ分かっていないリスクも含めて慎重に考えることが大切です。

完璧を目指しすぎず、まずは使用場所や頻度を見直すことから始めていきましょう。

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📚参考文献

• CDC. About E-Cigarettes. Smoking and Tobacco Use. 2024.
  電子タバコのエアロゾルには、ニコチン以外にも重金属、超微粒子、揮発性有機化合物、香料成分などが含まれる可能性があると説明されています。
• CDC. Health Effects of Vaping. Smoking and Tobacco Use. 2025.
  電子タバコの健康影響についてまとめた公的情報です。妊娠中の電子タバコ使用は安全ではないとされ、健康影響については現在も研究が進められています。
• WHO Europe. Electronic nicotine and non-nicotine delivery systems: a brief. 2020.
  電子ニコチン・非ニコチン送達システムは無害ではなく、妊婦や非喫煙者に安全とは言えないと説明されています。
• National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. Toxicology of E-Cigarette Constituents. 2018.
  電子タバコのリキッドやエアロゾルに含まれる可能性のある化学物質、微粒子、金属、揮発性有機化合物などについて整理されています。
• Montjean D, et al. An Overview of E-Cigarette Impact on Reproductive Health. 2023.
  電子タバコと生殖機能への影響についてまとめたレビューです。ニコチンだけでなく、電子タバコ全般の生殖への影響を考える参考になります。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

採卵日や胚移植日が近づいているときに、風邪っぽさや発熱、咳、のどの痛みなどが出ると、「この程度で病院に連絡していいの？」「予定どおり行って大丈夫？」「何を伝えればいいの？」と迷う方は少なくありません。

特に体外受精の周期では、注射や通院を続けてきた分、「できれば予定どおり進めたい」という気持ちが強くなりやすいと思います。

ただし、採卵日・移植日に体調不良がある場合は、自己判断で来院する前に、まず通院先のクリニックへ連絡することが大切です。

連絡することは、治療を止めるためではありません。今の体調で安全に採卵や移植を受けられるか、来院方法に注意が必要か、薬や検査について確認が必要かを判断してもらうためです。

この記事では、採卵日・移植日に体調不良があるとき、病院へ伝える内容、電話やLINEで使える連絡文例、来院前に確認しておきたいポイントをわかりやすく整理します。

採卵日・移植日の体調不良は、早めに連絡することが大切

採卵日や移植日が近いと、「少しの症状で連絡すると迷惑かな」と思ってしまう方もいます。

しかし、クリニック側にとっても、患者さんの体調は大切な判断材料です。

発熱や咳などの症状がある場合、感染症の可能性、処置当日の安全性、他の患者さんへの配慮、薬の使用状況などを確認する必要があります。

特に採卵では、施設によって鎮静や麻酔を使うことがあります。発熱や強い咳、息苦しさがある状態では、安全面の確認がより重要になります。

胚移植の場合も、体調が落ち着いた状態で臨めるか、感染症状が残っていないか、薬を使っていないかなどを確認してもらうことが安心につながります。

病院へ連絡したほうがよい症状の目安

次のような症状がある場合は、採卵日・移植日を待たずに、できるだけ早めにクリニックへ連絡しましょう。

• 37℃台後半以上の発熱がある
• 38℃以上の発熱がある
• 咳が強い
• のどの痛みが強い
• 息苦しさがある
• 強い倦怠感がある
• 寒気や関節痛がある
• インフルエンザやコロナが疑われる
• 同居家族や職場に感染症の人がいる
• 市販薬や処方薬を飲んだ

軽い鼻水やのどの違和感だけであっても、「このくらいなら言わなくていい」と判断せず、採卵日や移植日が近い場合は一度確認しておくと安心です。

病院へ伝える内容は7つに整理するとスムーズです

体調不良の連絡をするときは、焦ってしまい、何から伝えればよいかわからなくなることがあります。

次の7つをメモしてから連絡すると、クリニック側も状況を判断しやすくなります。

1. いつから症状があるか

「昨日の夜から」「今朝起きたら」「3日前から少しずつ」など、症状が始まった時期を伝えましょう。

症状が出てから何日経っているかは、感染症の可能性や回復状況を判断するうえで大切です。

2. 最高体温と現在の体温

発熱がある場合は、最高体温と現在の体温を伝えましょう。

たとえば、「昨夜38.2℃まで上がり、今朝は37.4℃です」のように伝えると、熱の経過がわかりやすくなります。

3. 今ある症状

咳、のどの痛み、鼻水、頭痛、関節痛、寒気、倦怠感、息苦しさ、胃腸症状など、今ある症状をできるだけ具体的に伝えましょう。

特に、咳が強い、息苦しい、強いだるさがある場合は、必ず伝えてください。

4. 感染症検査の結果

インフルエンザやコロナなどの検査を受けた場合は、検査日と結果を伝えましょう。

自宅検査キットを使った場合も、「いつ検査して、結果がどうだったか」を伝えると判断材料になります。

5. 周囲の感染状況

同居家族、職場、近い距離で接した人に発熱や感染症の人がいる場合は伝えておきましょう。

ご自身に症状が軽くても、周囲の感染状況によっては来院方法や検査の確認が必要になることがあります。

6. 飲んだ薬の名前・量・時間

市販薬や処方薬を飲んだ場合は、薬の名前、飲んだ量、飲んだ時間を伝えましょう。

総合感冒薬、解熱鎮痛薬、咳止め、漢方薬、抗生物質、抗ウイルス薬などは、妊娠の可能性がある時期や治療スケジュールに関係することがあります。

薬の名前がわからない場合は、パッケージやお薬手帳を手元に置いて連絡すると安心です。

7. 採卵日・移植日・次回受診日

「本日採卵予定です」「明日移植予定です」「2日後に受診予定です」など、治療スケジュールも必ず伝えましょう。

採卵前なのか、採卵後なのか、新鮮胚移植前なのか、凍結胚移植前なのかによって、判断が変わることがあります。

電話で連絡するときの文例

電話で連絡する場合は、最初に「採卵または移植の予定があること」と「体調不良があること」を伝えるとスムーズです。

採卵日前に体調不良がある場合

「明日採卵予定の〇〇です。昨日の夜からのどの痛みと咳があり、今朝の体温は37.8℃です。昨夜は38.1℃まで上がりました。市販薬は飲んでいません。このまま明日採卵に伺ってよいか確認したく、お電話しました。」

移植日前に体調不良がある場合

「明日胚移植予定の〇〇です。今朝から鼻水とのどの違和感があります。発熱はなく、現在36.8℃です。家族に風邪症状があるため、予定どおり移植に伺ってよいか確認したくご連絡しました。」

発熱がある場合

「本日移植予定の〇〇です。昨夜から発熱があり、最高体温は38.3℃、今朝は37.9℃です。咳と強い倦怠感もあります。インフルエンザやコロナの検査はまだ受けていません。本日の受診について指示をいただきたいです。」

薬を飲んだ場合

「採卵予定の〇〇です。昨日、頭痛と発熱があり、市販の解熱鎮痛薬を1回飲みました。薬の名前は〇〇で、飲んだ時間は夜9時です。採卵に影響がないか確認したくご連絡しました。」

LINEやメールで連絡するときの文例

LINEやメールで連絡する場合は、短くても必要な情報が入っていることが大切です。

次のように、箇条書きにすると伝わりやすくなります。

採卵前の連絡例

お世話になっております。〇月〇日に採卵予定の〇〇です。
昨日の夜から風邪症状があり、採卵を予定どおり受けてよいか確認したくご連絡しました。
・症状：のどの痛み、咳、倦怠感
・最高体温：38.1℃
・現在の体温：37.6℃
・検査：まだ受けていません
・薬：市販薬は飲んでいません
本日の受診や採卵について、どのようにすればよいかご指示いただけますでしょうか。

移植前の連絡例

お世話になっております。〇月〇日に胚移植予定の〇〇です。
今朝から鼻水とのどの違和感があります。発熱はありませんが、予定どおり移植に伺ってよいか確認したくご連絡しました。
・現在の体温：36.8℃
・症状：鼻水、軽いのどの違和感
・咳：なし
・薬：飲んでいません
・家族の体調：同居家族に風邪症状があります
ご確認のほど、よろしくお願いいたします。

薬を飲んだ後の連絡例

お世話になっております。〇月〇日に移植予定の〇〇です。
昨夜、頭痛と微熱があり、市販薬を服用しました。妊娠の可能性がある時期のため、移植への影響や今後の薬の使用について確認したくご連絡しました。
・薬の名前：〇〇
・飲んだ時間：〇月〇日 21時頃
・飲んだ量：1回分
・現在の体温：37.0℃
・現在の症状：頭痛は軽くなりましたが、少しだるさがあります
このまま予定どおり受診してよいか、ご指示いただけますでしょうか。

連絡するときに確認しておきたいこと

病院へ連絡したときは、症状を伝えるだけでなく、次の点も確認しておくと安心です。

• 予定どおり来院してよいか
• 採卵や移植を予定どおり行う可能性があるか
• 来院前に感染症検査を受けたほうがよいか
• 受診時にマスクや来院時間などの指示があるか
• 飲んでもよい薬があるか
• すでに飲んだ薬を伝えたうえで問題がないか
• 延期になる場合、次にどう動けばよいか

「電話したけれど、何を聞けばよいかわからなかった」ということを防ぐために、連絡前にメモを作っておくと落ち着いて確認できます。

採卵日と移植日で、連絡時に重視されるポイントは少し違います

採卵日は処置の安全性が重視されます

採卵日は、卵巣の状態だけでなく、処置を安全に受けられるかが重要です。

発熱や強い咳、息苦しさがある場合は、鎮静や麻酔、感染管理、処置後の回復に関わることがあります。

そのため、採卵当日や前日に体調不良がある場合は、できるだけ早めに連絡しましょう。

移植日は体調の安定と薬の確認が大切です

胚移植そのものは短時間で終わる処置ですが、妊娠の可能性がある時期に入るため、体調や薬の使用について慎重に確認する必要があります。

発熱、強い咳、倦怠感、感染症の疑いがある場合は、移植を延期するかどうかも含めて相談することがあります。

特に薬を飲んだ場合は、市販薬であっても薬の名前や飲んだ時間を伝えておきましょう。

薬を飲んだ場合は、市販薬でも必ず伝えましょう

妊娠の可能性がある時期は、薬を使うことに不安を感じる方が多いと思います。

大切なのは、自己判断で薬を増やしたり、反対に高熱やつらい症状を無理に我慢しすぎたりしないことです。

CDCやACOGでは、妊娠中または妊娠の可能性がある時期にインフルエンザが疑われる場合、早めに医療者へ相談し、必要に応じて抗ウイルス薬による治療を行うことが示されています。

そのため、採卵日・移植日に体調不良がある場合も、「妊活中です」「採卵前です」「胚移植前です」と伝えたうえで、医師や薬剤師に確認することが大切です。

すでに薬を飲んだ場合でも、慌てすぎる必要はありません。薬の名前、量、飲んだ時間を伝え、今後どうすればよいか確認しましょう。

連絡を迷ったときは「念のため」で大丈夫です

採卵日や移植日が近いと、「こんなことで連絡していいのかな」と迷うことがあります。

しかし、体調不良の連絡は、決して大げさなことではありません。

むしろ、早めに共有することで、来院方法、検査の要否、薬の確認、採卵や移植の実施可否について、クリニック側が判断しやすくなります。

「連絡しなかったことで当日に困る」よりも、迷った時点で一度確認するほうが安心です。

まとめ｜体調不良の連絡は、治療を安全に進めるための大切な情報です

採卵日・胚移植日に体調不良があると、予定が変わるのではないかと不安になり、連絡をためらってしまうことがあります。

しかし、体調不良を伝えることは、治療をあきらめるためではありません。

今の体調で採卵や移植を安全に受けられるか、薬や検査について確認が必要か、来院方法に注意が必要かを判断してもらうための大切な情報です。

連絡するときは、症状が出た日、体温、今ある症状、検査結果、飲んだ薬、採卵日・移植日を整理して伝えましょう。

迷ったときほど、早めにクリニックへ相談することが安心につながります。

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📚参考文献

• Centers for Disease Control and Prevention（CDC）. Recommendations for Obstetric Health Care Providers Related to Use of Antiviral Medications in the Treatment and Prevention of Influenza.
  妊娠中または妊娠の可能性がある時期のインフルエンザ治療について、早期の抗ウイルス薬治療の考え方が示されています。
• Centers for Disease Control and Prevention（CDC）. Flu & Pregnancy.
  妊娠中のインフルエンザのリスクや、症状がある場合に医療者へ早めに連絡する重要性についてまとめられています。
• American College of Obstetricians and Gynecologists（ACOG）. Influenza in Pregnancy: Prevention and Treatment.
  妊娠中のインフルエンザ予防と治療についての専門機関による見解です。妊娠中の重症化リスクや早期治療の重要性が示されています。
• American Society for Reproductive Medicine（ASRM）. Performing the embryo transfer: a guideline.
  胚移植は体外受精における重要なステップであることが示されており、移植時の管理や手技に関する考え方を確認するうえで参考になります。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子 （うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

大阪からお越しのKさん（４４歳）が妊娠・出産されました。Kさんは低AMH（0.91）の状態から不妊治療を開始し、流産を経験された後も採卵18回、PGT-A（着床前染色体異数性検査）を受けながら妊活を続けられました。

患者さん情報

来院の動機：不妊症

鍼灸の経験：あり（過去にスポーツ鍼灸の経験があり）

体調：良好

体質：肩こり、腰痛、冷え性、むくみやすい、発汗多い、たまに動悸がある、リウマチ、背中の張り、胃痛（食後）←のちに逆流性食道炎と判明。

睡眠：平均睡眠時間：6時間（就寝時間：12時半～起床時間：6時半）、夢をよく見る。

生理：25～30日でまあまあ規則的、月経前はほてり・むくみがある。月経時は下腹部に刺すような痛み、腰痛がある。経血の状態は暗赤色。血の塊のようなものがある。

食生活：1日3食、外食は少ない、夕食の時間：21時～22時、食の趣向は濃い味を好む、飲み物は水・お茶・コーヒー。喫煙はなし。飲酒は週２～3回（500ml程度）

運動：毎日、筋トレ・ダンスをする。

ご主人：42歳、乏精子症（クリニック基準の3分の2）

服用されている薬・サプリ：アダリムマブ皮下注（リウマチの薬）、ビタミンD、葉酸、当帰芍薬散、ビフィズス菌

自身で妊活のために行っているセルフケア：バランスの良い食事を摂る、体を温める

1年の不妊期間

Kさんが初めて宇都宮鍼灸良導絡院にお越しになったのは、２０２２年９月です。

それまでに妊娠を望まれてから１年が経過していました。

当時、通われていた不妊治療専門クリニックでは体外受精へステップアップされた段階で、クリニックの検査から、低AMH（値0.91）、ビタミンD・抗酸化力が低いなどがわかりました。

今後の採卵・移植に向けて鍼灸をご希望されました。

クリニックの通院と仕事で忙しい日々

Kさんはお仕事が忙しく、またクリニックの通院などで日ごろから、胃痛（逆流性食道炎）、ガスが溜まる、首のコリ、肩こり、腰痛、むくみ、冷え、リウマチなど多くの症状を抱えていました。

胃痛やガス溜まり、冷え、首肩こりなどは、交感神経の過緊張による自律神経の乱れから現れる症状です。

また、長時間のデスクワークから首、肩、腰など筋肉のコリ、むくみなどの症状も訴えておられました。

鍼灸では、筋肉のコリを緩めて、自律神経のバランスを整え、疲れた体をリセットできるようにアプローチしました。

施術中はクリニックの治療のことや、仕事やプライベートなど他愛もないお話をしてリラックスしていただけるように心がけました。

週に1回の鍼灸を続けていく中で「つらい箇所がスッキリして、目も楽になり視界が良く見えるようになった。」「今回の月経は血の塊がなくなった。」などの感想をいただきました。

他にも、「自宅でセルフ灸を始めてみる。」とご希望があったので、妊活と体質改善に効果的なツボに毎回印をつけて自宅でお灸をされていました。

初めての陽性反応から流産

クリニックでは初めての採卵周期（保険適用）がスタートしており、しっかりと卵胞が成長するように鍼灸レーザーで卵巣の血流促進を図りました。

（当院の不妊鍼灸についての詳しい内容はこちらからご覧ください。）

1回目の採卵では、7個採れた卵から初期胚1個・胚盤胞2個（４BB）が凍結でき、移植（SEET法）に進まれました。鍼灸では内膜に十分な厚みを持たせるよう子宮の血流促進を図りました。移植後、BT12の判定は残念ながら陰性でした。

2回目の移植は、自然周期での2段階移植を行い、判定結果はまたしても陰性。

凍結卵がゼロになったため、2回目の採卵になり、Kさんは「良い卵が凍結できるように、大好きなサウナと岩盤浴を控えている」と今回の採卵にかける思いを仰っていました。採卵結果は、胚盤胞1個（３BA）が凍結できました。

3回目の採卵結果は、6個採れた卵から2個の胚盤胞（5日目４BC ・6日目４BB）が凍結できました。3回目の移植はホルモン補充周期での胚盤胞2個戻しを行い、BT11 の判定結果はめでたく陽性反応（ｈCG値：179）が確認できました。

しかし、妊娠6週で残念ながら流産となってしまいました。

Kさんは、今後の不妊治療について医師に質問した際「現時点では、他にやれることはありません。とにかく採卵・移植を繰り返すことです。」と回答があったそうでした。この時、Kさんは42歳でした。流産を経験されてから治療をあきらめることなく、クリニックに保険適用での凍結卵が残っている状態でセカンドオピニオンをされることにしました。

転院、1年以上続けた採卵、陽性反応から出産へ

転院後は自費治療での採卵が始まりました。

転院された時の様子は「以前のクリニックと違って、オーダーメイドな感じ。治療の説明もあって良い。」と仰っていました。

採卵（卵巣刺激法）は、アンタゴニスト法や遅延法を中心にホルモン値や卵胞の成長状況から微調整を加えていたそうでした。また、今まで行ったことのないPRP療法を受けられました。

※PRP療法は自身の血液から抽出した血小板を濃縮した成分（PRP)を利用し、卵巣や子宮の機能改善を目的とした再生医療の一つです。近年、不妊治療の分野でも活用されていますが、その効果は現在も研究が進められています。

以前よりも成長する卵胞の数も増え、凍結結果も胚盤胞3個（４AA、３AA、３BB）などとグレードも向上しました。胚盤胞が凍結できるとPGT-Aへ提出されました。

時には、採卵結果が胚盤胞1個だけ凍結できた時もありましたが、「1個しか凍結できなくて気分が落ち込んだ。でも、治療費を稼がないと。」とクリニックの治療に前向きな様子に変わっていかれたようでした。

多忙なお仕事と妊活の両立を頑張っておられたため、毎回体調を伺うと首や肩、腰の痛み、胃の不調やガスが溜まるなど、お疲れの様子だったので不調が楽になり、またいつも通り過ごしていただけるよう努めました。

5回目の採卵の際は、「次で採卵を最後にするかも。」と仰る時もありました。また、採卵結果が思うようにいかない時は不安なお気持ちを話されることもありましたが、Kさんとたくさんお話をし、施術後はいつも笑顔で帰られていた様子でした。

徐々に凍結数も4個、5個と増えていき「2024年から採卵成績が徐々に向上して、調子がいい。自分に合う方法が見え始めている。」と仰っていました。鍼灸レーザーでも、毎回採卵結果を伺い、鍼での刺激方法を試行錯誤を繰り返しました。

Kさんは、1年半の間に採卵18回・PGT-A（着床前染色体異数性検査）12回を受けられました。採卵をやめようか悩むときはありましたが、卵胞の成長が確認できると再び採卵に向けて前向きに取り組まれていました。

1年半かけて採卵を行い、採れた胚盤胞は24個ほどでした。毎回PGT-Aに提出し、３AAと６CCのPGT-Aクリア胚、モザイク胚、初期胚数個を得ることができました。

移植はホルモン補充周期での胚盤胞2個戻し（３AAを融解し５AA、５ABモザイク胚）を行い、見事陽性反応が確認できました。

陽性判定後はマタニティ鍼灸を継続されました。

妊娠後は、10週ころから赤ちゃんの首の後ろに空洞が見つかり、リンゴ病などを心配される日々が続きましたが、18週目頃にはむくみもほぼなくなり、羊水検査の結果も異常なしでした。このころから成長が急激に大きくなり順調に育ってくるようになりました。

お腹が大きくなった影響で胃の圧迫や、既往歴の逆流性食道炎、むくみ、首や肩、腰の不調を訴えておられたので、症状に応じた施術を行いました。妊娠30週には逆子と指摘され、逆子鍼灸を受けられ無事逆子も治りました。

出産予定日が近づいた妊娠37週で鍼灸を卒業され、先日無事出産されたとのご報告をいただきました。

Kさん、本当におめでとうございます。

流産を乗り越え、3年間頑張ったKさん、本当にお疲れ様でした。

長い妊活をあきらめずに続けられ、一緒に伴走させていただくことができ本当にありがとうございました。

お子様と幸せな家庭を築かれていってください。

産後の不調など、また何かお困りのことがございましたらいつでもサポートさせていただきますのでよろしくお願いいたします。

Kさん妊娠お喜びの声

「自分は吸わないけれど、夫がたばこを吸っています」

「家族がアイコスや電子タバコを吸っているのですが、妊活に影響しますか？」

「妊活中なのに、パートナーにたばこをやめてほしいと言いにくいです」

妊活中の方から、このようなご相談をいただくことがあります。

妊活中は、食事や睡眠、冷え、ストレスなど、さまざまなことが気になりやすい時期です。その中でも、パートナーや家族のたばこ、電子タバコ、アイコスなどの加熱式たばこが気になる方は少なくありません。

結論からお伝えすると、妊活中は受動喫煙をできるだけ避ける環境づくりが大切です。

受動喫煙だけで不妊になると断定することはできませんが、たばこの煙や電子タバコのエアロゾルには、体に負担となる成分が含まれる可能性があります。

妊娠を目指す時期は、不安要素を増やさないためにも、家の中や車内では吸わない、換気をする、禁煙を夫婦で話し合うなど、できる範囲から整えていくことが大切です。

受動喫煙とは？妊活中に気をつけたい理由

受動喫煙とは、自分ではたばこを吸っていなくても、周囲の人が吸ったたばこの煙を吸い込んでしまうことです。

たばこの煙には、ニコチン、一酸化炭素、微粒子、さまざまな化学物質が含まれています。

妊活中の体づくりでは、卵子や精子、子宮環境、ホルモンバランス、血流、自律神経など、さまざまな要素が関わります。

受動喫煙が妊活にどの程度影響するかは、曝露量や期間、体質、生活習慣などによって異なるため、単純に断定することはできません。

しかし、受動喫煙は体にとって望ましいものではなく、妊娠を目指す時期にはできるだけ避けたい環境要因のひとつです。

受動喫煙は妊娠しやすさに影響する？

受動喫煙と妊娠しやすさの関係については、研究によって結果に差があります。

紙巻きたばこを吸う本人の喫煙が妊娠や精子に悪影響を及ぼすことは比較的よく知られていますが、受動喫煙については、まだ研究数が限られている部分もあります。

それでも、受動喫煙が妊娠までの期間、着床、妊娠経過などに影響する可能性を示す報告があります。

そのため、「少しの受動喫煙で必ず妊娠できなくなる」と不安になりすぎる必要はありませんが、「妊活中でも気にしなくてよい」とも言い切れません。

妊活中は、できるだけ体への負担を減らすという考え方が大切です。

電子タバコやアイコスの受動喫煙は大丈夫？

電子タバコやアイコスは、紙巻きたばこのように煙が目立ちにくいため、「周囲への影響は少ないのでは」と考えられがちです。

しかし、電子タバコから出るものは単なる水蒸気ではありません。

電子タバコのエアロゾルには、ニコチン、超微粒子、揮発性有機化合物、重金属など、健康への影響が懸念される成分が含まれる可能性があります。

アイコスなどの加熱式たばこについても、紙巻きたばこより一部の有害物質が少ない場合はありますが、周囲への影響がゼロという意味ではありません。

妊活中のご家庭では、「紙巻きではないから室内でも大丈夫」と考えず、電子タバコや加熱式たばこも室内・車内では避けることをおすすめします。

妊活中に特に避けたい場所

受動喫煙の影響を減らすためには、「どこで吸うか」を見直すことが大切です。

特に、長い時間を過ごす場所や換気しにくい場所では注意が必要です。

• 家の中
• 寝室
• 車内
• トイレや脱衣所などの狭い空間
• ベランダの窓際
• 妊活中の方が長時間過ごす職場や休憩室

「外で吸っているから大丈夫」と思っていても、衣類や髪、手についたにおいや成分が気になる方もいます。

不安が強い場合は、喫煙後に手を洗う、上着を変える、室内に戻る前に少し時間を置くなど、家庭内でできる対策を話し合っておくと安心です。

妊活中の家庭でできる受動喫煙対策

1．家の中と車内では吸わないルールにする

まず取り組みやすいのは、家の中と車内を禁煙にすることです。

特に車内は空間が狭く、換気をしていても成分が残りやすい場所です。

妊活中は、紙巻きたばこだけでなく、電子タバコやアイコスも含めて、車内では吸わないルールにしておくと安心です。

2．ベランダ喫煙も窓の開閉に注意する

「ベランダで吸っているから室内には影響しない」と思われることもあります。

しかし、窓を開けていると煙やにおいが室内に入ってくることがあります。

また、近隣への配慮も必要です。

妊活中の方がにおいや煙に敏感になっている場合は、窓際や洗濯物の近くで吸わないなど、細かなルールを決めておくとよいでしょう。

3．換気だけで安心しすぎない

換気は大切ですが、換気をすれば受動喫煙の影響が完全になくなるわけではありません。

空気清浄機も、においや一部の粒子を減らす助けにはなりますが、たばこ由来の成分を完全に取り除けるわけではありません。

「換気しているから室内で吸ってもよい」ではなく、基本は室内で吸わないことを優先しましょう。

4．妊娠判定後ではなく、妊活中から環境を整える

受動喫煙対策は、妊娠してから始めればよいと思われることがあります。

しかし、妊活中から生活環境を整えておくことは、妊娠前の体づくりとしても大切です。

妊娠が分かってから急に家庭内のルールを変えようとすると、パートナーとの間でストレスになることもあります。

妊活を始めた段階から、少しずつ家庭内の喫煙ルールを整えておくと、妊娠後も安心して過ごしやすくなります。

パートナーにたばこをやめてほしいときの伝え方

妊活中に、パートナーのたばこが気になっていても、言い方に悩む方は少なくありません。

「やめてほしい」と思っていても、強く言いすぎると喧嘩になったり、相手が責められているように感じたりすることがあります。

大切なのは、相手を責めることではなく、妊娠に向けて一緒に環境を整えるという伝え方です。

責める言い方になりやすい例

• 「なんで妊活中なのに吸うの？」
• 「私ばかり頑張っている」
• 「本気で妊活する気がないの？」

伝わりやすい言い方の例

• 「赤ちゃんを迎える準備として、家の中だけでも禁煙にできたらうれしい」
• 「責めたいわけではなくて、妊活中だから不安要素を少し減らしたい」
• 「一気にやめるのが難しければ、まず車内と寝室だけ禁煙にしない？」
• 「禁煙外来も含めて、一緒に方法を考えたい」

妊活は、どちらか一方だけが頑張るものではありません。

相手を責めるのではなく、「一緒に整える」という姿勢で話すことで、協力してもらいやすくなります。

どうしても家族が吸う場合はどうすればいい？

同居家族がいる場合、パートナー以外の喫煙が気になることもあります。

自分の意思だけでは環境を変えにくく、悩んでしまう方も少なくありません。

そのような場合は、まず「全部を変えよう」とするのではなく、妊活中の方が長く過ごす場所から整えていきましょう。

• 寝室では吸わない
• 食事をする部屋では吸わない
• 車に同乗するときは吸わない
• 洗濯物の近くでは吸わない
• 体調が悪い日や移植後などは特に配慮してもらう

「妊活中だから少し協力してほしい」と具体的に伝えることで、相手も行動しやすくなります。

不安になりすぎないことも大切です

ここまで読むと、「少しでも煙を吸ってしまったら妊娠できないのでは」と不安になる方もいるかもしれません。

しかし、受動喫煙を一度吸ってしまったからといって、すぐに妊娠できなくなるわけではありません。

妊娠しやすさには、年齢、卵子、精子、子宮内膜、ホルモン、睡眠、栄養、ストレス、不妊原因など、多くの要素が関係しています。

大切なのは、過去を責めることではなく、これからの環境を少しずつ整えることです。

妊活中は、不安をゼロにすることは難しいものです。

だからこそ、できることをひとつずつ増やしていくことが、心と体の安心につながります。

まとめ

妊活中の受動喫煙対策は、誰かを責めるためのものではありません。

これから妊娠を目指すご夫婦が、安心して過ごせる環境を整えるための取り組みです。

完璧を目指しすぎず、まずは家の中や車内など、身近な場所から少しずつ見直していきましょう。

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📚参考文献

• Peng L, et al. Unraveling the link: environmental tobacco smoke exposure and infertility. 2024.
  環境中たばこ煙への曝露と不妊の関連についてまとめた文献です。受動喫煙が妊娠しやすさに影響する可能性を考える参考になります。
• Meeker JD, et al. Infertility, Pregnancy Loss and Adverse Birth Outcomes in Relation to Maternal Secondhand Tobacco Smoke Exposure. 2013.
  受動喫煙と不妊、流産、妊娠・出生への影響について整理したレビューです。能動喫煙ほど研究数は多くないものの、受動喫煙への配慮が重要であることが示されています。
• WHO. WHO recommendations for the prevention and management of tobacco use and second-hand smoke exposure in pregnancy. 2013.
  妊娠中の喫煙および受動喫煙への対応についてまとめたWHOの勧告です。妊娠前から家庭内の喫煙環境を整える重要性を考える参考になります。
• CDC. Exposure to Secondhand Smoke and Secondhand E-Cigarette Aerosol Among Middle and High School Students. 2019.
  電子タバコのエアロゾルには、ニコチン、重金属、超微粒子、揮発性有機化合物などが含まれる可能性があると説明されています。電子タバコの受動曝露を考える参考になります。
• CDC. Health Effects of Cigarettes: Reproductive Health. 2025.
  喫煙と生殖への影響についてまとめた公的情報です。喫煙が妊娠しやすさや妊娠後の健康に関係する可能性を理解する参考になります。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。

「妊活中だけど、たばこはいつからやめたほうがいいですか？」

「精子のためには、禁煙してから何か月くらい必要ですか？」

「やめたい気持ちはあるけれど、なかなか続かない」と感じている男性も少なくありません。

妊活では、女性側の体づくりだけでなく、男性側の生活習慣も妊娠しやすさに関わります。特に喫煙は、精子の数・運動率・形態・DNA損傷などに影響する可能性があるため、妊娠を目指す時期には見直したい習慣のひとつです。

結論からお伝えすると、妊活中の禁煙は、できれば妊娠を目指す3か月以上前から始めるのが理想です。

ただし、すでに妊活中であっても遅すぎることはありません。大切なのは、「完璧にやめられないから意味がない」と考えるのではなく、今日から少しずつ禁煙に向けて動き始めることです。

なぜ妊活中の男性に禁煙が大切なのか

妊活というと、排卵・子宮内膜・ホルモンバランスなど、女性側のことに意識が向きやすいかもしれません。

しかし、妊娠には男性側の精子の状態も深く関わります。

精子は卵子と受精し、受精卵となり、その後の胚発育に関わります。そのため、精子の数や運動率だけでなく、精子DNAの損傷や酸化ストレスなども無視できません。

喫煙は、体内で酸化ストレスを高める要因のひとつと考えられています。酸化ストレスが強くなると、精子の運動性やDNAの状態に悪影響を及ぼす可能性があります。

つまり禁煙は、単に「たばこをやめる」だけではなく、これから妊娠を目指すために、精子の状態を整える準備とも言えます。

妊活中の禁煙はいつから始めるのが理想？

妊活中の禁煙は、できれば妊娠を目指す3か月以上前から始めるのが理想です。

その理由は、精子がつくられてから成熟するまでに、およそ2〜3か月かかると考えられているためです。

禁煙したからといって、翌日からすぐに精子の状態が大きく変わるわけではありません。生活習慣の改善は、少し時間をかけて体に反映されていきます。

実際に、禁煙後3か月で精液量、精子濃度、総精子数の改善がみられたという報告もあります。

ただし、これは「3か月経たないと意味がない」ということではありません。

すでに妊活中の方、採卵や胚移植の予定が近い方でも、今から禁煙に向けて取り組むことには意味があります。

大切なのは、過去を責めることではなく、今日からできることを始めることです。

禁煙してもすぐに結果が出ないと不安になる方へ

禁煙を始めたあと、「本当に精子に良い影響があるのか」「結果が変わらなかったらどうしよう」と不安になる方もいます。

精液検査の結果は、喫煙だけで決まるものではありません。

睡眠不足、体重、飲酒、ストレス、発熱、サウナや長風呂などの熱ストレス、年齢、基礎疾患など、さまざまな要因が関係します。

そのため、禁煙したからといって、すべての数値が必ず改善するとは言い切れません。

それでも、喫煙は男性妊活において見直せる大きな生活習慣のひとつです。

「禁煙だけで全部解決する」と考えるのではなく、睡眠・食事・運動・ストレスケアと一緒に、精子の状態を整える取り組みとして考えていきましょう。

男性が挫折しにくい禁煙ステップ

ステップ1．まずは禁煙開始日を決める

禁煙を始めるときは、「そのうちやめる」ではなく、具体的な開始日を決めることが大切です。

おすすめは、妊活の予定から逆算して決める方法です。

• 採卵や体外受精を予定している場合は、できれば3か月前を目安に始める
• 自然妊娠を目指している場合も、妊活を始めるタイミングで禁煙を開始する
• すでに妊活中の場合は、次の月経周期や次の通院日をきっかけに始める

「いつかやめる」ではなく、「この日から始める」と決めるだけでも、行動に移しやすくなります。

ステップ2．吸いたくなる場面を先に把握する

禁煙が続かない理由の多くは、意志が弱いからではありません。

たばこを吸う場面が、毎日の習慣として体にしみついていることが多いからです。

まずは、自分がどのような場面で吸いたくなるのかを把握してみましょう。

• 朝起きたあと
• 食後
• 仕事の休憩中
• 車の運転中
• お酒を飲んだとき
• ストレスを感じたとき
• 周囲の人が吸っているとき

吸いたくなる場面が分かると、事前に対策を立てやすくなります。

ステップ3．たばこの代わりにする行動を決めておく

禁煙中は、「吸わない」と我慢するだけではつらくなりやすいです。

そのため、たばこの代わりにできる行動をあらかじめ決めておくことが大切です。

• 食後はすぐに歯を磨く
• 吸いたくなったら水を飲む
• 深呼吸をする
• ガムを噛む
• 5分だけ外を歩く
• スマートフォンを見る前にストレッチをする

強い欲求は、ずっと続くわけではありません。

まずは数分だけ別の行動に切り替えることで、吸いたい気持ちが落ち着くこともあります。

ステップ4．電子タバコやアイコスへの切り替えをゴールにしない

「紙巻きたばこをやめる代わりに、電子タバコやアイコスに変えよう」と考える方もいます。

たしかに、紙巻きたばこより一部の有害物質が少ない可能性はあります。

しかし、それは妊活中に安全という意味ではありません。

電子タバコや加熱式たばこにも、ニコチンや加熱によって発生する化学物質、微粒子などの影響が懸念されています。

妊活中は、「紙巻きから別の製品へ切り替える」ことではなく、「ニコチンやたばこ製品から離れる」ことを最終目標にしましょう。

ステップ5．パートナーに責められない形で協力してもらう

妊活中の禁煙では、夫婦のコミュニケーションも大切です。

ただし、「なんでやめられないの？」と責められると、男性側はプレッシャーを感じ、かえって隠れて吸ってしまうこともあります。

大切なのは、責めることではなく、妊娠に向けて一緒に整えていく姿勢です。

たとえば、次のような伝え方がおすすめです。

• 「赤ちゃんのために、一緒にできることを増やしていきたい」
• 「やめられないことを責めたいわけではなく、妊活のために少しずつ減らしてほしい」
• 「禁煙外来なども使いながら、一緒に考えていきたい」

妊活は、どちらか一方だけが頑張るものではありません。

お互いを責めずに、できることを一緒に増やしていくことが大切です。

ステップ6．自力で難しいときは禁煙外来を利用する

禁煙は、気合いや根性だけで続けるものではありません。

ニコチン依存がある場合、自己流でやめようとしても、強い離脱症状やストレスで挫折しやすくなります。

そのような場合は、禁煙外来や医療機関のサポートを利用することも大切です。

禁煙外来では、禁煙開始日の設定、吸いたくなったときの対処法、必要に応じた薬の使用などを相談できます。

「病院に行くほどではない」と思う方もいるかもしれませんが、妊活中は限られた時間の中で体づくりを進めたい時期です。

自力で難しい場合は、早めに専門的なサポートを使うことも前向きな選択です。

禁煙中に吸いたくなったときの対処法

禁煙中に吸いたくなることは、決して珍しいことではありません。

大切なのは、「吸いたくなった自分はだめだ」と責めることではなく、その場をどう乗り切るかです。

• まず水を一杯飲む
• 深呼吸を10回する
• 5分だけ席を離れる
• 歯を磨く
• ガムやタブレットを使う
• 吸いたくなった理由をメモする
• パートナーや家族に一言伝える

吸いたい気持ちは、波のように強くなったり弱くなったりします。

その波を数分やり過ごす方法を持っておくと、禁煙は続けやすくなります。

妊活中の禁煙で気をつけたいこと

急に完璧を目指しすぎない

禁煙は大切ですが、最初から完璧を目指しすぎると、できなかったときに大きく落ち込みやすくなります。

もちろん最終目標は禁煙ですが、まずは禁煙開始日を決める、吸う本数を記録する、吸う場所を減らすなど、行動を分けて考えることも大切です。

禁煙によるストレスをため込みすぎない

禁煙中は、イライラしたり、集中しにくくなったり、眠気や食欲の変化を感じることがあります。

そのような変化がつらい場合は、無理に我慢しすぎず、医療機関に相談しましょう。

妊活中は、心身のストレスを抱え込みすぎないことも大切です。

禁煙だけで妊活がすべて解決するわけではない

禁煙は男性妊活において大切な取り組みですが、それだけで妊娠が保証されるわけではありません。

精子の状態には、睡眠、食事、運動、体重、飲酒、ストレス、加齢、病気、薬の影響なども関係します。

禁煙は、妊娠に向けた体づくりのひとつとして、生活全体を整える中で取り組んでいきましょう。

妊活中の男性が禁煙と一緒に見直したい生活習慣

禁煙を始めるタイミングで、生活習慣も一緒に見直すと、男性妊活の体づくりにつながります。

• 睡眠時間をできるだけ確保する
• 過度な飲酒を控える
• 野菜・魚・果物を意識した食事を心がける
• 適度な運動を続ける
• サウナや長風呂など、過度な熱ストレスを避ける
• ストレスをため込みすぎない
• 妊活が長引く場合は精液検査を受ける

特別なことを一気に始める必要はありません。

まずは、たばこを吸う時間を睡眠、散歩、食事の見直し、ストレッチなどに少しずつ置き換えていきましょう。

まとめ

妊活中の禁煙は、男性だけに責任を押しつけるためのものではありません。

これから妊娠を目指すご夫婦が、できることを一緒に増やしていくための取り組みです。

完璧を目指して苦しくなるよりも、今日からできる一歩を大切にしていきましょう。

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📚参考文献

• Kulaksiz D, et al. Sperm concentration and semen volume increase after smoking cessation in infertile men. International Journal of Impotence Research. 2022.
  不妊男性を対象に、禁煙3か月後の精液所見の変化を検討した研究です。禁煙後に精液量、精子濃度、総精子数の改善が報告されています。
• Santos EP, et al. Impact of spontaneous smoking cessation on sperm quality: case report. Andrologia. 2011.
  禁煙後の精子の質の変化について報告した文献です。禁煙が精子濃度や運動性、DNA断片化などに関わる可能性を考える参考になります。
• Kovac JR, et al. The Effects of Cigarette Smoking on Male Fertility. Postgraduate Medicine. 2015.
  喫煙が男性の生殖機能や精液所見に与える影響をまとめたレビューです。妊活中の男性が喫煙習慣を見直す重要性を理解する参考になります。
• Osadchuk L, et al. Effects of cigarette smoking on semen quality, reproductive hormone levels, metabolic profile, zinc and sperm DNA fragmentation in men. 2023.
  喫煙と精液所見、ホルモン、代謝、精子DNA断片化との関連を検討した研究です。重度喫煙者では精子DNA断片化の増加が示されています。
• Pregnancy Birth and Baby. Preconception health for males.
  妊娠前の男性の健康管理についてまとめた公的情報です。喫煙が精子の質や数、DNAに影響する可能性があることが説明されています。

この記事の監修者

院長：宇都宮 泰子
（うつのみや やすこ）

FEMICA認定妊活指導士／鍼灸学修士／MBA（経営管理修士）
はり師・きゅう師（国家資格）

• 日本フェムライフ統合ケア協会 代表理事
• 日本不妊カウンセリング学会認定不妊カウンセラー
• 日本生殖医学会会員

不妊・不育症を専門とし、東洋医学と生殖医療の両面から体質改善をサポート。大学院研究員としての研究活動も行いながら、臨床現場で妊活支援に従事している。

※本記事は一般的な医学情報を提供するものであり、診断・治療を目的とするものではありません。治療方針は必ず主治医の指示に従ってください。